Основи медсетринства 6 страница

A * закреп

B тріщини заднього проходу

C кровотеча з травного каналу

D розпад пухлини прямої кишки

E перші дні після операції на органах травного каналу

Протипоказанням до застосування гіпертонічної клізми є:

A * гострі запальні захворювання нижніх відділів кишківника

B атонічний закреп

C загальні набряки

D закрепи

E парез кишківника

У виникненні таких внутрішньолікарняних інфекцій, як грип, ГРЗ, гепатит В, С, герпес,

краснуха, ВІЛ відіграють роль:

A *Віруси

B Стафілококи

C Стрептококи

D Ентерококи

E Найпростіші

Посуд хворого (чайний, столовий), звільнений від залишків їжі дезінфікують шляхом

кип’ятіння протягом 15 хвилин у:

A *2\% содовому розчині

B 1\% содовому розчині

C Мильному розчині

D 3\% перекису водню

E 6\% перекису водню

Машинку для стрижки волосся дезінфікують методом:

A * Занурення в 700 етиловий спирт на 15 хв.

B Занурення в 3\% розчин хлораміну на З0 хв.

C Занурення в 1\% розчин хлораміну на 30хв.

D Занурення в 3% розчин перекису водню на 10 хв.

E Занурення в 6% розчин перекису водню на 15хв.

При попаданні інфікованого матеріалу в ротову порожнину необхідно виполоскати:

A * Етиловим спиртом 70?

B Розчином борної кислоти 5\%

C Розчином перекису водню 3\%

D Проточною водою

E Дистильованою водою

Контейнери, в яких доставляли зразки сироваток, після розвантаження дворазово

протирають з інтервалом 15 хв серветкою, змоченою у розчині:

A * Хлораміну 3\%

B Хлораміну 1\%

C Хлорного вапна 0,5\%

D Хлорного вапна 1\%

E Перекису водню 3\%

Яку пораду медична сестра повинна дати пацієнту на цукровий діабет після ін’єкції

інсуліну?

A Поїсти (прийняти їжу)

B Спокій

C Лужне пиття

D Пиття відвару шипшини

E Прийняти фестал

Наука про здоров’я, покликана вивчати механізм підтримки і зберігання стану

здоров’я, засоби збільшення тривалості життя, зберігання працездатності - це...

A валеологія

B геронтологія

C геріатрія

D фізіологія

E патологія

Для внутрішньошкіряних ін’єкцій використовують голки:

A довжиною 10 мм і діаметром 0,4 мм

B довжиною 20 мм і діаметром 0,5 мм

C довжиною 60 мм і діаметром 0,8 мм

D довжиною 40 мм і діаметром 0,8 мм

E довжиною 60 мм і діаметром 1 мм

При підготовці пацієнта для збирання калу на приховану кров з його харчового

раціону вилучають

A мясні продукти

B рисову крупу

C банани

D перлову крупу

E картоплю

Скільки мілілітрів інсуліну потрібно ввести хворому, якщо призначено 28 ОД?

A 0,7 мл

B 0,1 мл

C 0,5 мл

D 1,0 мл

E 5,0 мл

Лікувально-профілактичний заклад для хворих, які потребують постільного режиму,

постійного догляду та лікування – це:

A *Лікарня

B ФАП

C Здравпункт

D Диспансер

E Станція швидкої допомоги

Вогнищева дезінфекція поділяється на поточну та заключну. Вкажіть місце та час

проведення поточної дезінфекції:

A *Проводиться у вогнищі інфекції в присутності хворого чи бацилоносія

B Проводиться у вогнищі інфекції після ізоляції хворого чи бацилоносія

C Проводиться постійно, незалежно від наявності джерел інфекційного захворювання

D Проводиться в маніпуляційному кабінеті, перед і після проведення маніпуляції

E Проводиться в нестерильній зоні ЦСВ під час проведення передстерилізаційної

очистки інструментів

Пацієнту А., 24 років, призначена дієта № 5. При спілкуванні з пацієнтом медсестра

