Резус-несовместимость в системе мать-плод 3 страница

Дыхательные пути. Различают верхние и нижние дыхательные пути. Под верхними дыхательными путями понимают полость носа, носоглотки и гортани. Нижние дыхательные пути – трахея и бронхи. Согласно классификации Вейбеля (1970) трахея делится на главные бронхи (левый и правый) – это первое поколение, или генерация, бронхов. Затем идет вторая генерация – долевые бронхи, 3-я генерация – сегментарные бронхи, 4-я – субсегментарные, затем 5-15-я генерация – бронхи, следуют ветвления бронхов и бронхиол 16-24 генерации, где располагаются альвеолы – тонкостенные пузырьки, диаметром около 0,18-0,25 мм. В лёгких их около 300 млн., общая площадь которых до 90 м².. Энергетика дыхания. При обычном дыхании (МОД = 6-8 л./мин.) затрачивается 0,3 кГм/мин. энергии, что составляет 2-3% от общих энергозатрат организма.

ГАЗООБМЕН В ЛЁГКИХ.

Этот процесс осуществляется за счет диффузии газов (кислорода и углекислого) через альвеолярно-капиллярную мембрану, котрая состоит из следующих слоев (рис.55): 1) альвеолярная мембрана; 2) интерсцитиальная жидкость (между альвеолярной мембраной и эндотелием капилляра); 3) эндотелий капилляра малого круга кровообращения; 4) плазма крови; 5) оболочка эритроцитов. Таким образом, газы, проникая через альвеолярно-капиллярную мембрану, диффундируют через две жидкие среды, поэтому на диффузию газов влияет растворимость газов в жидкости.

Факторы, влияющие на диффузию газов через альвеолярно-капиллярную мембрану:

градиент (разница) парциального давления газов в альвеолярном воздухе и парциального напряжения этих газов в крови. Парциальное давление – это давление отдельного газа в газовой смеси. Для его расчета необходимо знать общее давление газов и процентное содержание газов. Так, например, атмосферное давление на уровне моря 760 мм рт.ст. и его составляют кислород (20,93%), углекислый газ (0,03-0,05%) и азот (79,05%). Зная это, можно расчитать парциальное давление любого газа. Внутриальвеолярное давление соответствует атмосферному, однако в альвеолах имеются водяные пары, давление которых составляет 47 мм рт.ст., поэтому, прежде, чем расчитывать парциальное давление газов в альвеоле, необходимо определить давление всех газов в авльвеолярном воздухе (760 – 47 = 713). Теперь, зная процентное содержание газов в альвеолярном воздухе (кислорода – 14%, углекислого газа – 5,5%), можно определить парциальное давление этих газов. Для расчета парциального давления в выдыхаемом воздухе необходимо знать процентное содержание этих газов (кислорода – 16%, углекислого газа – 4%). Из вышеизложенного следует, что в выдыхаемом воздухе содержится больше кислорода и меньше углекислого газа, чем в альвеолярном воздухе. Это связано с тем, что выдыхаемый воздух состоит из атмосферного воздуха (150 мл – объем мертвого пространства) и альвеолярного воздуха (350 мл). Парциальное напряжение газов – это давление отдельного газа, растворенного в жидкости, в данном случае в плазме крови. На уровне моря парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе составляет 100 мм рт.ст., а парциальное давление углекислого газа – 40 мм рт.ст. Парциальное напряжение газов в крови соответственно составляет 40 и 48 мм рт.ст. Таким образом, диффузию кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану обеспечивает сила в 60 мм рт.ст., а диффузию углекислого газа – 8 мм рт.ст. (для СО₂ требуется значительно меньше силы, так как растворимость СО₂ в жидкости в 20 раз больше, чем растворимость О₂). Таким образом, чем больше градиент давления, тем больше диффузия газов через альвеолярно-капиллярную мембрану;

площадь альвеол: чем больше площадь, тем больше диффузия газов;

толщина альвеолярно-капиллярной мембраны: чем больше толщина, тем меньше диффузия газов;

скорость кровотока: чем больше скорость кровотока, тем больше диффузия;

время: чем больше время, тем больше диффузия;

растворимость газов в жидкости: чем больше растворимость, тем больше диффузия.

