Крок 3. Загальна лікарська підготовка 7 страница

напади, мимовільне сечовипускання. На момент огляду свідомість відновлена, судом

немає, вогнищева неврологічна симптоматика відсутня. Тактика лікаря, що здійснює

первинний огляд?

A *Транспортування до медичного закладу.

B Введення сібазону.

C Введення сульфата магнію.

D Введення клоназепаму.

E Динамічне спостереження.

У хворого 60 років після закінчення курсу променевої терапії з приводу злоякісної пухлини

носоглотки з’явився біль у горлі. При обстеженні у глотці на мигдаликах, слизовій

оболонці виявлені ділянки некрозу. Багато каріозних зубів. В крові на фоні лейкопенії

майже повністю відсутні нейтрофільні гранулоцити. Лейкоцити представлені в основному

лімфоцитами та моноцитами. Про яке з перелічених захворювань слід думати у

наведеному випадку?

A *ангіна агранулоцитарна

B ангіна лакунарна

C ангіна Венсана-Симановського

D ангіна сифілітична

E дифтерія глотки

Після використання інсектициду у хворої 45 років з’явився:головний біль, загальну

слабість,погіршення зору,приступи задухи, болі в ділянці серця.Хвора у вимушеному

положенні,плечовий пояс фіксований,шкіра та слизові ціанотичні, фібрилярні

посмикування м’язів обличчя, міоз. В легенях жорстке дихання, множинні сухі свистячі

хрипи,брадікардія, зниження АТ до 90/60 мм.рт.ст. Яка початкова доза введення 0,1%

р-ну атропіну?

A *2-4 мл

B 1-2 мл

C 4-8 мл

D 6-8 мл

E 8-10 мл

В палати інтенсивної терапії доставлений потерпілий В.34 р., який заснув на пляжі. Під

час огляду: свідомість відсутня, шкіра та видимі слизові сухі, зіниці розширені, реакція їх

на світло в’яла, ністагм, пульс 148/хв., АТ- 80/40 м.рт.ст., дихання Чейнс-Стокса – 40/хв., клонічні судоми, температура тіла 42^оС. Ваш діагноз?

A *тепловий удар

B гіперглікемічна кома

C гостре порушення мозкового кровообігу

D отруєння ФОС

E черепно-мозкова травма

Хворий, 58 р., з трансмумуральним інфарктом міокарда, раптово втратив свідомість,

з’явилось агональне дихання. Пульс на центральних артеріх не визначається, тони

серця не вислуховуються. При ЕКГ – моніторингу: низько-амплітудні хвилі різної величини

і частоти, неоднакової форми, ізолінія відсутня. Які розклади ритму у хворого?

A *Миготіння шлуночків

B Надшлуночкова пароксизмальна тахікрдія

C Пароксизми шлуночкової тахікардії

D Миготіння передсердь

E Асистолія шлуночків

У хворого, 50 р., який часто скаржився на напади стенокардитичного болю, і хворіє на

гіпертонічну хворобу, внаслідок стресу, з’явився інтенсивний біль у грудях, втратив

свідомість. Лікар, який прибув через 15 хв., відзначив блідість шкірних покровів

(холодний піт, АТ не визначається. На ЕКГ: шлуночкова пароксизмальна тахікардія (200/хв.). Хворому ввели лідокаїн 2%-80 мл довенно, Стан хворого погіршувався. Ваша тактика?

A *Атропін довенно

B Новокаїнамід довенно

C Кальцію хлорид довенно

D Строфантин довенно

E Ехоктирична дефібриляція

У хворого, 63 р., який тривало хворів ішемічною хворобою серця, доставлений в БРІТ

кардіологічного відділу з діагнозом: гострий інфаркт міокарда, наявні сплутана свідомість,

блідість шкірних покровів, акроціаноз, холодний липкий піт. АТ- 80/50 мм рт.ст.,

ниткоподібний пульс, ЧСС- 140/хв., поверхневе часте дихання (ЧД- 30/хв.); олігурія. Чим обумовлений даний стан?

