Основи медсестринства 4 страница. A Латеральні поверхні живота

A Латеральні поверхні живота

B Верхньозовнішній квадрант сідниць

C Зовнішні поверхні плечей

D Внутрішні поверхні передпліччя

E Передньозовнішня поверхня стегон

Внаслідок можливого дефекту виготовлення ін’єкційна голка під час її введення у м’які

тканини може раптово відламатися від муфти. З метою профілактики даного

ускладнення голку необхідно вводити:

A 2/3 довжини

B 1/2 довжини

C 1/4 довжини

D 2/5 довжини

E 1/3 довжини

Здійснюючи венозний забір крові, медсестра в присутності лікаря виливає 5 мл крові в

стерильний флакон, закриває корком та заклеює двома смужками лейкопластиру.

Вкажіть вид аналізу:

A Кров на наявність алкоголю

B Кров на ВІЛ-інфекцію

C Кров на бактеріологічне дослідження

D Кров на маркери гепатитів

E Кров на RW

Медичній сестрі необхідно виконати підшкірне введення олійного розчину. Вкажіть

діаметр голки в мм для даної ін’єкції.

A 0,8-1,0

B 0,6-0,8

C 0,4-0,6

D 1,0-1,2

E 1,2-1,4

У маніпуляційному кабінеті після в/м введення антибіотика (500 000 ОД

бензилпеніцеліну натрієвої солі) пацієнт раптово відчув різку загальну слабкість,

напад кашлю, серцебиття та знепритомнів. Назвіть ускладнення що виникло:

A Анафілактичний шок

B Токсико-інфекційний шок

C Кардіогенний шок

D Колапс

E Непритомність

Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича,

внутрішньошкірно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою

проводиться дана проба?

A Виявлення прихованих набряків

B Імунологічна проба на бруцельоз

C Виявлення індивідуальної чутливості до препарату

D Місцеве знеболення

E Виявлення природних алергенів

Медична сестра постійно здійснює догляд за внутрішньовенним катетером. Вкажіть

розчин, яким необхідно прополоскати катетер до і після інфузії для запобігання

тромбування крові в катетері:

A 1 мл. гепарину, розчинений у 100 мл. 0,9\% розчину хлориду натрію

B 2 мл. гепарину, розчинений у 100 мл. 0,9\% розчину хлориду натрію

C 3 мл. гепарину, розчинений у 100 мл. 0,9\% розчину хлориду натрію

D 1 мл. гепарину, розчинений у 200 мл. 0,9\% розчину хлориду натрію

E 2 мл. гепарину, розчинений у 200 мл. 0,9\% розчину хлориду натрію

Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має

здатність гальмувати процеси згортання крові:

A Гірудин

B Лізоцим

C Мірозин

D Дестабілаза

E Гепарин

До медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету звернувся пацієнт, якому лікар

призначив сеанси УФ-опромінення поперекової ділянки. Що повинна зробити

медична сестра перед початком проведення процедури?

A Визначити біодозу опромінення

B Визначити частоту пульсу

C Визначити артеріальний тиск

D Виміряти температуру тіла

E Оглянути шкіру пацієнта

Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями

серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання

якої дієти буде контролювати м/с?

A № 8

B № 11

C № 10

D № 7

E № 5

Яка початкова швидкість парентерального введення білкових препаратів з метою

штучного харчування?

A 10-20 крапель за 1 хв.

B 5-10 крапель за 1 хв

C 30-40 крапель за 1 хв.

D 40-50 крапель за 1 хв.

E 50-60 крапель за 1 хв.

Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон

адекватності харчування?

A Повноцінне постачання організму різними харчовими речовинами

B Дотримання режиму харчування

C Вживання санітарно доброякісної їжі

D Відповідність хімічного складу їжі особливостям обмінних процесів конкретної

людини

E Вживання достатньої кількості вітамінів

Як називається терапевтична дія лікарського препарату, який безпосередньо вливає

на причину, яка викликає захворювання?

A Етіотропна

B Патогенетична

C Симптоматична

D Замісна

E Місцева

Назвіть номер наказу МОЗ України “Про затвердження порядку обігу наркотичних

засобів,психотропних речовин та прекурсорів у державних і комунальних закладах

охорони здоров’я України ”:

A 356

B 740

C 234

D 223

E 38

Гідротерапія – це використання води з лікувальною та профілактичною метою.