В клинике широко используется понятие «диффузионная способность лёгких» (ДЛ). ДЛ – это отношение объема газа, продиффундировавшего через легочную мембрану за 1 минуту в расчете на 1 мм рт.ст. градиента давления. Расчет градиента давления осуществляется с учетом градиента на протяжении всего легочного капилляра. Например, для кислорода в альвеолярном воздухе парциальное давление 100 мм рт.ст. (если человек находится на уровне моря), в капилляре на начальном конце – 40 мм.рт.ст., на дистальном конце – 100 мм рт.ст., средний градиент – 10 мм рт.ст. В норме человек поглощает 250-300 мл кислорода за 1 мин. Следовательно ДЛ по кислороду равна 25-30 мл/мин.мм рт.ст.

Для углекислого газа средний градиент составляет 0,4-0,5 мм рт.ст. В норме человек выделяет 250 мл углекислого газа в 1 мин. Следовательно ДЛ по углекислому газу составляет 620 мл/мин.мм рт.ст. Контакт крови с альвеолярным воздухом происходит за 0,3 – 0,7с. За этот период происходит полное выравнивание парциального напряжение газов в крови с парциальным давлением этих газов в альвеолярном воздухе с учетом соответствия вентиляции и кровотока.

Вентиляционно-перфузионное соотношение – это отношение альвеолярной вентиляции к перфузии (кровотоку через капилляры малого круга кровообращения). В норме АВ = 4 – 5 л, а перфузия (минутный объем крови, протекающий через капилляры малого круга кровообращения) – 5 л, поэтому отношение вентиляции к перфузии составляет 0,8 – 1,0 (4/5, 5/5). Из вышеизложенного видно, что отмечается неравномерность вентиляции к кровотоку. Это связано с тем, что основание лёгких хорошо перфузируется и плохо вентилируется, а верхушка лёгких, наоборот – плохо перфузируется и хорошо вентилируется. Несмотря на сушествование альвеолярно-капиллярного рефлекса, регулирующего соотношение между вентилируемыми альвеолами и процессом их перфузии, возникает ситуация, когда вентилируемые альвеолы лишены кровотока. Объем воздуха в таких альвеолах составляет объем физиологического мертвого пространства. Таким образом при расчете вентиляционно-перфузионного соотношения учитывается общий объем мертвого пространства (воздух, который не участвует в газообмене: анатомическое и физиологическое МП). В норме анатомическое МП = 150 мм., а физиологическое МП равен нулю.

В положении «лежа» в силу гидростатического давления легкое равномерно снабжается кровью. В положении «сидя» верхушка лёгких снабжается кровью на 15% меньше, а в положении «стоя» – на 25%. При необходимости увеличить ДЛ у человека его следует перевести в позу «лежа».

Вопросы для повторения:

1. Дыхание включает следующие компоненты: 1) сокращение дыхательных мышц; 2) вентиляция легких; 3) газообмен в легких и сокращение диафрагмы; 4) газообмен в тканях.

2. Дыхание включает следующие компоненты: 1) клеточное дыхание; 2) вентиляция легких; 3) газообмен в легких и сокращение диафрагмы; 4) сокращение наружней межреберной мышцы.

3. Дыхание включает следующие компоненты: 1) транспорт газов; 2) вентиляция легких; 3) легочные объемы; 4) сокращение наружней межреберной мышцы.

4. Дыхание включает следующие компоненты: 1) транспорт газов; 2) легочные емкости; 3) легочные объемы; 4) газообмен в легких и тканях.

5. К легочным объема относятя: 1) емкость легких; 2) дыхательный объем; 3) жизненная емкость легких; 4) резервный объем вдоха.

6. К легочной емкости относитя: 1) емкость легких; 2) дыхательный объем; 3) жизненная емкость легких; 4) резервный объем вдоха.