A * Кардіогенний шок

B ТЕЛА

C Колапс

D Обморок

E Перфоративна виразка

У Хворого, 50 р., приступ серцебиття, яке розпочалось за годину до госпіталізації. Хворіє

на ІХС і стенокардію. Блідий, шкіра волога, набухання шийних вен. АТ- 80/60 мм рт.ст.

Тахікардія, підрахувати число серцевих скорочень неможливо. На ЕКГ: ЧСС- 220/хв.,

комплекс QRS- 0,09 секунд, альтерація зубця R. Які розлади ритму у хворого?

A *Пароксизм надшлуночкової тахікардії

B Пароксизм мерехтіння шлуночків

C Пароксизм миготливої аритмії

D Пароксизм шлуночкової тахікардії

E Пароксизм синусової тахікардії

Хворий, 48 р., скаржиться на приступи втрати свідомості з судомами. Стан тяжкий, ціаноз

губ. АТ 160/80 мм рт.ст.. На ЕКГ атріветрикулярна блокада з ЧСС- 30/хв., від’ємний зубець Т і ST нижче ізолінії в V2-V4. З чого почати лікування?

A * Довенно атропін

B Електроімпульсна терапія

C Довенно серцеві глікозиди

D Довенно нітрогліцерин

E Довенно вазодилетатори

Хворий, 52 р., доставлений в БРІТ без свідомості. Стан важкий, зіниці розширені, реагує

на світло. Дихання шумне, пульс на променевих і сонних артеріях не прощупується. На

ЕКГ – мерехтіння шлуночків з частотою 210/хв. З якого з методів слід розпочати реанімаційні заходи?

A *Внутрішньовенне введення кордарону

B Внутрішньовенне введення лідокаїну

C Електроімпульсна терапія (дефібриляція)

D Зовнішній масаж серця

E Внутрішньовенне введення адреналіну з атропіном

У хворого сопорозний стан, анасарка, ядуха, АТ – 200/120 мм рт.ст. Аналіз крові:

креатинін – 0,96 ммоль/л, сечовина – 38,5 ммоль/л. Аналіз сечі: білок – 3,3 г/л, лейкоцити

– 5-15, еритроцити вилужені – 3-4, циліндризернисті – 12-15, восковидні – 2-4 в полі зору.

Найбільш імовірний діагноз:

A * Уремічна кома

B Гіпотиреоїдна кома

C Діабетична кома

D Печінкова кома

E Церебральна кома

У хворого 65 років, який знаходиться під постійним електрокардіоскопічним

спостереженням, розвинулась мілкохвильова фібриляція міокарду. Було діагностовано

клінічну смерть. Який лікувальний захід треба запровадити на фоні масажу серця та

штучної вентиляції легень в першу чергу:

A Ввести адреналін у магістральну вену.

B Ввести внутрішньосерцево розчин хлористого кальцію.

C Виконати високовольтову електричну дефібриляцію

D Ввести внутрішньо серцево розчин адреналіну

E Ввести внутрішньо серцево розчин атропіну

Чоловік Н., 44 років, з 30 років зловживає алкоголем, толерантність раніше висока

останнім часом впала, потяг до алкоголю компульсивний, запої по 14 днів, сформовано

абстинентний синдром із блювотою, артеріальною гіпотензією. П‘ять діб тому скінчився

запій, на тлі безсоння, тремору кінцівок та гіпергідрозу три години тому став бачити

гадюк. Під час огляду лікарем швидкої допомоги дезорієнтований в часі, психомоторне

збудження, „бачить зелену нитку” в порожній руці лікаря. Оберіть оптимальну схему

медикаментозного лікування.

A Внутрішньовенно ввести 20 мг седуксену

B Дати всередину 10 мг рудотелю

C Внутрішньовенно крапельно ввести 25 мг аміназину

D Дати всередину 300 мг фенобарбіталу

E Внутрішньовенно ввести 25 мг тизерцину

Чоловік М., 25 років, перебував в клініці інфекційних хвороб з підозрою на вірусний

енцефаліт. Ввечері на тлі гарячкового стану виникла збудженість - не може лежати у

ліжку, намагається втекти від уявної небезпеки. З”явилася безпредметна тривога.