Назвіть лікувальну ванну, яка своїм хімічним складом спричинює протисклеротичну

дію, знижує тонус судин (гіпотензивна дія), нормалізує функції нервової системи,

покращує мозковий і вінцевий кровообіг:

A Йодобромна ванна

B Крохмальна ванна

C Киснева ванна

D Шавлієва ванна

E Скипадрна ванна

Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів (шприців)

одноразового використання:

A Променевий

B Хімічний

C Газовий

D Термічний

E Механічний

Гігієна рук медичного персоналу, розглядається як один з найважливіших заходів

інфекційного контролю. Вкажіть мету гігієнічної антисептики рук:

A Видалення або знищення транзиторної мікрофлори

B Видалення бруду і транзиторної мікрофлори

C Знищення чисельності резидентної флори

D Знищення транзиторної резидентної флори

E Видалення або знищення резидентної флори

Для індивідуального захисту від внутрішньолікарнячної інфекції використовують

маски. Вкажіть термін захисної дії маски.

A 3 год.

B 2 год.

C 1 год.

D 4 год.

E 5 год.

Виконуючи внутрішньовенну ін’єкцію, медсестра вкололася голкою. Вона негайно

зняла рукавички, ретельно вимила руки милом під проточною водою, ушкоджене

місце обробила 70\% розчином етилового спирту, наклала пластир та одягла

напальчник. Вкажіть номер чинного наказу МОЗ України відповідно до якого діяла

медсестра:

A 740

B 234

C 408

D 720

E 181

Медсестра підтримує пацієнта під час ходьби після тривалого ліжкового режиму.

Вкажіть безпечну методику підтримування:

A Підтримування методом “захват з піднятим ліктем”

B Підтримування методом “захват через руку”

C Підтримування методом “пахвовий захват”

D Підтримування методом “захват великими пальцями долоні

E Підтримування пацієнта за пояс

З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса.

Охарактеризуйте дане положення:

A Проміжне між положенням на животі та на боку

B Положення на животі

C Положення на боку

D Положення на спині

E Напівсидяче положення

Виберіть документ, в якому фіксується ІІІ етап медсестринського процесу.

A План сестринського догляду

B Медична карта стаціонарного хворого

C Медична карта амбулаторного хворого

D Лист лікарських призначень

E Температурний лист

У відділенні міської лікарні перебуває хвора, якій призначено взяття крові з вени для

лабораторного дослідження. Назвіть види сестринського втручання, які виконує

медична сестра на підставі розпоряджень лікаря

A Залежні

B Незалежні

C Взаємозалежні

D Мед сестринські

E Лікарські

Виберіть ентеральний подразник для шлункового зондування.

A 5\% розчин етилового спирту

B 40\% розчин глюкози

C 33\% розчин магнію сульфату

D 10\% розчин натрію хлориду

E 0,5\% розчин новокаїну

Із штучних методів годування тяжкохворих найефективнішим і найчастіше

застосовуючим вважають:

A Парентеральний

B Через зонд

C Ректальний

D Через гастростому

E Через єюностому

Пацієнтці К., яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. В

чому вона полягає?

A Обмеження механічного і хімічного подразнення слизової оболонки травного каналу

B Нормалізація секретної та моторної функції кишечнику

C Нормалізація обміну пуринів

D Зменшення набряків

E Покращення кровообігу

Смужку якого кольору наклеюють на флакон із ліками, які розширюють зіницю?

A *Червону

B Синю

C Жовту

D Зелену

E Чорну

Гепарин не вводять в/м через ризик виникнення:

A Гематоми

B Тромбофлебіта

C Ліподистрофії

D Анафілактичного шоку

E Набряку

Пацієнту на крупозну пневмонію лікар призначив внутрішньом’язово оксацилін по

1,0г. Яку анатомічну ділянку необхідно вибрати для ін’єкції?

A Верхньозовнішній квадрант сідниці

B Зовнішню поверхню стегна

C Нижньозовнішній квадрант сідниці

D Внутрішню поверхню стегна

E Верхньовнутрішній квадрант сідниці

В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого

виявила, що частота пульсу складає 40 уд/ хв.. Як оцінити такий пульс?