7. К легочной емкости относитя: 1) функциональная остаточная емкость легких; 2) остаточный объем; 3) должная жизненная емкость легких; 4) резервный объем выдоха.

8. К легочным объемам относятя: 1) функциональная остаточная емкость легких; 2) остаточный объем; 3) должная жизненная емкость легких; 4) резервный объем выдоха.

9. Для определения минутного объема дыхания необходимо знать: 1) частоту дыхания; 2) объем мертвого пространства; 3) дыхательный объем; резервный объем вдоха.

10. Для определения альвеолярной вентиляции необходимо знать: 1) частоту дыхания; 2) объем мертвого пространства; 3) дыхательный объем; 4) резервный объем вдоха.

11. Для определения альвеолярной вентиляции необходимо знать: 1) ФОЕЛ; 2) объем анатомического мертвого пространства; 3) объем физиологического мертвого пространства; 4) резервный объем выдоха.

12. Для определения альвеолярной вентиляции необходимо знать: 1) частоту дыхания; 2) объем анатомического мертвого пространства; 3) ЖЕЛ; 4) остаточный объем..

13. Для определения альвеолярной вентиляции необходимо знать: 1) рост и вес; 2) объем физиологического мертвого пространства; 3) ЖЕЛ; 4) остаточный объем.

14. Для определения альвеолярной вентиляции необходимо знать: 1) ДЖЕЛ; 2) объем физиологического мертвого пространства; 3) ЖЕЛ; 4) дыхательный объем.

15. Для определения МОД необходимо знать: 1) ФОЕЛ; 2) объем анатомического мертвого пространства; 3) объем физиологического мертвого пространства; 4) резервный объем выдоха.

16. Для определения МОД необходимо знать: 1) частоту дыхания; 2) объем анатомического мертвого пространства; 3) ЖЕЛ; 4) остаточный объем..

17. На спирограмме можно определить: 1) остаточный объем; 2) ЖЕЛ; 3) емкость вдоха; 4) резервный объм выдоха.

18. На спирограмме можно определить: 1) дыхательный объем; 2) ДЖЕЛ; 3) емкость вдоха; 4) резервный объм выдоха.

19. На спирограмме можно определить: 1) резервный объем вдоха; 2) ДЖЕЛ; 3) емкость вдоха; 4) ФОЕЛ.

20. Газовый состав объема мертвого пространства: 1) изменяется при вентиляции; 2) увеличивается процент кислорода при вдохе; 3) не изменяется; 4) увеличивается процент углекислого газа при выдохе.

21. Газовый состав остаточного объема мертвого пространства: 1) изменяется при вентиляции; 2) увеличивается процент кислорода при вдохе; 3) не изменяется; 4) увеличивается процент углекислого газа при выдохе.

22. Газовый состав альвеолярного воздуха: 1) изменяется при вентиляции; 2) увеличивается процент кислорода при вдохе; 3) не изменяется; 4) увеличивается процент углекислого газа при выдохе.

23. ДО можно определить, если известно: 1) ЖЕЛ и резервный обем выдоха; 2) емкость вдоха и резервный объем вдоха; 3) ФОЕЛ и резервный объем выдоха; 4) МОД и частота дыхания.

24. ОО можно определить, если известно: 1) ЖЕЛ и резервный обем выдоха; 2) емкость вдоха и резервный объем вдоха; 3) ФОЕЛ и резервный объем выдоха; 4) МОД и частота дыхания.

25. Для определения ФЖЕЛ необходимо: 1) спирограмма; 2) должный основной обмен; 3) частоту дыхания и дыхательный объем; 4) объем мертвого пространства.

26. Для определения ДЖЕЛ необходимо: 1) спирограмма; 2) должный основной обмен; 3) частоту дыхания и дыхательный объем; 4) объем мертвого пространства.

27. Для определения МОД необходимо: 1) спирограмма; 2) должный основной обмен; 3) частоту дыхания и дыхательный объем; 4) объем мертвого пространства.

