Оценка витальных систем (ЦНС, дыхание, кровообращение)
Термометрия
Определение степени коматозного состояния
Уровень гликемии (глюкоза капиллярной крови с помощью глюкометра)
АД, ЧСС, ЧД, ЭКГ
Пульсоксиметрия
2. Объем неотложной помощи
1. Кома I степени:
- ЗПЖ
- если психомоторное возбуждение - Мидазолам (Дормикум) или Седуксен или Реланиум – 0,3 мг/кг в/в
2. Кома II степени
- ЗПЖ, если сохранены кашлевой и глотательный рефлекс, то в положении лежа на левом боку,
- если психомоторное возбуждние - Мидазолам (Дормикум) или Седуксен или Реланиум – 0,3 мг/кг в/в.
Кома II Б степени
- ЗПЖ после предварительной интубации трахее,
- венозный доступ,
- начать ИВЛ.
- Инфузия солевых или коллоидных растворов 10-20мл/кг*час.
4. Кома III степени
- ЗПЖ после предварительной интубации трахеи
- венозный доступ.
- Инфузия солевых или коллоидных растворов 10-20мл/кг*час.
- Начать ИВЛ.
- Проведение антидотной терапии.
Вызов реанимационной бригады:
- Неэффективность самостоятельного дыхания (необходимость интубации трахеи и проведение ИВЛ);
- Нарушение сознания по ШКГ 8 и менее баллов;
- при развитии комы II и III степени,
- при расстройствах дыхания,
Не стабильность показателей центральной гемодинамики.
3. Критерии эффективности
- стабилизация состояния
4. Тактические действия бригад
- Госпитализации подлежат:
- больные с острыми экзогенными отравлениями психотропными препаратами,
- Госпитализации в ОРИТ подлежат:
- больные с комой II и III степени,
- больные на ИВЛ,
- больные с нестабильной гемодинамикой,
- больные с психомоторным возбуждением и галлюцинаторным синдромом.
studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования(0.006 с)...