Хворий дезорієнтований у місці, часі. Не осмислює ситуацію, у якій перебуває. Викрикує,

що на шкірі якісь предмети, гонить геть фантастичних істот. Ваш попередній діагноз?

A Інфекційний психоз

B Судинний психоз

C Симптоматичний психоз

D Фебрильна шизофренія

E Органічний психоз

Жінка 37 років, внаслідок тяжкої черепно-мозкової травми що була одержана у 20-річному віці страждає на великі судомні напади. Дві години тому розпочалися генералізовані судомні пароксизми, протягом двох хвилин. У міжсудомний період свідомість порушена. Хвора не відповідає на запитання, реакція зіниць на світло в”яла, на больові подразники реагує слабо, виражена тахікардія. Оберіть найбільш вірогідну терапію:

A Боротьба з набряком мозку та протисудомна терапія

B Протисудомна терапія та призначення анальгетиків

C Боротьба з набряком мозку та призначення ноотропів

D Протисудомні та антигистамінні засоби

E Серцеві глікозиди та вітамінотерапія

Чоловік М., 43 років, страждає на хронічний алкоголізм протягом 6 років. Останні 5 діб

не приймає алкоголь. Скаржиться на головний біль, озноб, біль у ділянці серця. Тривожний, метушливий. Увечорі посилився неспокій, рухове збудження, поривається втікти, сховатися. Змітає з ковдри комах, тарганів, павуків. Оберіть оптимальну схему лікування.

A Внутрішньовенно седуксен

B Внутрішньовенно галоперідол

C Внутрішньовенно анальгін

D Внутрішньовенно пірацетам

E Внутрішньовенно лазікс

Дівченка 12 років, прид час гри на річці провалилася під лід. Витягнута з холодної води

через 15 хвилин після утоплення без ознак життя. Які дії доцільно почати?

A *Звільнити дихальні шляхи від води, створити дренажне положення, почати проведення

серцево-легеневої реанімації

B Не проводити реанімаційні заходи

C Проводити зовнішній масаж серця

D Не витрачаючи часу на видалення води з дихальних шляхів почати проведення

серцево-легеневої реанімації

E Проводити штучну вентиляцію за методом Сільвестра

У пацієнта 76 років, вдома, на тлі розвинутої картини гострого інфаркту міокарда

бригадою ШМД на ЕКГ діагностована великохвильова фібриляція шлуночків.

Першочерговим терапевтичним заходом є:

A *Електрична дефібриляція

B Введення адреналіну.

C Введення лідокаіну

D Введення кальцію хлориду

E Введення кордарону

У палату інтенсивної терапії доставлений пацієнт 38 років із тупою травмою живота

отриману при автокатострафі. Спонтанне дихання адекватне, тахікардія 120/хв., шкіряні

покрови бліді, АТ- 85/40 мм.рт.ст., ЦВТ- 5 мм.вод.ст. Яка найбільш ймовірна причина

такого стану?

A *Гіповолемія

B Гостра серцево-судинна недостатність

C Ендотоксичний шок

D Гостра дихальна недостатність

E Гіперкапнія

У жінки 30 років після перебування в душній кімнаті спостерігалось запоморочення, після

чого протягом 1 години розвинулись поступово 3 епілептичних напади, які супроводжувались тонічними то клонічними судомами. При огляді: обличчя гіпереміроване, відсутня реакція зіниць на світло, артеріальний тиск 180/90 мм рт. ст., пульс 122/хв. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Епілептичний статус

B Вегето-судинна дистонія

C Епілептичний напад

D Гіпертонічний криз

E Істеричний напад

У жінки 30 років раптово розвинулись тонічні та клонічні судоми на правій половині тулуба

