I. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром)

ДВС-синдром является важнейшим компонентом патогенеза многих критических терминальных состояний, не развивается первично и всегда представляет вторичную патологию, осложняющую самые различные заболевания, травмы, иммунологические конфликты, операции и т.д. Он рассматривается как «универсальный промежуточный механизм болезни».

Среди пусковых механизмов ДВС-синдрома довольно часто является инфекционная патология, и на ее долю приходится около 40% взрослых и 70% ДВС-синдромов детей.

Обычно этот синдром развивается при тяжелых генерализованных инфекциях (сепсис), его называют «осложнение осложнения», т.к. это форма инфекционного процесса часто протекает с явлениями шока, отека-набухания мозга, комы и присоединение ДВС-синдрома ухудшает прогноз течения болезни.

Пусковым механизмом ДВС-синдрома являются продукты повреждения сосудистого эпителия, клеток крови и тканей. Под их влиянием нарушается хорошо сбалансированное равновесие свертывающих и лизирующих факторов крови. ДВС-синдром - это парадоксальная универсальная патологическая реакция, объединяющая противоположные процессы - тромбоз и кровотечение. Усиленное свертывание крови внутри сосудов является причиной тромбообразования и кровотечений.

Выделяют 3 стадии ДВС-синдрома: