Безопасность местной анестезии

Безопасность местной анестезии зависит от техники анестезии, исходного состояния и характера сопутствующей патологии пациента, а также от таких физико-химических Свойств местного анестетика как связь с белками плазмы крови, растворимость в жирах, скорость метаболизма и элиминации. На безопасность также влияют концентрация анестетика и вазоконстриктора, а также наличие различных консервантов, антиоксидантов, буферов и их количество в растворе.

- 12 -

Безопасность местной анестезии характеризуется отсутствием общих или местных реакций на введение местно-анестезирующего раствора, связанных с токсичностью или аллергией.

При оценке безопасности местного анестетика следует учитывать наличие в нем вазоконстриктора, который снижает токсичность местного анестетика, повышает эффективность обезболивания и пролонгирует действие препарата. Следует учитывать, с одной стороны, что вазоконстрикторы могут провоцировать приступ заболевания сердечно-сосудистой системы и др. (см. противопоказания к применению вазоконстрикторов), с другой стороны, необоснованное исключение вазоконстриктора может привести к неэффективности обезболивания и выбросу эндогенного адреналина в количествах, превышающих его содержание в местно-анестезирующем растворе.