28. Для определения АВ необходимо: 1) спирограмма; 2) должный основной обмен; 3) частоту дыхания и дыхательный объем; 4) объем мертвого пространства.

29. МОД можно определить, если известно: 1) емкость вдоха, резервный объем вдоха; 2) ЖЕЛ, резервный объем вдоха и выдоха; 3) частоту дыхания, ЖЕЛ, резервный объем вдоха и выдоха; 4) объем мертвого пространства, частоту дыхания, емкость вдоха и резервный объем вдоха.

30. АВ можно определить, если известно: 1) емкость вдоха, резервный объем вдоха; 2) ЖЕЛ, резервный объем вдоха и выдоха; 3) частоту дыхания, ЖЕЛ, резервный объем вдоха и выдоха; 4) объем мертвого пространства, частоту дыхания, емкость вдоха и резервный объем вдоха.

31. На спирограмме нельзя определить: 1) емкость вдоха; 2) ДЖЕЛ; 3) остаточный объем; 4) резервный объем выдоха.

32. На спирограмме нельзя определить: 1) емкость вдоха; 2) ЖЕЛ; 3) ФОЕЛ; 4) резервный объем вдоха.

33. Различают следующие типы дыхания: 1) гипервентиляция; 2) тахипноэ; 3) реберный; 4) грудной.

34. Различают следующие типы дыхания: 1) гиперпноэ; 2) тахипноэ; 3) брюшной; 4) грудной.

35. Различают следующие типы дыхания: 1) гиповентиляция; 2) смешанный; 3) брюшной; 4) грудной.

36. Тип дыхания зависит от: 1) глубины дыхания; 2) частоты дыхания; 3) участия дыхательных мышц; 4) возраста.

37. Тип дыхания зависит от: 1) МОД; 2) частоты дыхания; 3) участия дыхательных мышц; 4) возраста.

38. Тип дыхания зависит от: 1) МОД; 2) дыхательного объема; 3) участия дыхательных мышц; 4) возраста.

39. Тип дыхания зависит от: 1) объема мертвого пространства; 2) АВ; 3) частоты дыхания; 4) возраста.

31. Тип дыхания зависит от: 1) объема мертвого пространства; 2) от количества кислорода и углекислого газа в крови; 3) участия дыхательных мышц; 4) возраста.

33. Тип вентиляции зависит от: 1) глубины дыхания; 2) частоты дыхания; 3) участия дыхательных мышц; 4) возраста.

34. Тип вентиляции зависит от: 1) МОД; 2) частоты дыхания; 3) участия дыхательных мышц; 4) возраста.

35. Тип вентиляции зависит от: 1) МОД; 2) дыхательного объема; 3) участия дыхательных мышц; 4) возраста.

36. Участие мышц в акте вдоха и выдоха зависит от: 1) типа вентиляции; 2) величины МОД; 3) содержания кислорода и углекислого газа в артериальной крови; 4) типа дыхания.

37. Участие мышц в акте вдоха и выдоха зависит от: 1) типа вентиляции; 2) возраста; 3) содержания кислорода и углекислого газа в артериальной крови; 4) типа дыхания.

38. Вдох происходит за счет: 1) сокращения наружней межреберной мышцы; 2) расслабления диафрагмы; 3) растяжения легких; 4) уменьшения внутриплеврального давления.

39. Вдох происходит за счет: 1) сокращения внутренней межреберной мышцы; 2) расслабления диафрагмы; 3) растяжения легких; 4) уменьшения внутриальвеолярного давления.

40. Вдох происходит за счет: 1) сокращения мышц брюшного пресса; 2) расслабления диафрагмы; 3) растяжения легких; 4) уменьшения внутриальвеолярного давления.

41. Выдох происходит за счет: 1) сокращения наружней межреберной мышцы; 2) расслабления диафрагмы; 3) растяжения легких; 4) уменьшения внутриплеврального давления.

42. Выдох происходит за счет: 1) сокращения внутренней межреберной мышцы; 2) расслабления диафрагмы; 3) растяжения легких; 4) уменьшения внутриальвеолярного давления.

