Неотложная помощь

1. Успокоить пациента и внушить ему мысль о быстрой ликвидации проблемы

2. Немедленно уложить пациента в постель и положить под голову подушку

3. Обеспечьте приток свежего воздуха (открыть окно или балконную дверь).

4. Для улучшения общего кровотока нужно расстегнуть ремень, воротник и манжеты

5. Предложить пациенту положить под язык таблетку глицерина. Действие препарата должно наступить через 1—3 минуты (головная боль, шум в ушах, легкого головокружения не являются противопоказаниями к назначению нитроглицерина). Вызываемое нитроглицерином снижение артериального давления в большинстве случаев непродолжительно и легко преодолевается при нахождении больного в горизонтальном положении. Серьезными осложнениями при лечении нитроглицерином могут быть гипотензия, и даже коллапс.

Если нитроглицерин не вызывает осложнений, то при возобновлении болей возможно повторное применение препарата столько раз, сколько необходимо, так как нитроглицерин в организме не кумулируется.

6. Предложить пациенту наложить горчичники на область сердца или грудины.

7. При отсутствии эффекта переходят к внутривенному струйному введению обезболивающих средств (Анальгина 2.0 + Димедрол 1.0 + Папаверин 2.0 или Баралгин 5.0). При интенсивном болевом синдроме (Промедол 1.0 или Омнопон 1.0 или Морфин 1.0 + Димедрол 1.0).

8. В тяжелых случаях применить нейролептаналгезию (Фентанил 2.0 + Дроперидол 4.0).

9. Постоянно контролировать цвет кожных покровов пульс и давление.

10. После окончания приступа рекомендовать пациенту обратится к врачу.

Эффективное купирование приступа стенокардии у больных с гипертензией или при стенокардии на фоне гипертонического криза возможно при сочетании гипотензивной, сосудорасширяющей и обезболивающей терапии. Иногда только снижение давления приводит к ликвидации болевого синдрома.