A Брадикардія

B Тахікардія

C Аритмія

D Пароксизмальна тахікардія

E Ниткоподібний

Метою сестринського догляду при нападі ниркової кольки є:

A Відновити прохідність сечоводу, зменшити біль

B Нормалізувати АТ

C Відновити прохідність жовчних ходів

D Зменшення набряків

E Зменшення запаморочення та загальної слабкості

Пацієнт 60 років знаходиться в пуль монологічному відділенні, його турбує задишка.

Реалізуючи план мед сестринських втручань, яке відповідне положення необхідно

надати пацієнту?

A Напівсидячи

B Лежачи

C З опущеним ніжним кінцем функціонального ліжка

D З опущеним головним кінцем функціонального ліжка

E З підвищеним ніжнім кінцем функціонального ліжка

У пацієнта 28 років неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке

приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням

недоброякісної їжі. Медичній сестрі, реалізуючи план мед сестринських втручань,

необхідно в першу чергу:

A Промити шлунок

B Дати антациди

C Направити на УЗД

D Покласти міхур з льодом на епігастрій

E Дати проносні

Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві

доби тому назад зроблена операція холецистектомія. Вона скаржиться на біль в

животі, вздуття його, невідходження газів. Які ваші дії на даному етапі найбільш

доцільні?

A Ввести газовідвідну трубку

B Ввести спазмолітини

C Викликати лікаря

D Покласти міхур з льодом на живіт

E Ввести знеболюючі

Укажіть наказ МОЗ СРСР з питань санітарно - протиепідемічного режиму нині чинний

в Україні:

A Наказ № 288

B Наказ №120

C Наказ №38

D Наказ№59

E Наказ№356

Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра

приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте при якому режимі вона повинна

провести стерилізацію.

A 180?С – 1 година

B 180?С - 2,5 години

C 160?С - 2,5 години

D 132?С – 1 година

E 120?С – 2 години

Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли

проводиться термометрія?

A Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку

B Після сніданку та ввечері

C Один раз після обіду

D Після ранкового туалету

E Три рази на день

Пацієнт 68 років скаржиться на появу червоної крові у випорожненях протягом місяця,

слабкість. Яке дослідження допоможе встановити діагноз?

A Ректороманоскопія

B Рентгенографія шлунка

C Фіброгастроскопія

D Іригоскопія

E Колоноскопія

У кожній з 8-ми порцій сечі за Зимницьким визначають:

A Об’єм і відносну густину

B Кількість еритроцитів і циліндрів

C Кількість лейкоцитів, циліндрів

D Наявність білка і пігментів

E Наявність цукру і кетонових тіл

Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів

пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:

A Перекрити тік рідини

B Видалити голку з вени

C Видалити верхню голку системи з флакона

D Видалити голку – повітровід з флакона

E Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.

В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на

задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?

A Оксигенотерапію

B Вакуумтерапію

C Гірудотерапію

D Бальнеотерапію

E Аутогемотерапію

Який метод формування здорового способу життя відноситься до засобів фізичного

впливу на здоров’я?

A *Ходьба

B Аутотренінг

C Санація вогнищ хронічної інфекції

D Особиста гігієна

E Раціональне харчування

Визначити найбільш інформативний метод діагностики при захворюваннях шлунка?

A *Фіброгастродуоденоскопія

B Рентгенографія шлунка

C Аналіз кала на приховану кров

D Зондування шлунка

E РН - метрія

У хворої Т., 60 років, масою тіла 105 кг,відмічається повна нерухомість (стан коми),

нетримання сечі, калу. Як оцінити по балам шкали Нортон ризик виникнення

пролежнів:

A 5 балів

B 8 балів

C 10 балів

D 12 балів

E 15 балів

Медична сестра інфекційної лікарні, навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом гострий

гепатит, основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі

медсестринського процесу вона це здійснює?

A * ІV

B І

C V

D ІІ

E ІІІ

Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що

знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу

інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?

A * ІІ

B ІV

C V

D І

E ІІІ

Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров'я із врахуванням медичного

висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного

результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?