43. Выдох происходит за счет: 1) сокращения мышц брюшного пресса; 2) расслабления диафрагмы; 3) растяжения легких; 4) уменьшения внутриальвеолярного давления.

44. При сокращении наружней межреберной мышцы происходит: 1) поднятие ребер; 2) уплощение диафрагмы; 3) увеличение внутриплеврального давления; 4) увеличение объема грудной клетки.

45. При сокращении наружней межреберной мышцы происходит: 1) опускание ребер; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) уменьшение объема грудной клетки.

46. При сокращении наружней межреберной мышцы происходит: 1) растяжение легких; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) спадение легких.

47. При сокращении внутренней межреберной мышцы происходит: 1) поднятие ребер; 2) уплощение диафрагмы; 3) увеличение внутриплеврального давления; 4) увеличение объема грудной клетки.

48. При сокращении внутренней межреберной мышцы происходит: 1) опускание ребер; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) уменьшение объема грудной клетки.

49. При сокращении внутренней межреберной мышцы происходит: 1) растяжение легких; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) спадение легких.

50. При сокращении диафрагмы происходит: 1) поднятие ребер; 2) уплощение диафрагмы; 3) увеличение внутриплеврального давления; 4) увеличение объема грудной клетки.

51. При сокращении диафрагмы происходит: 1) опускание ребер; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) уменьшение объема грудной клетки.

52. При сокращении мышц брюшного пресса происходит: 1) поднятие ребер; 2) уплощение диафрагмы; 3) увеличение внутриплеврального давления; 4) увеличение объема грудной клетки.

53. При сокращении мышц брюшного пресса происходит: 1) опускание ребер; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) уменьшение объема грудной клетки.

54. При расслаблении наружней межреберной мышцы происходит: 1) поднятие ребер; 2) уплощение диафрагмы; 3) увеличение внутриплеврального давления; 4) увеличение объема грудной клетки.

55. При расслаблении наружней межреберной мышцы происходит: 1) опускание ребер; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) уменьшение объема грудной клетки.

56. При расслаблении наружней межреберной мышцы происходит: 1) растяжение легких; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) спадение легких.

57. При расслаблении внутренней межреберной мышцы происходит: 1) поднятие ребер; 2) уплощение диафрагмы; 3) увеличение внутриплеврального давления; 4) увеличение объема грудной клетки.

58. При расслаблении внутренней межреберной мышцы происходит: 1) опускание ребер; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) уменьшение объема грудной клетки.

59. При расслаблении диафрагмы происходит: 1) опускание ребер; 2) увеличение купола диафрагмы; 3) уменьшение внутриплеврального давления; 4) уменьшение объема грудной клетки.

60. При расслаблении мышц брюшного пресса происходит: 1) поднятие ребер; 2) уплощение диафрагмы; 3) увеличение внутриплеврального давления; 4) увеличение объема грудной клетки.

61. Для определения коэффициента легочной вентиляции необходимо знать: 1) ЖЕЛ; 2) ДО; 3) частоту дыхания; 4) объем мертвого пространства.

62. Для определения коэффициента легочной вентиляции необходимо знать: 1) ФОЕЛ; 2) ДО; 3) частоту дыхания; 4) объем мертвого пространства.

63. Коэффициент легочной вентиляции увеличивается при: 1) увеличении объема мертвого пространства; 2) гипервентиляции; 3) тахипноэ; 4) увеличении ОЕЛ.

64. Коэффициент легочной вентиляции увеличивается при: 1) уменьшении частоты дыхания; 2) гиповентиляции; 3) тахипноэ; 4) уменьшении ФОЕЛ.

65. Коэффициент легочной вентиляции уменьшается при: 1) увеличении частоты дыхания; 2) гиперпноэ; 3) тахипноэ; 4) увеличении ФОЕЛ.

66. Коэффициент легочной вентиляции уменьшается при: 1) увеличении дыхательного объема; 2) гипервентиляции; 3) тахипноэ; 4) увеличении ФОЕЛ.

