В норме в крови циркулирует 200—400 тысяч тромбоцитов

Повышение количества тромбоцитов — тромбоцитемия — ведущий симптом первичной тромбоцитемии и других, связанных с повышенной активностью костного мозга заболеваниях. Кроме того, тромбоцитемия часто отмечается:

· при различных хронических воспалительных процессах в организме, в том числе аутоиммунной природы (ревматоидный артрит, саркоидоз, гранулематоз, туберкулез, хронический колит и энтероколит);

· при острых инфекциях;

· при кровотечениях;

· при лимфоме и карциноме;

· при некоторых анемиях.

Количество тромбоцитов в крови увеличивается также после удаления селезенки.

Снижение количества тромбоцитов — тромбоцитопения — может происходить по следующим причинам:

· снижение выработки мегакариоцитов (клеток-предшественников);

· усиленное разрушение или использование тромбоцитов.

Тромбоцитопения наблюдается в следующих случаях:

· при лейкозе, апластической анемии, пароксизмальной ночной гемоглобинурии;

· при алкоголизме, мегалобластических анемиях, некоторых формах лейкозов;

· при циррозе печени, миелофиброзе, болезни Гоше;

· при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, после переливаний крови, вследствие приема некоторых лекарств, при хроническом лейкозе, лимфоме, системной красной волчанке;

· при диссеминированном внутрисосудистом свертывании, метастазах злокачественных опухолей, черепно-мозговых травмах.

Иногда может быть так: количество тромбоцитов нормальное, но нарушена их функция, о чем можно судить по характерным симптомам (легкое возникновение «синяков»).

Довольно часто функция тромбоцитов нарушается:

· при различных заболеваниях системы крови;

· при циррозе печени;

· при системной красной волчанке;

· вследствие приема аспирина и некоторых антибиотиков (цефалоспоринов, производных пенициллина);

· при уремии;

· при врожденной недостаточности ферментов.