та кінцівках праворуч. При огляді: обличчя перекошено, реакція зіниць на світло відсутся,

артеріальний тиск 160/90 мм рт. ст., пульс 102/хв. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Джексонівська епілепсія

B вегето-судинна дистонія

C Епілептичний статус

D Гіпертонічний криз

E Істеричний напад

Хвора Б., 15 років скаржиться на сильний пульсуючий біль в правій половині голови,

якому передувала поява райдужних кілець в правих полях зору. Напад тривав біля 3

годин, супроводжувався нудотою. Після нападу хвора заснула. З анамнезу відомо, що

подібними нападами страждає мати хворої. АТ- 110/70 мм рт. ст, пульс 60/хв. РЕГ - ознаки зниження еластичності судин. Ваш діагноз?

A * Напад мігрені.

B Вегето-судинна дистонія

C Невралгія трійчастого нерва

D Гіпотонічний криз

E Істеричний напад

Молоду жінку з 14 років періодично турбують напади головного болю в скроні та ділянці

ока. Їм передують зорові порушення – випадіння поля зору. Інколи під час нападу буває

блювання. Напад триває декілька годин. Часто проходить після сну. Про яке захворювання слід думати?

A * Мігрень.

B Вегето-судинна дистонія

C Субрахноідальна гематома

D Гіпертонічний криз

E Минущі порушення кровообігу мозку

Хворий 47 років скаржиться на появу геморагічних висипань на шкірі нижніх кінцівок. Рік

тому хворому проведена імплантація штучного клапана серця. З того часу приймає

фенілін. Який показник необхідно дослідити у хворого?

A *протромбіновий індекс

B час згортання крові

C тривалість кровотечі

D кількість тромбоцитів

E фібриноген Б

Хвора 58 років знаходиться без свідомості. Шкірні покриви бліді, вологі. Тонус м’язів

підвищений. Зіниці широкі, реакція їх на світло жива. АТ- 140/90 мм рт.ст., пульс 110/хв. Дихання везикулярне. Живіт м’який безболісний при пальпації. Запах ацетону з рота не відзначається. Раптово втратила свідомість. Зі слів родичів, медикаментів не приймала. Що терміново треба ввести хворій з лікувальною та діагностичною метою?

A * 40% розчин глюкози

B 5% розчин глюкози

C адреналін

D налоксон

E інсулін

Хворий 42 років, проводив обприскування пестицидом винограднику. Після роботи

почали турбувати головний біль, запаморочення, утруднене дихання. З'явились кашель,

задуха, слинотеча, нудота, фібрилярні посмикування м'язів. 0б-но: шкіра волога. Зіниці

звужені. Пульс 58/хв. АТ -90/40 мм. рт. ст. Тони серця чисті. Дихання з утрудненим видихом, сухі свистячі хрипи. З боку органів черевної порожнини патологічних змін не виявлено. Ваш попередній діагноз.

A * Гостре отруєння фосфорорганічними сполуками

B Гостре отруєння хлорорганічними сполуками

C Гостре отруєння нітрофенольними пестицидами

D Гостре отруєння сполуками, що містять миш'як

E Гостре отруєння ртутьорганічними сполуками

Чоловік 67 років скаржиться на повторні синкопальні стани, що повторюються. Об-но:

Пульс=ЧСС 36/хв., ритмічний АТ 150/70 ммрт.ст. За даними ЕКГ: передсердні та

шлуночкові комплекси слідують незалежно один від одного. Назвіть найбільш вірогідну

причину непритоми.

A Повна А-В блокада

B Синусова брадикардія

C Синдром слабкості синусового вузла

D Сино-артериальна блокада

E Мерехтлива аритмія

Хвора А., 47 років, з приводу ГРВІ прийняла аспірин і бісептол (по 2 табл.). Через 4 години

раптово стан погіршився: посилився озноб, виникли виразні болі у горлі, загальна

слабкість, а через 8 годин збільшилися шийні та пахвові лімфовузли, склери стали

іктеричними, шкіра тулуба та кінцівок вкрилася папульозно-макульозним висипом, далі

розвинулися жовтяниця, ангіна з некрозами і виразками на слизовій ротової порожнини.