67. К легочным объемам относится: 1) ЖЕЛ, 2) дыхательный объем, 3) частота дыхания, 4) общая емкость легких

68. Жизненная емкость легких включает: 1) остаточный объем; 2) мертвое пространство; 3) резервный объем вдоха; 4) минутный объем дыхания

69. Функциональная остаточная емкость легких включает: 1) остаточный объем; 2) дыхательный объем; 3) емкость вдоха;4) резервный объем вдоха

70. К легочным емкостям относится: 1) дыхательный объем; 2) ЖЕЛ; 3) резервный объем вдоха; 4) остаточный объем

71. Для расчета коэффицента легочной вентиляции необходимо знать: 1) объем мертвого пространства; 2) резервный объем вдоха; 3) частоту дыхания; 4) МОД

72. Для определения коэффицента легочной вентиляции необходимо знать: 1) функциональную остаточную емкость легких; 2) резервный объем вдоха; 3) частоту дыхания; 4) общую емкость легких

73. При сокращении наружных межреберных мышц: 1) ребра опускаются; 2) ребра поднимаются; 3) осуществляется выдох; 4) объем легких уменьшается

74. При сокращении внутренней межреберной мышцы: 1) осуществляется спокойный выдох; 2) ребра поднимаются; 3) ребра опускаются; 4) происходит увеличение объема легких

75. При сокращении диафрагмы: 1) уменьшается объем легких; 2) уменьшается внутрилегочное давление; 3) ребра поднимаются; 4) увеличивается купол диафрагмы

76.... емкость легких состоит из дыхательного объема, резервного вдоха и выдоха:1) емкость вдоха; 2) функциональная остаточная емкость легких; 3) общая емкость легких; 4) жизненная емкость легких

77. Для определения... необходимо знать должную величину основного обмена: 1) ЖЕЛ; 2) дыхательного объема; 3) должной жизненной емкости легких; 4) альвеолярной вентиляции

78.... отражает какая часть альвеолярного воздуха при спокойном вдохе меняется на атмосферный: 1) дыхательный объем; 2) коэффициент легочной вентиляции; 3) дыхательный коэффициент; 4) емкость вдоха

79. При сокращении... происходит уменьшение внутриальвеолярного давления: 1) внутренней межреберной мышцы; 2) диафрагмы; 3) мышц брюшного пресса 4) жевательных мышц

80. Функциональная остаточная емкость легких состоит из резервного объема выдоха и...: 1) дыхательного объема; 2) остаточного объема; 3) резервного вдоха; 4) МП

81. При сокращении... происходит увел. внутриальвеолярного давления: 1) нар. межр. мышцы; 2) диафрагмы; 3) внутренней межреберной мышцы; 4) мимических мышц

82. Емкость вдоха состоит из... легочных объемов: 1) двух; 2) трех; 3) четырех; 4) пяти

83. Для определения... необходимо знать объем мертвого пространства: 1) ЖЕЛ 2) МОД; 3) максимальной вентиляции; 4) альвеолярной вентиляции

84. Для определения... необходимо знать дыхательный объем:

1) остаточного объема; 2) функциональной остаточной емкости легкого; 3) должной жизненной емкости; 4) МОД

85. При сокращении наружн. межр. мышцы осуществляется... тип дыхания: 1) грудной; 2) брюшной; 3) смешанный

86. При сокращении внутренней межреберной мышцы... уменьшается:1) остаточный объем; 2) внутриплевральное давление; 3) внутрилегочное давление 4) увеличивается внутриальвеолярное давление

87. При сокращении наружной межреберной мышцы... увеличивается: 1) общая емкость легких; 2) внутрилегочное давление; 3) объем мертвого пространства; 4) уменьшается внутриплевральное давление

88. Зная... можно определить МОД: 1) резервный объем вдоха и выдоха; 2) резевный объем вдоха и дыхательный объем; 3) дыхательный объем и частоту дыхания; 4) частоту дыхания и резервный объем вдоха

