Задача 1. Ситуация.В хирургическое отделение поступил пациент с жалобами на сильные боли в животе, постоянного характера

Ситуация. В хирургическое отделение поступил пациент с жалобами на сильные боли в животе, постоянного характера, тошноту, рвоту, повышение температуры до 39⁰С. Заболел остро, внезапно появились «кинжальные боли» в животе, которые усилились, распространились по всему животу. В анамнезе язвенная болезнь. За врачебной помощью обратился через сутки, состояние тяжелое. Черты лица заострены. Живот не участвует в акте дыхания, напряжен во всех отделах.

Вопросы:

1. Ваш диагноз?

2. Укажите важнейшие дополнительные диагностические мероприятия.

3. Какую экстренную помощь необходимо оказать?

4. Какие основные принципы лечения?

Задача 2

Ситуация. При поступлении в хирургическое отделение больной жалуется на боль в правом боку, кашель, одышку, повышенную температуры тела до 39-40⁰С. Заболел остро. При осмотре кожные покровы бледные, одышка до 26 в минуту. При дыхании правая половина грудной клетки отстает в дыхании, дыхание справа резко ограничено, при перкуссии – тупость по линии Дамуазо.

Вопросы:

1. Ваш диагноз? Возможные причины заболевания.

2. Укажите мероприятия для уточнения диагноза.

3. Назовите возможные осложнения заболевания.

4. Какую экстренную помощь необходимо оказать?

5. Каковы основные принципы лечения?