пояснює мету призначеної дієти:

A *Відновлення функції печінки та жовчного міхура

B Відновлення вітамінного балансу

C Щадіння функції нирок, зниження артеріального тиску, зменшення набряків

D Відновлення порушеної функції кровообігу

E Нормалізація секреторної і моторної функції кишечника

Положення напівлежачи і напівсидячи – це положення:

A *Фаулера

B Сімса

C На спині

D На животі

E На боці

На внутрішню поверхню шприца, замоченого в розчині миючого засобу, а потім

промитого проточною водою нанесено кілька крапель 1\% спиртового розчину

фенолфталеїну. Про що може свідчити поява рожевого забарвлення?

A *Наявність у шприці залишків миючих засобів

B Наявність у шприці залишків крові

C Наявність у шприці залишків вітаміну В 12

D Наявність у шприці залишків вітаміну В 6

E Рожевий колір зумовлений забарвленням реактиву

Пацієнту із захворюванням печінки медична сестра проводить дуоденальне

зондування. Який подразник треба ввести хворому, щоб з’явилася друга порція жовчі:

A *40\% розчин глюкози

B 0,1\% розчин гістаміну

C 1% розчин дімедролу

D 0,025\% розчин пентагастрину

E 5\% етиловий спирт

Згідно із ієрархією людських потреб за А.Маслоу, до потреб вищого рівня належать:

A * Самовираз

B Потреби в самоповазі

C Соціальні потреби

D Фізіологічні потреби

E Потреби в безпеці

Пацієнту вранці зробили внутрішньом’язову ін’єкцію. Ввечері він звернувся до чергової

медсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке

ускладнення виникло у пацієнта?

A * Післяін’єкційний інфільтрат

B Алергічна реакція

C Ліподистрофія

D Дерматит

E Потраплення ліків у нервовий стовбур

У приймальне відділення лікарні поступила вагітна жінка. При огляді медична сестра

виявила педикульоз волосистої частини голови. Який засіб санітарної обробки буде

кращим у даному випадку?

A * 5\% борна мазь

B 0,15\% розчином карбофосу

C 50\% розчином мильно сальвентової пасти

D 20\% емульсії бензилбензоата

E 25\% розчином оцтової кислоти

Медсестра терапевтичного відділення проводила передстерилізаційну очистку

інструментів. Після нанесення 3 крапель 1\% спиртового розчину фенолфталеїну

через 20 сек з’явилось рожеве забарвлення. Які подальші дії медсестри?

A *Повторне промивання під проточною водою

B Повторити 1-2 етапи очистки

C Повторити 2-3 етапи очистки

D Прокип’ятити інструменти у 2\% розчині соди

E Провести ополіскування дистильованою водою

Медсестрі операційного блоку необхідно простерилізувати перев’язувальний

матеріал. Який метод стерилізації вона використає?

A *Паровий

B Повітряний

C Хімічний

D Газовий

E Кип’ятіння

Вранці після сну пацієнт поскаржився на неможливість відкрити очі внаслідок

склеювання вій. Які заходи повинна здійснити медсестра?

A *Змочити кірочки теплим розчином фурациліну 1:5000

B Зняти кірочки з повік сухою стерильною серветкою

C Застосувати аплікацію на очну щілину з 2\% розчином хлораміну

D Розм’якшити кірочки за допомогою 3\% перекису водню

E Розм’якшити кірочки за допомогою 2\% розчину натрію бікарбонату

Пацієнт скаржиться на загальне нездужання, головний біль, мерзлякуватість, шкіра

холодна на дотик, набула вигляду “гусячої”. Які заходи повинна здійснити медсестра?

A *Пацієнта вкласти в ліжко, обкласти грілками, напоїти гарячим чаєм

B Покласти холодний компрес на лоб

C Дати жарознижувальні препарати

D Встановити індивідуальний сестринський пост

E Спостерігати за пульсом, АТ, диханням.

