Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография. Теоретически и в эксперименте доказано, что на срезах может быть выделен очаг неоднородности до 0,5-1 см в диаметре.

Плотность опухоли обычно понижена на 15-20 условных единиц относительно неповрежденной паренхимы печени, что в большинстве случаев достаточно для выявления заболевания (рис.). Часто на фоне опухолевых образований появляются участки с пониженной плотностью, обусловленные некрозом опухоли (рис. 115).

А

Б

Рис. 115 КТ. Объемное образование печени по А– плотность образования близка к паренхиме печени; Б - ткань опухоли печени значительно плотнее паренхимы печени имеются участки пониженной плотности

Диффузные раковые опухоли печени по своей плотности могут не отличаться от окружающей печеночной паренхимы и не визуализироваться на КТ, особенно когда они развиваются на фоне цирроза печени. Применение методики контрастного усиления помогает выявить эти опухоли. В ряде случаев опухоль печени имеет пониженную эхоплотность, близкую к полостным образованиям (рис. 116).

Рис. 116. КТ. Опухоль печени по плотности ниже ее паренхимы

Метастатический рак печени на компьютерных томограммах выявляется в виде множественных округлых образований пониженной плотности, располагающихся в различных отделах печени. Они могут быть либо с четкими контурами, либо постепенно переходящими в паренхиму печени (рис. 117).

Рис. 117 КТ. Метастазы в печень различной плотности (Цифрами указана плотность в единицах Хаунсфильда)