Диэнцефальные (гипоталамические, вегетативные) припадки

Диэнцефальные припадки чаще возникают без продромальных яв-
лений. Внезапно появляются озноб и дрожь в теле, покраснение или по-
бледнение лица, пилоэррекция — т.н. "гусиная кожа", реже отек и кра-
пивница, парестезии и (или) болевые ощущения, одышка, тахикардия,
артериальная гипертензия, слюнотечение, полидипсия, головокружение,
мидриаз, слезотечение, шум в ушах. Очень частым симптомом диэнце-
фального пароксизма является немотивированный страх. Могут наблю-
даться различные степени нарушения ясности сознания, но они никогда
не достигают той глубины, которая встречается при генерализованных
припадках. Диэнцефальный пароксизм продолжается минуты — 1—2
часа. В постприпадочном периоде наблюдаются: императивные позы-
вы на дефекацию, нередко в форме жидкого стула, и мочеиспускания
(последнее сопровождается обычно полиурией с выделением светлой
мочи); реже встречается задержка мочеиспускания. У части больных на-
блюдаются булимия или анорексия, явления адинамии и сонливость.

Е.Ф.Давиденкова-Кулькова (1969) выделила различные типы диэн-
цефальных припадков:

1) пароксизмы, проявляющиеся одними лишь вегетативными рас-
стройствами;

2) пароксизмы вегетативных расстройств, сопровождаемые н; •:- чие
ниями сознания, близкими к т.н. особым состояниям сознания (см. гшже¹

3) пароксизмы, сочетающие вегетативные расстройства с состояни-
ями обездвиженности;

4) пароксизмы вегетативных расстройств с присоединением тоничес-
ких судорог;

5) пароксизмы вегетативных расстройств, сочетающиеся с тон;-г: не-
кими судорогами и "более или менее полной" потерей сознания.