Який попередній діагноз є найбільш вірогідним?

A * Імунний (гаптеновий) агранулоцитоз.

B Гострий мієлобласний лейкоз.

C Сепсис.

D Аутоімунний гепатит.

E Вірусний гепатит А.

При проведенні скарифікаційного тесту із сумішшю пилкових алергенів у 26-літнього

хворого, з клініко-анамнестичними ознаками алергічнного риніту, раптово з”явилися

слабкість, запаморочення, холодний піт на тлі АТ- 70/40 мм. рт.ст., ЧСС 120/хв. Який

першочерговий захід необхідно вжити для усунення даного ускладнення?

A *Обколювання місця введення алергену 0,1% розчином адреналіну до 1 мл., накладання вище цього місця джгута

B Введення 0,9% розчину NaCl до 200 мл в/в струменево.

C В/в введення 40 мг дексаметазону.

D Прийом 30 мг преднізолону per os.

E Киснева терапія.

Хворий 45 років, після фізичного напруження відчув різкий головний біль з іррадіацією

вздовж хребта. Виникло блювання. Після прийому аналгетиків, головний біль не

проходив. Об’єктивно: хворий збуджений, відмічаються загальна пітливість, тахікардія,

температура тіла 37,5^оС, АТ- 160/100 мм рт.ст., ригідність м’язів потилиці та симптом

Керніга. Слабкості в м’язах кінцівок не виявлено. Про яке захворювання можна думати?

A *Субарахноїдальний крововилив

B Мігрень

C Менінгіт

D Ішемічний інсульт

E Гіпертонічний криз

У хворого 55 років виникло порушення мови і оніміння правої руки, які тривали протягом

години. Лікар діагностував гостре порушення мозкового кровообігу. Назвіть, який критерій

буде головним для диференційної діагностики минучого і органічного порушення

мозкового кровообігу у хворого.

A *Тривалість вогнищевої симптоматики менше доби

B Ступінь вираженості вогнищевої симптоматики

C Ступінь вираженості загальномозкової симптоматики

D Наявність або відсутність крові у лікворі

E Наявність або відсутність “світлого проміжку”

У приймальне відділення лiкарні ургентно доставлений хворий 19 років. Під час

обстеження спостерігаються багаторазові розгорнутi повторні судомні напади,

свідомість відсутня, піна з роту, шкіра сірувато-білого кольору, на лобі підшкірна

гематома 1х2 см, ЧСС 120/хв, коливання АТ 130/80-170/100 мм.рт.ст. При

неврологичному обстеженні: зiницi на свiтло не реагують, зiр не фiксує, патологiчнi

рефлекси з нижнiх кiнцiвок. Який стан у хворого?

A * Епiлептичний статус

B Правець

C Гостре порушення мозкового кровообігу

D Менінгит

E Делірій

Больной 36 лет поступил на второй день после отравления грибами с жалобами на

общую слабость, тошноту, позывы на рвоту, головную боль, желтушное окрашивание

кожных покровов, появление мочи бурого цвета. Объективно: пульс 80 в мин.,

ритмичный, АД- 170/110 мм.рт.ст., печень +3см. В анализе мочи – удельный вес-1039,

белок- 0,78 г/л., эритроцитов-большое количество. Креатинин и мочевина увеличены в 7

раз. Какой диагноз наиболее вероятен?

A *Гепато-ренальный синдром

B Токсический гастрит

C Токсический панкреатит

D Острый энтерит

E Токсический гломерулонефрит

У больного 23 лет, после рожистого воспаления правой голени появились головная боль,

отеки лица, моча красного цвета. Выявлено: АД- 150/110 мм.рт.ст., в анализе мочи:

относительная плотность 1028, содержание белка 2,6 г/л., эритроциты 20-30 в поле

зрения, цилиндры гиалиновые, зернистые 6-8 в поле зрения. Какая наиболее вероятная

патология у больного?