Хворому цукровим діабетом лікар призначив дослідження сечі на наявність глюкози.

Як хворий повинен зібрати сечу на дане дослідження?

A *Протягом доби в одну посудину

B 5-10 мл свіжовипущеної сечі

C 10 мл в стерильну пробірку

D Протягом 10 нічних годин

E “середню порцію” сечі

У зональному просторі людини виділяється такі зони: інтимна, особиста, соціальна,

суспільна. Яка із них розділяє лектора і аудиторію слухачів?

A *Суспільна

B Соціальна

C Інтимна

D Особиста

E Надінтимна

Які вікові межі складають групу осіб середнього віку згідно міжнародної класифікації?

A * 45-59 років

B 75-90 років

C 60-74 роки

D 90 років і більше

E 20-45 років

Пацієнтка А знаходиться на стаціонарному лікуванні у психіатричному відділенні. Її

сусідка по палаті поцікавилася у чергової медичної сестри діагнозом пацієнтки А. Яка

правильна тактика медичної сестри?

A * не розголошувати діагноз пацієнтки

B надати інформацію про діагноз

C надати неправдиву інформацію

D обговорити діагноз із сусідкою

E відправити до лікуючого лікаря

У хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з термічним опіком ІІ ступеня обох

передпліч. У проекції якої судини доцільно провести дослідження пульсу?

A * сонної артерії

B міжфалангової артерії

C ліктьової вени

D потиличної артерії

E зовнішньої яремної вени

Через 15 хвилин після внутрішньом’язової ін’єкції пеніциліну у пацієнта, з активною

фазою ревматизму, виникла різка слабість, жар у тілі, потемніння в очах. Шкірні

покриви бліді, вологі, Ps 110 уд/хв. Які залежні сестринські втручання при

анафілактичному шоці на пеніцилін?

A * введення пеніцилінази

B зняття ЕКГ

C дача нітрогліцерину

D дача індометацину

E введення еуфіліну

У приймальне відділення каретою швидкої допомоги доставлений пацієнт з нападом

бронхіальної астми. Який спосіб транспортування хворого в пульмонологічне

відділення ви оберете?

A * крісло-візок

B ноші

C візок

D самостійно

E з допомогою медичної сестри

Під час гіпертонічної кризи з метою надання невідкладної допомоги за призначенням

лікаря медична сестра прикладає п’явки на:

A *Соскоподібний відросток

B Ділянку серця

C Уздовж хребта

D Праве підребер’я

E Грудна клітка у міжребер’ях

Медичній сестрі дитячого садочка, розраховуючи енергомісткість раціону, необхідно

пам’ятати, що енергетична цінність 1 г білків складає:

A *4 Ккал

B 5 Ккал

C 8 ККал

D 9 ККал

E 10 ККал

Застосовуючи медсестринський процес, медична сестра на другому етапі:

A Інтерпретує отримані дані

B Встановлює пріоритети надання сестринської допомоги

C Вивчає звички та стиль життя пацієнтів

D Виносить студження про ефективність дій медичної сестри

E Виконує заплановані медичною сестрою дії

Пацієнтові А., 30 років, потрібно ввести 16 ОД інсуліну підшкірно. Скільки мілілітрів

інсуліну Ви наберете у звичайний шприц?

A *0,4 мл

B 0,8 мл

C 0,9 мл

D 1 мл

E 2 мл

При підготовці оснащення для дослідження секреторної функції шлунка медична

сестра приготує парентеральний подразник:

A *0,1\% розчин гістаміну

B 33\% розчин сульфату магнію

C 1 \% розчин дімедролу

D 20\% розчин сульфату магнію

E 5\% розчин глюкози

Здійснення 4 етапу сестринського процесу включає в себе:

A * Надання сестринського догляду відповідно до узгодженого плану

B Оцінку ефективності запланованого сестринського втручання

C Координування догляду і внесення корективів

D Встановлення сестринського діагнозу

E Визначення типів сестринських втручань

Медична сестра здійснює первинну оцінку стану пацієнта. Який це етап

сестринського процесу?

