По механизму накопления мочевой кислоты

1. Метаболическая

2. Почечная (гипоэкскреторная)

3. Смешанная

Период: 1. Преморбидный

2. Интермиттирующий

3. Хроническая подагра (часто с внесуставными проявлениями)

Течение: 1. Легкое

2. Среднетяжелое

3. Тяжелое

Варианты начала заболевания:

1. Типичный (классический) острый приступ подагрического артрита

2. Подострая форма

3. Подагра с развитием тофусов

4. Ревматоидоподобный

5. Псевдофлегмонозный

6. Подагра, протекающая по типу инфекционно-аллергического полиартрита

7. Бессимптомная гиперурикемия

8. Периартритическая форма

Диагностические критерии

Для постановки диагноза подагры применяют классификационные критерии, разработанные Wallace et al.

А. Наличие характерных кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости.

Б. Наличие тофусов, содержание мочевой кислоты в которых подтверждено химически или поляризационной микроскопией.

В. Наличие 6 из 12 перечисленных ниже признаков:

1. Более одной атаки острого артрита в анамнезе.

2. Воспаление сустава достигает максимума в 1-й день болезни.

3. Моноартрикулярный характер артрита.

4. Гиперемия кожи над пораженным суставом.

5. Припухание и боль в первом плюснефаланговом суставе.

6. Одностороннее поражение первого плюснефалангового сустава.

7. Одностороннее поражение суставов стопы.

8. Подозрение на тофусы.

9. Гиперурикемия (более 0,42 ммоль/л у мужчин и 0,36 ммоль/л у женщин).

10. Асимметричный отек суставов.

11. Субкортикальные кисты без эрозий (рентгенография).

12. Отрицательные результаты при посеве синовиальной жидкости.