Задача 4. Ситуация.В больницу поступил больной 64 лет, по поводу левосторонней деструктивной пневмонии, эмпиемы плевры

Ситуация. В больницу поступил больной 64 лет, по поводу левосторонней деструктивной пневмонии, эмпиемы плевры. При рентгенологическом исследовании у него обнаружен уровень жидкости до 5 ребра слева. Больному необходимо удалить жидкость из плевральной полости.

Вопросы:

1. Больному показана пункция плевральной полости или дренирование?

2. Опишите технику выполнения данной манипуляции?

3. Назовите фамилию автора данной методики.

4. Какие осложнения могут быть при проведении этой процедуры?

5. Какие исследования плевральной жидкости необходимо провести?

Задача 5

Ситуация. В приемное отделение поступил больной 46 лет. Жалобы на боль в правом коленном суставе, слабость, недомогание, озноб, температура тела 38,6⁰. В анамнезе травма коленного сустава. Объективное исследование: гиперемия кожи над суставом, припухлость, при пальпации болезненность.

Вопросы:

1. Какой метод неоперативной хирургической техники необходимо использовать для уточнения диагноза и с лечебной целью?

2. Какие возможны осложнения при применении данного метода?

3. В какой точке производится пункция коленного сустава?

4. Какова профилактика возможных осложнений?

5. Чем производится иммобилизация коленного сустава?

тема 5 «АСЕПТИКА»

I. Мотивация цели занятия.

До открытия антисептического метода хирургической работы почти каждое оперативное вмешательство сопровождалось развитием гнойно-септических осложнений. Внедрение метода асептики как системы мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану позволило поднять хирургию на качественно новый уровень. Знание и соблюдение требований асептики в условиях основного подразделения хирургической службы - операционного блока, является необходимым условием успешности оперативного лечения больных.