A * І етап

B У етап

C ІІІ етап

D ІУ етап

E ІІ етап

Ви працюєте медичною сестрою стерилізаційного відділення. Який термін зберігання

простерилізованого матеріалу в стерильних коробках без фільтру?

A * 3 доби

B 20 діб

C 1 доба

D 7 діб

E 14 діб

Хворому для зменшення набряків при серцевій недостатності призначено сечогінний

засіб. Який із методів Ви використаєте для контролю його ефективності?

A * Вимірювання добового діурезу

B Збирання сечі через 3 години

C Врахування динаміки кольору сечі після кожного сечовипускання

D Зважування хворого

E Визначення частоти сечовипускання

Пацієнту призначено дозування ліків чайною ложкою. Скільки мілілітрів міститься в

чайній ложці?

A * 5 мл

B 15 мл

C 10 мл

D 20 мл

E 3 мл

Розчин для закапування у вухо попередньо необхідно підігріти (до Т(С):

A 40*

B 20

C 30

D 15

E 60

Кількість препарату, яку призначено на один прийом називають:

A разова доза

B мінімальна доза

C максимальна доза

D добова доза

E курсова доза

Основна ознака першого періоду гарячки:

A остуда

B спрага

C потовиділення

D судоми

E втрата свідомості

Годування через штучно створений отвір у шлунку здійснюється:

A Через гастростому*

B Через ілеостому

C Через колоностому

D Через єюностому

E Через цистостому

Ендоскопічний огляд товстого кишечника це:

A колоноскопія*

B гастроскопія

C іригоскопія

D езофагоскопія

E цистоскопія

Вкажіть концентрацію ізотонічного розчину хлориду натрію:

A 0,9\%*

B 0,1\%

C 0,5\%

D 1\%

E 10\%

Пацієнт М., 57р., перебуває на лікуванні в гематологічному відділенні з приводу

лімфолейкозу.О 20 годині Ви відмітили підвищення температури тіла до 39,60 С. Яке

з незалежних сестринських втручань необхідно виконати?

A * Накласти холодний компрес на чоло

B Призначити ін'єкцію анальгіну

C Поставити банки

D Виконати олійну клізму

E Накласти гірчичники

Медична сестра проводить бесіду з молодим подружжям. Що Ви віднесете до

внутрішніх чинників ризику розвитку захворювань?

A * Генетично-спадкову схильність

B Шкідливі звички

C Забруднення зовнішнього середовища

D Гіподинамію

E Нераціональне харчування

Палатна медична сестра проводить бесіду з групою хворих щодо ризику розвитку

захворювань. До розвитку якого захворювання можуть призвести психоемоційні

перенапруження (стреси)?

A *Артеріальна гіпертензія

B Вогнищева пневмонія

C Харчова токсикоінфекця

D Ревматичний артрит

E Хронічний пієлонефрит

Хворому лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Інструктуючи хворого,

медична сестра повинна пояснити, що йому необхідно зібрати в посудину:

A * Середню порцію сечі

B Початкову порцію сечі

C Ранішню сечу

D Сечу за день

E Сечу за добу

Під час обходу палатна медична сестра виявила, що молодша медична сестра

невчасно перестелила ліжко хворого і зробила зауваження в присутності хворих. Яке

порушення вона здійснила?