A * Адекватне

B Негативне

C Зверхнє

D Позитивне

E Байдуже

Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм

поведінки відноситься:

A * Голос, манера говорити, логіка

B Зоровий контакт

C Міміка

D Поза

E Жести

Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною

швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан

хворого дуже важкий, лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне нетримання сечі

та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?

A * 5

B 12

C 14

D 10

E 20

Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом: рак

легенів зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури

тіла до 37,2?С, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність

вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового

вирішення?

A * Кровохаркання

B Задишка

C Кашель

D Слабкість

E Гарячка

Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні,

враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г

жиру?

A *9,3

B 4,1

C 2,5

D 4,6

E 8,4

Під час проведення перед стерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ

приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що

визначає медична сестра за допомогою даної проби?

A * Залишки крові

B Залишки миючого засобу

C Залишки ліків

D Залишки дезінфікуючого розчину

E Залишки олії

У пацієнта К, 53р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з

приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною

дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у

пацієнта?

A * Біота

B Куссмауля

C Чейна-Стокса

D Астма

E Ядуха

Пацієнта Н. 42р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з

приводу вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні

пацієнта?

A * Вогнищеву заключну

B Профілактичну

C Повітряну

D Парову

E Вогнищеву поточну

Під час підмивання пацієнтки з надмірною вагою, медична сестра виявила гіперемію

у ділянці пахових складок. Подальша тактика медичної сестри під час догляду за

пацієнткою.

A * Застосувати присипку

B Застосувати пластир

C Застосувати пасту

D Застосувати бовтянку

E Обробити 700 етиловим спиртом

Під час санітарної обробки хворого із педикульозом у приймальному відділенні

лікарні, медичній сестрі випадково в око потрапив інсектицид. Який розчин вона

застосує при подразнені слизової оболонки очей?

A * 30\% розчин альбуциду

B 3\% розчин перекису водню

C 700 етиловий спирт

D 3\% розчин хлораміну

E Кип’ячена вода

Медична сестра терапевтичного відділення здійснила пацієнтці М. 54 р. в/в краплинне

введення 0,9\% розчину натрію хлориду, використовуючи одноразову систему. Який

метод дезінфекції доцільно застосувати?

A Пропускання через систему дезрозчину з наступним замочуванням в дезрозчині і

промивання водою

B Занурення в дезрозчин

C Пропускання через систему дезрозчину

D Промивання під проточною водою

E Протирання одним із дезрозчинів

Пацієнту А., 40 р., який знаходиться на обстеженні в хірургічному відділенні, лікар

призначив взяти кров на коагулограму. У градуйовану пробірку вона влила 0,5 мл.

3,8\% розчину лимоннокислого натрію. Яку кількість крові пацієнта повинна медична

сестра набрати у пробірку?

A 4,5 мл

B 2 мл

C 4 мл

D 5 мл

E 3 мл

Пацієнту терапевтичного відділення П. 65 р. зі стійким закрепом, лікар призначив

здійснити гіпертонічну клізму. Для виконання маніпуляції медична сестра повинна

приготувати:

A 10\% розчин натрію хлориду

B 2\% розчин натрію гідрокарбонату

C 0,9\% розчин натрію хлориду

D 4\% розчин калію хлориду

E 1\% розчину кальцію хлориду

Після оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтки В., 43 р.

спостерігається затримка сечовиділення понад 12 годин. Яке залежне

медсестринське втручання повинна виконати медична сестра?

A Здійснити катетеризацію сечового міхура

B Ввести спазмолітичні препарати

C Дати сечогінні препарати

D Дати тепле пиття

E Почекати самостійне сечовиділення

Суспільне здоров’я характеризується показниками:

A Демографічними

B Рекреаційними

C Реабілітаційними

D Лікувальними

E Соціальними

Вкажіть відповідний режим стерилізації гумових виробів паровим методом

A Тиск 1,1 атм. t 120?С, 45 хв.

B Тиск 2 атм. t 132?С, 20 хв.

C Тиск 1,5 атм. t 130?С, 20 хв.

D Тиск 1, 5 атм. t 132?С, 25 хв.

E Тиск 0,5 атм. t 110?С, 45 хв.

