Классификация хронического парапроктита (Г.И.Воробьев, 2005)

От расположения свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру заднего прохода выделяют (рис. 60, 61):

· Интрасфинктерный, а также подкожно-подслизистый или краевой. Наружное свищевое отверстие чаще всего локализуется вблизи ануса, внутреннее может быть в любой из крипт.

· Транссфинктерный – отношение свищевого хода к наружному жому может быть разным – ход может идти через подкожную порцию сфинктера, через поверхностную, т.е. более глубоко, или еще глубже – через глубокую порцию.

· Экстрасфинктерные – располагается свищ высоко, он как бы огибает наружный сфинктер, но и внутреннее отверстие находится в области крипт, т.е. ниже.

Рис. 60. Виды свищей при хроническом парапроктите (по Б.И. Альперовичу, М.М. Соловьеву):

1 – полный

2 – неполный внутренний

3 – неполный наружный

Рис. 61. Локализация свища по отношению к сфинктеру при хроническом парапроктите (по Б.И. Альперовичу, М.М. Соловьеву):

1 – предсфинктерный

(интрасфинктерный)

2 – чрессфинктерный

(транссфинктерный)

3 – внесфинктерный

(экстрасфинктерный)