89. Зная... можно определить альвеолярную вентиляцию:1) дыхательный объем и частоту дыхания; 2) ЖЕЛ и частоту дыхания; 3) объем МП и ДО; 4) объем МП, ДО и ЧД

90. Гипервентиляция сопровождается..., что способствует дыхательному алкалозу: 1) ум. pO.; 2) увел. pCO.; 3) гипокапнией; 4) гиперкапнией

91. Сокращение... способствует увеличению грудной клетки в вертикальной, согитальной и горизонтальной плоскости:1) диафрагмы; 2) внутр. межр. мышц; 3) нар. межр. мышц; 4) мышц брюшного пресса

92. При расслаблении... происходит опускание рёбер:1) диафрагмы; 2) нар. межр. мышц; 3) внутр. межр. мышц; 4) пря-

мых и косых мышц живота

93. При сокращении... рёбра поднимаются и объём грудной клетки увел.:1) диафрагмы; 2) нар. межр. мышц; 3) внутр. межр. мышц; 4) прямых и косых мышц живота

94. При сокращении... рёбра опускаются и объём грудной клетки уменьш.:1) диафрагмы; 2) нар. межр. мышц; 3) внутр. межр. мышц; 4) прямых и косых мышц живота

95. При сокращении... происходит вдох по грудному типу дыхания: 1) диафрагмы; 2) нар. межр. мышц; 3) внутр. межр. мышц; 4) прямых и косых мышц живота

96. При сокращении... происходит выдох:1) диафрагмы; 2) нар. межр. мышц; 3) внутр. межр. мышц; 4) прямых и косых мышц живота

97. При сокращении... происходит вдох по брюшному типу дыхания:1) диафрагмы; 2) нар. межр. мышц; 3) внутр. межр. мышц; 4) прямых и косых мышц живота

98.... состоит из ДО и резервных объёмов вдоха и выдоха:1) ОЕЛ; 2) ФОЕЛ; 3) ЖЕЛ; 4) ёмкость вдоха

99.... состоит из ДО и резервного объёма вдоха:1) ОЕЛ; 2) ФОЕЛ; 3) ЖЕЛ; 4) ёмкость вдоха

100.... состоит из резервного объёма выдоха и остаточного объёма: 1) ОЕЛ; 2) ФОЕЛ; 3) ЖЕЛ; 4) ёмкость вдоха

101.... увеличивается при гипервентиляции:1) коэф. лёгочной вентиляции; 2) pCO 42 0 в крови; 3) PО 42 0; 4) ОО

102.... уменьшается при гиповентиляции:1) коэф. лёгочной вентиляции; 2) pCO 42 0 в крови; 3) PО 42 0; 4) ОО

103. Плевральная полость – это: 1) полость в легочной ткани; 2) полость альвеолы; 3) пространство между висцеральным и париетальным листком плевры; 4) полость объема анатомического мертвого пространства.

104. Внутриплевральное давление зависит от: 1) глубины вдоха; 2) растяжения легких; 3) акта вдоха и выдоха; 4) объема анатомического мертвого пространства. 105. Если атмосферное давление не принимать за ноль величина внутриплеврального давления зависит от: 1) высоты местности; 2) величины дыхательного объема; 3) величины атмосферного давления; 4) степени сокращения наружней межреберной мышцы.

106. Если атмосферное давление принять за ноль величина внутриплеврального давления зависит от: 1) высоты местности; 2) величины дыхательного объема; 3) величины атмосферного давления; 4) степени сокращения наружней межреберной мышцы.

107. С увеличением глубины вдоха внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) уменьшается; 3) не изменяется; 4) становится более отрицательным.

108. С уменьшением глубины вдоха внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) уменьшается; 3) не изменяется; 4) становится более отрицательным.

109. С увеличением глубины выдоха внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) уменьшается; 3) не изменяется; 4) становится более отрицательным.

110. С уменьшением глубины выдоха внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) уменьшается; 3) не изменяется; 4) становится более отрицательным.

111. При сокращении наружной межреберной мышцы внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) не изменяется; 3) уменьшается; 4) становится менее отрицательным.