A *Острый гломерулонефрит

B Острый пиелонефрит

C Туберкулез почек

D Амилоидоз почек

E Мочекаменная болезнь

У больного сахарным диабетом I типа после инъекции 32 ед инсулина появилась

головная боль, слабость, чувство голода, тремор рук, потеря сознания. Об-но: больной

без сознания, зрачки расширены, судороги мышц конечностей, АД - 140/100 мм рт ст.,

пульс - 90/мин, ритмичный, кожа влажная. Какой препарат необходимо ввести в первую

очередь?

A *40% р-р глюкозы в/в струйно до 100мл.

B инсулин 40 ед. в/в

C глюкоза 10% 200,0 + инсулин 6 ед.

D физиологический р-р 200 мл

E глюкагон в/м

У больного эпилепсией развился припадок тонико-клонических судорог. Сознание

отсутствует, отмечается цианоз кожных покровов, выраженная тахикардия. Какие

действия необходимо предпринять в то время, пока длятся судороги?

A *Предупредить получение пациентом травм

B Ввести внутривенно сибазон

C Обеспечить проходимость дыхательных путей

D Произвести спинномозговую пункцию

E Произвести трахеостомию

Больной 48 лет жалуется на одышку, перебои в работе сердца, развившиеся внезапно, 2

часа назад. При объективном обследовании –, ЧСС- 130/мин, пульс аритмичный 90/мин. АД- 130/80 мм рт.ст. ЭКГ – мерцательная аритмия, ЧСС 110-130/хв. Выберите наиболее оптимальный препарат:

A *Кордарон

B верапамил

C лидокаин

D дигоксин

E анаприлин

Больной К. 50 лет с передним крупноочаговым инфарктом миокарда внезапно ощутил

резкую слабость и головокружение. АД- 160/90 мм рт.ст. Пульс ритмичный 32 в минуту.

На ЭКГ разобщение деятельности предсердий и желудочков. Назовите наиболее

вероятную клиническую ситуацию:

A *атриовентрикулярная блокада III степени

B электромеханическая диссоциация

C синусовая брадикардия

D синоатриальная блокада

E Синдром слабости синусового узла

Больная М., 38 лет с хроническим пиелонефритом и артериальной гипертензией

внезапно ощутила боли за грудиной, сердцебиение, резкую слабость и одышку. АД

100/60 мм рт.ст., тоны сердца сильно приглушены, тахикардия. Пульс слабого

наполнения. На ЭКГ – на фоне синусового ритма регистрируются эпизоды тахикардии с

частотой 148 в минуту. Комплексы QRS продолжительностью 0,14 с. напоминают

блокаду правой ветви пучка Гиса. Назовите наиболее вероятную клиническую ситуацию

A *желудочковая тахикардия

B синусовая тахикардия

C наджелудочковая тахикардия

D мерцательная аритмия

E фибрилляция желудочков

Хвора, 16 років, скаржиться на слабкий біль у горлі. впродовж трьох місяців. Лікувалась

самостійно. Загальний стан задовільний, температура 36,6^оС. Під час фарингоскопіії на

правому піднебінному мигдалику виявлена виразка з підритими краями, сальним дном.

В підщелепній ділянці знайдено збільшений рухомий лімфатичний вузол. Рентгенографія

грудної клітки без патологічних змін. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Сифіліс глотки

B Діфтерія глотки

C Туберкульоз глотки

D Рак мигдалика

E Виразково-плівчаста ангіна

Больной А., 43 лет, доставлен скорой медицинской помощью в приемное отделение ЦРБ

с жалобами на внезапно возникшую слабость, головокружение, мелькание “мушек”

перед глазами, однократный обильный жидкий стул дёгтеобразной консистенции. При

осмотре больной бледный, пульс 100 мин, пальпация брюшной полости безболезненная, симптомы раздражения брюшины отрицательны. Какой метод диагностики необходимо провести больному в первоочередном порядке?

