Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
1. Записать протокол практического занятия с указанием цели и задачи, перечислить основные функции печени.
2. Записать виды клинических и биохимических синдромов при заболеваниях печени. Дать характеристику каждому из синдромов с описанием основных биохимических показателей.
3. Записать основные ферменты, использующиеся для лабораторной диагностики заболеваний печени.
Тема занятия: Биохимические исследования при заболеваниях печени. Типы желтух. Гипербилирубинемия и билирубинурия. Образование билирубина и его фракций в крови, печени, кишечнике, почках. Свободный (непрямой) и коньюгированный (прямой) билирубин, уробилиноген и стеркобилиноген, желчные пигменты. Токсичность билирубина. Желтуха новорождённых. Референтные значения, дифференциальная диагностика заболеваний печени. Фракции билирубина в крови, моче, кале.
Желтуха представляет собой желтое неестественное окрашивание кожи или склер. Это связано с присутствием в плазме билирубина в концентрациях, превышающих 40 мкмоль/л. В норме концентрация билирубина в плазме менее 22 мкмоль/л.
Имеются 3 основные причины повышения уровня билирубина в крови:
· Скорость синтеза билирубина повышена и превышает выделительную способность печени (гемолитическая, надпеченочная желтуха).
· Угнетение конъюгационных и/или выделительных механизмов в печени – снижается способность печени метаболизировать синтезируемый в нормальных количествах билирубин (печеночная, гепатоцеллюлярная желтуха).
· Обструкция билиарной системы, препятствующая оттоку желчи (холестатическая, подпеченочная, механическая, обструкционная желтуха).
Цель занятия: ознакомиться с основными типами желтух, механизмом образования билирубина и его фракций, изучить дифференциальную диагностику заболеваний печени.
Знать:
- основные типы желтух;
- дифференциальную диагностику заболеваний печени;
- основные фракции билирубина;
- механизм образования основных фракций билирубина.
Уметь:
- определять тип желтухи, основываясь на лабораторных данных;
- определять характер заболевания печени, основываясь на лабораторных данных.
Типы желтух
Дата публикования: 2014-11-18; Прочитано: 378 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!