Френулотомия

Френулотомия (рассечение уздечки) осуществляют в основном в грудном возрасте при укороченной уздечке языка.

ПЛАСТИКА КОРОТКОЙ УЗДЕЧКИ ГУБ И ЯЗЫКА

Френэктомия — перемещение уздечки с подлежащей костью и с частичным иссечением самой уздечки.

Показания: диастема в области центральных резцов верхней челюсти при хорошо развитой уздечке верхней губы.

Техника операции.

1. Двумя полуовальными разрезами иссекают уздечку.

2. Производят вертикальную компактостеотомию между центральными резцами.

3. Слизистую оболочку десны с обеих сторон мобилизуют, сближают края раны и накладывают швы.

При широкой и массивной уздечке губы показано проведение

френулопластики встречными треугольными лоскутами по Лимбергу.

ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКА

Глубина преддверия полости рта – расстояние от края десны до границы перехода неподвижной слизистой в подвижную.

· Глубокое преддверие полости рта - расстояние более 1 см.

· Среднее преддверие полости рта - от 0,5 см до 1 см.

· Мелкое преддверие полости рта – при глубине менее 0,5 см.

Мелкое преддверие полости рта – группа риска заболеваний маргинального периодонта

Механизм образования зубодесневых карманов при мелком преддверии полости рта. Во время разговора, приема пищи, чистки зубов укороченные уздечки губы, языка, мелкое преддверие полости рта увеличивают подвижность сосочков и оттягивают свободный край десны, что вызывает травму периодонта, его воспаление и образование зубодесневых карманов. Возникает необходимость в создании широкой зоны прикрепленной десны путем углубления преддверия полости рта.

Классификация методов вестибулопластики

· методики с открытой раневой поверхностью (Clark, Corn, Rosenberg);

· методики, предусматривающие закрытие ран на альвеолярном отростке и губе (А.С. Артюшкевич).

Преимущество открытых способы вестибулопластики - простота исполнения.

Недостатки открытых способы вестибулопластики:

· ухудшение трофики альвеолярного отростка;

· резорбция кости.

Недостаток закрытых методов вестибулопластики - рецидив мелкого преддверия.