A Фиброгасродуоденоскопия

B Анализ кала на скрытую кровь

C Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки

D УЗИ органов брюшной полости

E Наблюдение хирурга в палате неотложной терапии

Больная К.,страдает бронхиальной астмой 14 лет. В течение 2-х часов ингалировала

Беротек 8 раз в связи с развившемся приступом, однако, облегчение состояния не

наступило. Необходимым мероприятием скорой помощи являются:

A * Преднизолон внутривенно

B Эуфиллинвнутривенно

C Дополнительно ингаляции атровента

D Папаверин внутривенно

E Ипратропиум бромид ингаляторно

Больной С., 37 лет, на следующий день после резкого переохлаждения возникли общее

недомогание, чувство жара, кашель с кровянистой мокротой. Объективно: температура

тела 39,2^оС, частота дыхания – 28/мин, АД- 90/55 мм рт ст, ЧСС- 130/мин. Аускультативно в проекции средней и нижней долей правого легкого выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Необходимая врачебная тактика:

A * Срочная госпитализация в пульмонологический стационар

B Безотлагательное назначение антибактериальной терапии амбулаторно

C Рентгенография грудной клетки для уточнения изменений в легких

D Направление на бронхоскопию для выявления причины кровохарканья

E Гемостатическая терапия амбулаторно

Больной С., 26 лет грузчик. После подъема тяжести возникли острая боль в левой половине грудной клетки, отдающая в шею, ключицу, резкая слабость. Объективно: кожа бледная, влажная, пульс –125/мин, АД –100/50 мм рт ст, физикально-резко ослабленное дыхание слева, смещение границ сердца вправо, тоны сердца глухие. Наиболее вероятный диагноз:

A *Спонтанный пневмоторакс

B Инфаркт миокарда

C Перелом ключицы

D Тромбоэмболия легочной артерии

E Грудной радикулит

Хворий 25 років страждаеє на епілепсію, протиепілептичні засоби приймає не

впорядковано. Після психоемоційного стресу у хворого розвинулась серія эпіприпадків,

між якими він не приходив до свідомості. Яку назву має цей стан?

A Эпістатус

B Псіхомоторне збуждення.

C Делірій

D Кома

E Сопор

Хворий, 65 років, після фізичного навантаженн відчув сильний головний біль як “удар по

голові”, знепритомнів, після чого розвинулись генералізовані тоніко-клонічні судоми. При

обстеженні лікарем швидкої допомоги були выявлені менінгіальні знаки. З анамнезу

відомо, що хворий довгий час страждає артеріальною гіпертензією. Яке дослідження в

першу чергу необхідно зробити для встановлення достоменного діагнозу?

A * Дослідження спиномозгової рідини.

B Компьютерна томограма

C Електрокардіографія

D Ультразвукова доплерографія.

E ЭХО-енцефалографія

Хворий 50 років, доставлений в приймальне відділення з втратою свідомості по шкалі

Глазго 8-10 балів. Відомо, що хворий довгий час страждає артеріальню гіпертензією.

Черепно-мозкове ушкодження виключено. При обстеженні хворого були виявлені

менінгіальні знаки і проведено дослідження спіномокової рідини (СМР). СМР кольору

“мясних помиїв”, эритроцити в великій кількості. Ваш діагноз?

A * Субарахноїдальний крововилив.

B Ішемічний інсульт.

C Внутрішньомозкова гематома

D Транзіторно ішемічна атака

E Гіпертонічний криз

У женщины, болеющей диффузной формой токсического зоба после психо-эмоционального стресса ухудшилось состояние. Появились жалобы на сильные головные боли, сердцебиение. Объективно: психическое и двигательное возбуждение, профузный пот, кожные покровы гиперемированы, фибрильная температура, тахикардия 150/мин, гипертензия 150/50. Какое осложнение развилось у больной?

A *Тиреотоксический криз.

B Микседематозная кома.

C Адреналовый криз.

D Пароксизм мерцательной тахиаритмии.

E Острый гиперпаратиреоз.