Диспансеризация детского населения

Диспансеризация школьников может проводиться централизованно, децентрализовано, основным документом является карта диспансерного наблюдения (форма № 30).

В соответствии с полученными данными осмотра и исследования ребенка во время санации врач формирует 3 группы здоровья детей для диспансерного наблюдения.

- Первый осмотр проводят всем детям (I, II, III группы здоровья);

- второй осмотр (через 3-4 месяца) - дети с декомпенсированной формой патологии (II группа);

- третий осмотр (через 6-7 месяцев) - дети с декомпенсированной и субкомпенсированной формой патологии (II, III группы);

- четвертый осмотр (через 12 месяцев) - все дети (I, II, III группы).

В I группу входят здоровые и практически здоровые дети, имеющие компенсированную форму кариеса, гингивит, обусловленный плохой гигиеной полости рта, некачественными пломбами, другие виды компенсированных форм заболеваний краевого пародонта, дети у которых диагностированы одонтогенные очаги инфекции.

Группу II составляют дети с хроническими заболеваниями внутренних органов, не имеющие кариеса или имеющие его в компенсированной форме, дети с компенсированными и субкомпенсированными формами заболеваний краевого пародонта:

- здоровые и практически здоровые дети, имеющие субкомпенсированную форму кариеса и заболевание краевого пародонта;

- дети с гингивитом, обусловленным аномалией прикуса, аномалией прикрепления мягких тканей, мелким преддверием полости рта.

Группу III составляют дети с хроническими заболеваниями внутренних органов, с суб- и декомпенсированной формой кариеса и заболеваниями краевого пародонта, здоровые дети с декомпенсированной формой кариеса, заболеванием краевого пародонта, обусловленным местными причинами, хроническим заболеванием внутренних органов.

Используются два метода санации: централизованный и децентрализованный. При централизованном методе осмотры и санация детей проводятся в детском лечебно-профилактическом учреждении (поликлинике). Возможно всестороннее обследование ребенка и оказание ему всех видов лечебной помощи. Наиболее эффективен данный метод в небольших населенных пунктах.

Децентрализованный метод заключается в том, что в школах с числом учащихся 800 и более и в детских садах оборудуют стационарные стоматологические кабинеты. В школах с числом учащихся 1800-2000 и более стоматологический кабинет работает ежедневно в течение всего учебного года.

Бригадный метод применяется при отсутствии стационарных кабинетов. Санацию детей в школах и детских садах осуществляют с помощью передвижных стоматологических кабинетов, оснащенных портативным стоматологическим креслом, бормашиной, комплектом инструментов и материалов.

Первичным медицинским документом является санационная карта, в которой отражаются анамнез жизни ребенка и гигиеническое состояние полости рта. В карте отмечается состояние молочных и постоянных зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта, вид прикуса.

В работе по диспансеризации, неотделимой организационно от плановой санации, используется диспансерная карта (форма № 30), в которой отмечается, какое лечение проведено и когда ребенок должен явиться для следующего осмотра и лечения. Показателем эффективности стоматологической диспансеризации и плановой санации является снижение распространенности и интенсивности кариеса, особенно его осложненных форм, гингивита, а также отсутствие тяжелых одонтогенных воспалительных заболеваний.

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 13 ноября 2012 г. N 910н