A * Етико- деонтологічних принципів

B Лікувально -охоронного режиму

C Санітарно-гігієнічного режиму

D Правил внутрішнього розпорядку

E Субординації

У присутності хворого маніпуляційна та палатна сестри обговорюють його стан,

використовуючи незрозумілі йому терміни. Такі дії можуть призвести до виникнення:

A * Ятрогенії

B Неадекватної поведінки

C Егогенії

D Егротогенії

E Ігнорування хвороби

Медичній сестрі протитуберкульозного диспансеру необхідно провести дезінфекцію

плювальниць. Для цього їй слід вибрати наступний розчин:

A * 5\% хлораміну

B 40\% формаліну

C 1\% хлорного вапна

D 2\% гідрокарбонату натрію

E 3\% перекису водню

Хвора М., 55р., скаржиться на виражений головний біль, запаморочення, нудоту, шум

у вухах, тремтіння рук та ніг. АТ – 180/100 мм.рт.ст. Лікар призначив гірчичники. На

яку ділянку тіла медична сестра повинна їх поставити?

A * На потилицю

B На ділянку серця

C Між лопатками

D На грудну клітку

E Вздовж хребта

Пацієнту О., який хворіє на тромбофлебіт нижніх кінцівок, призначено гірудотерапію.

Що може бути протипоказанням до постановки п'явок у пацієнта?

A * Анемія

B Гіпертонічна хвороба

C Передінфарктний стан

D Застійна печінка

E Цукровий діабет

Медична сестра маніпуляційного кабінету виконує ін'єкції шприцами одноразового

використання. Після чого вона може здати шприци на утилізацію?

A * дезінфекції

B стерилізації

C використання

D промивання проточною водою

E обробки етиловим спиртом

У пацієнтки А., 42 років, протягом 4 діб спостерігалися нездужання, температура 39?

С. На 5-й день з'явилася загальна слаб-кість, значне потовідділення, пульс став

ниткоподібним, темепература 35,8 С. Визначте стан пацієнта.

A * критичне зниження температури

B підвищення температури

C збереження температури

D літичне зниження температури

E фебрильна температура

Пацієнтка 64-х років лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового

діабету. Вночі у неї з'явилося сповільнене та глибоке дихання з шумним вдихом та

посиленим видихом. Який патологічний тип дихання спостерігається в пацієнтки?

A * Куссмауля

B Експіраторна задишка

C Інспіраторна задишка

D Чейна-Стокса

E Біота

У приймальне відділення лікарні доставлено пацієнта В., 67 років, зі скаргами на біль

стискаючого характеру за грудниною. Лікар призначив йому гірчичники. На яку

ділянку тіла медична сестра повинна їх поставити?

A * на ділянку серця

B на потилицю

C на ліву руку

D між і під лопатками

E на литкові м'язи

Пацієнта С., 30 років, турбує сухий кашель та підвищення температури тіла до 39

С. Протягом 3 діб медична сестра спостерігала добові коливання температури не

більше 1 С. Який тип гарячки спостерігається у пацієнта?

A * гарячка постійного типу

B гарячка послаблювального типу

C гарячка переміжного типу

D гарячка гектичного типу

E гарячка неправильного типу

Студенти медичного училища отримали завдання здійснити перший етап

сестринського процесу з пацієнтом В., 35 років. Цей етап включає:

A * бесіду з пацієнтом та його родиною

B виявлення проблем пацієнта

C визначення мети догляду

D планування сестринського догляду

E оцінку ефективності догляду

У пацієнта М., який хворіє на грип, температура тіла знизилася з 39,2 С до 36,3 С

протягом 2 годин. Насамперед, яка система страждає у разі критичного зниження

температури тіла?

A * серцево-судинна

B травна

C ендокринна

D нервова

E сечовивідна

Пацієнтка Н., 35 років, під час приступу бронхіальної астми приймає положення, яке

поліпшує її стан: сидить, упираючись руками в край ліжка. Як називається таке

положення хворого?

A * вимушене

B активне

C пасивне

D Сімса

E Фаулера

Медична сестра нефрологічного відділення визначила добовий діурез у пацієнта за

допомогою проби Зимницького. Він склав 350 мл. Як медична сестра повинна оцінити

результат?