У пацієнта К., 60 р. який знаходиться на тривалому суворому постільному режимі

з'явився ризик виникнення пролежнів в ділянці крижової кістки. З метою

профілактики пролежнів ділянку тіла доцільно обробляти:

A 10\% розчином камфорного спирту

B 96\% етиловим спиртом

C 1\% розчином діамантового зеленого

D 5\% розчином йоду спиртового

E 10\% синтоміциновою маззю

У приймальному відділенні під час огляду волосистої частини голови у пацієнта Р., 40

р. виявлено педикульоз. Який дезіксенційний засіб варто застосовувати?

A 0,15\% розчин карбофосу

B 5\% борну мазь

C 0,1\% розчин дезоксону

D 10\% розчин оцтової кислоти

E 2\% розчин натрію гідрокарбонату

Комплекс заходів, які спрямовані на знищення мікробів у рані, патологічному вогнищі

або організмі в цілому – це:

A Антисептика

B Асептика

C Дезінфекція

D Дезінсекція

E Дератизація

В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б., 53 р. з діагнозом цукровий

діабет. Йому призначена дієта:

A № 9

B № 10

C № 5

D № 7

E № 8

Після проведення внутрішньовенної ін’єкції пацієнт П., 28 р. скаржиться на біль у місці

ін’єкції, почервоніння і припухлість по ходу вени. Це ускладнення має назву:

A Тромбофлебіт

B Емболія

C Сепсис

D Колапс

E Інфільтрат

Пацієнту В., 42 р. з діагнозом хронічний гастрит призначено ендоскопічне дослідження

шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження має назву:

A Гастродуоденоскопія

B Іригоскопія

C Цистоскопія

D Бронхоскопія

E Ректороманоскопія

Антисептика – це комплекс заходів, які спрямовані на

A *Знищення мікробів у рані, патологічному вогнищі або в організмі в цілому

B Запобігання проникнення мікробів у рану

C Знищення всіх форм мікроорганізмів

D Знищення патогенних і непатогенних мікроорганізмів

E Знищення патогенних мікроорганізмів

Для приготування 3 л 3\% р-ну хлораміну необхідно взяти:

A *90 г хлораміну і 2910 мл води

B 9 г хлораміну і 2991 мл води

C 30 г хлораміну і 2970 мл води

D 300 г хлораміну і 2700 мл води

E 3 г хлораміну і 2997 мл води

Медичний лабораторний інструмент усіх видів після кожного використання повинен

підлягати дезінфекції, ретельній перед стерилізаційній очистці і стерилізації, згідно з:

A *ГСТ 42-21-2-85

B Наказом № 408;

C Наказом № 720

D Наказом № 38

E Наказом № 191

До хімічних методів дезінфекції відноситься:

A *Використання різних хімічних речовин

B Використання водяної пари

C Використання вентиляції

D Використання штучного замороження

E Використання ультразвуку

Виконуючи план сестринських втручань, після подачі кисню пацієнту, медсестра

повинна продезінфікувати кисневу маску таким чином:

A *3\% пероксид водню методом двократного протирання з інтервалом 15 хв.

B 1\% р-н хлораміну занурювання на 60 хв.

C 3\% р-н хлораміну занурювання на 30 хв.

D 70\% р-н спирту етилового протирання одноразово

E Мікробак-форте методом зрошення

Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного

дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна підмитись якимось антисептичним

розчином або водою. Щоб запобігти попаданню в посудину сторонніх домішок (з

піхви, сечівника), яку порцію сечі необхідно зібрати?

A *Середню порцію

B Першу порцію

C Останню порцію

D Всю сечу

E Тільки вранішню

Медична сестра при інгаляції лікарські препарати вводить в організм у дрібно

розсіяному аерозолі або газоподібному станах. Назвіть спосіб застосування ліків?

A *Зовнішній

B Внутрішній

C Парентеральний

D Сублінгвальний

E Пероральний

Старша медична сестра відділення для отримання ліків з аптеки виписує

вимоги-накладні. Найменування яких лікарських засобів обов’язково необхідно писати

латинською мовою?

A *Наркотичних анальгетиків

B Екстемпоральних

C Внутрішнього застосування

D Парентерального введення

E Заводського виготовлення