112. При сокращении внутренней межреберной мышцы внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) не изменяется; 3) уменьшается; 4) становится менее отрицательным.

113. При сокращении диафрагмы внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) не изменяется; 3) уменьшается; 4) становится менее отрицательным.

114. При сокращении мышц брюшного пресса внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) не изменяется; 3) уменьшается; 4) становится менее отрицательным.

115. При расслаблении наружной межреберной мышцы внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) не изменяется; 3) уменьшается; 4) становится менее отрицательным.

116. При расслаблении внутренней межреберной мышцы внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) не изменяется; 3) уменьшается; 4) становится менее отрицательным.

117. При расслаблении диафрагмы внутриплевральное давление: 1) увеличивается; 2) не изменяется; 3) уменьшается; 4) становится менее отрицательным.

118. При увеличении внутриплеврального давления происходит: 1) растяжение легких; 2) сжатие легких; 3) ателектаз; 4) увеличивается внутриальвеолярное давление.

119. При уменьшении внутриплеврального давления происходит: 1) растяжение легких; 2) сжатие легких; 3) ателектаз; 4) увеличивается внутриальвеолярное давление.

120. При пневмотораксе происходит: 1) увеличение внутриплеврального давления; 2) уменьшение внутриплеврального давления; 3) попадает воздух в альвеолу; 4) попадает жидкость в плевральную полость.

121. При пневмотораксе происходит: 1) увеличение внутриплеврального давления; 2) уменьшение внутриальвеолярного давления; 3) попадает воздух в альвеолу; 4) попадает кровь в плевральную полость.

122. При гидротораксе происходит: 1) увеличение внутриплеврального давления; 2) уменьшение внутриплеврального давления; 3) попадает воздух в альвеолу; 4) попадает жидкость в плевральную полость.

123. При гемотораксе происходит: 1) увеличение внутриплеврального давления; 2) уменьшение внутриплеврального давления; 3) попадает воздух в альвеолу; 4) попадает жидкость в плевральную полость.

124. Внутриплевральное давление увеличивается при: 1) тахипноэ; 2) гипервентиляции; 3) гиповентиляции; 4) пневмотораксе.

125. Внутриплевральное давление уменьшается при: 1) тахипноэ; 2) гипервентиляции; 3) гиповентиляции; 4) пневмотораксе.

126.... включает следующие объемы:

А. ЖЕЛ 1) ДО, МП и резервный объем вдоха

Б. Ёмкость вдоха 2) резервный объем вдоха и ДО;

В. ФОЕЛ 3) ДО, резервный объем вдоха и

выдоха

4) резервный объем выдоха и

остаточный объем

127. Для определения... необходимо знать:

А. ДЖЕЛ 1) остаточный и резервный объем

выдоха

Б. ОЕЛ 2) ЖЕЛ и остаточный объем;

В. МОД 3) ЧД и ДО; 4) должный основной

обмен

128. При... типе дыхания происходит сокращение:

А. Грудном 1) внутрен. межреберной мышцы;

Б. Брюшном 2) наружнойи диафрагмальной мышцы

В. Смешанном 3) диафрагмальной мышцы;

4) внутренней и наружн. межр.

мышц

129. При определении... необходимо знать:

А. МОД 1) ЧД и МП; 2) ДО, МП и ЧД;

3) ЧД и ДО;

Б. АВ 4) резервный объём выдоха и

Остаточный объем

В. ФОЕЛ

130. При сокращении диафрагмы происходит акт выдоха, потому что при этом поднимаются рёбра: 1)ННН; 2)ННВ; 3)ВВВ; 4)ВВН.

131. При сокращении нар. межр. мышцы происходит акт доха, потому что при этом увеличивается объем грудной клетки: 1)ВВВ; 2)ВНН; 3)ВВН; 4)НВВ.

132. При сокращении внутр. межр. мышцы происходит вдох, потому что при этом уменьшается объем грудной клетки:)ВВВ; 2)ВНН; 3)ВВН; 4)НВН.