A * Олігурія

B Ніктурія

C Поліурія

D Полакіурія

E Ішурія

Працюючи у терапевтичному відділенні лікарні маніпуляційна медична сестра

ви-конує незалежні та залежні втручання. Незалежне втручання полягає у

наступному:

A * дезінфекція шприців та голок

B взяття крові на ревмопроби

C введення внутрішньовенно 2,4% еуфіліну 5 мл на 5 мл ізотонічного розчину

D робота в складі бригади спеціалістів

E виконання призначень терапевта

Пацієнтці Ю., 43 років, яка знаходиться на лікуванні у кардіологічному відділенні з

приводу лікування міокардиту лікар призначив досліджувати властивості пульсу. Яка

судина найчастіше використовується для визначення властивостей пульсу?

A * променева артерія

B скронева артерія

C ліктьова артерія

D стегнова артерія

E сонна артерія

При підготовці до операції пацієнта 65-ти років лікар призначив очисну клізму. Яке

положення слід зайняти пацієнту для виконання процедури?

A * на лівому боці

B на правому боці

C на животі

D на спині

E стоячи

У пацієнта В., 23 років, спостерігається перший період гаряч-ки. Із перелічених

заходів виберіть той, який полегшить його стан.

A * грілка

B міхур з льодом

C холодний компрес

D медичні банки

E п'явки

Планування сестринських втручань здійснюється медичною сестрою:

A *Разом із пацієнтом.

B Разом із лікуючим лікарем

C Разом із членами бригади.

D Самостійно.

E Разом ізлікарем-консультантом

Назвіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон:

A *Нормально дихати.

B Забезпечити безпеку пацієнта.

C Самостійно вибирати одяг.

D Відпочивати.

E Проявляти самоповагу.

На які лікарські препарати випускають окрему вимогу:

A *На наркотичні.

B На спазмолітики.

C На антибіотики.

D На протитуберкульозні.

E На гормональні.

Як відпускають лікарські препарати з аптеки у відделення лікарні:

A *За рецептом- вимогою.

B На прохання лікаря.

C На прохання хворого.

D За бажаннюм головної медсестри.

E За розпорядженням головної медсестри.

Яий дезрозчин використовують для вологого прибирання палат терапевтичного

відділення:

A *0,5\% розчин хлорного вапна.

B 3\% розчин хлораміну.

C 5\% розчин хлорного вапна.

D 6\% перекис водню.

E 1\% дезоксону.

У пацієнта виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізовано у стаціонар. Який вид

дезінфекції призначається у помешканні пацієнта?

A * Вогнищева заключна

B Вогнищева поточна

C Профілактична

D Комбінована

E Камерна

Каретою швидкої допомоги в приймальне відділення стаціонару доставлено пацієнта

з ознаками легеневої кровотечі. З чого необхідно розпочати медсестринські

втручання?

A * Надання невідкладної долікарської допомоги

B Негайного заповнення документації на пацієнта

C Термінового транспортування у відділення

D Часткової санітарної обробки пацієнта

E Повної санітарної обробки пацієнта

Під час оцінки функціонального стану пацієнта медсестра звернула увагу на

наявність дефіциту пульсу. Поясніть, що це?

A * Різниця між частотою серцевих скорочень і частотою пульсу на променевій артерії

B Різниця між систолічним і діастолічним тиском

C Різниця між систолічним і пульсовим тиском

D Різниця між пульсовим і діастолічним тиском

E Зменшення інтервалу між окремими пульсовими хвилями

При здійсненні підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено,

що пролежень у пацієнта не загоївся у визначений термін. Якими повинні бути дії

медсестри?

A * Оцінити стан пацієнта, переглянути план догляду

B Подовжити термін здійснення запланованих втручань

C Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження

D Припинити втручання, чекати самостійного загоєння

E Порадити родичам забрати пацієнта з лікарні додому

Здійснюючи медсестринський процес, медсестра виявила у пацієнта експіраторну

задишку. Які ознаки цього стану?