Специфика подросткового кризиса при ЗПР

Кудрявцев В.А.

У большинства «трудных» подростков массовых школ с нарушением по­ведения, эти нарушения связаны в основном с синдромом психической неустой­чивости, которой в свою очередь бывает обусловлен как незрелостью психосома­тической сферы, так и социальной деривацией - неблагоприятными условиями воспитания, как правило, по типу безнадзорности. Сочетание инфантильных черт в эмоциональном облике с церебрально-органическим характером нарушения по­знавательной деятельности, наличием негрубых энцефалопатических расстройств позволяет сделать вывод, что значительная часть этих учеников массовых школ относится к контингенту подростков с ЗПР церебрально-органического генеза.

В связи с появлением в последнее годы, в массовых школах классов для детей с ЗПР, возникла необходимость изучения особенно­стей их подросткового возраста. Важность данной проблемы определяется рядом трудностей поведения, часто возникающих у этих детей в подростковом возрасте и нуждающихся в лечебно-педагогической коррекции.

Клиническое исследование обнаруживает бесспорную положительную динамику психического развития у большинства детей с ЗПР в старших классах по сравнению с их нервно-психическим состоянием в младшем возрасте.

Уменьшаются проявления психической незрелости, импульсивность усту­пает значительное место контролю своих поступков, достаточному умению ими управлять. В интеллектуальной деятельности вместо инфантильного ухода от трудности появляются целенаправленность, стремление к преодолению трудно­стей, чувства долга. Формируются социальные установки, которые выявляются как в сознательном отношении к учебе, так и в конкретных планах на будущее с установкой на приобретение определенной профессии. У многих подростков по­являются элементы подросткового самоанализа, осознание своих затруднений в учебе и адекватное отношение к их преодолению, критическая оценка своего от­ношения к учебе. Энцефалопатические нарушения у подростков этой группы вы­ражены не резко: типичными являются негрубые церебрастенические и аффек­тивные расстройства, проявляющиеся в колебаниях настроения. Всем подрост­кам свойственны нерезкие черты повышенной эмоциональной возбудимости, не выходящие за пределы возрастной нормы. У большинства подростков сохраня­ется недостаточность памяти и внимания. Непосредственная механическая па­мять ниже возрастной нормы, так же как способность к концентрации, распреде­лению и переключению внимания. У всех подростков общая продуктивность в занятиях несколько страдает и от нарушений работоспособности разной степени выраженности. Это проявляется в колебаниях продуктивности, замедленной врабатываемости, изначально замедленном темпе выполнения ряда заданий. В эмо­циональной и личностной сфере также сохраняются проявления незрелости. Наря­ду с установкой на труд обращает на себя внимание отсутствие типичного для подросткового возраста скачка интеллектуальной активности, любознательности, ограниченность познавательных интересов. В поведении, как правило отсутству­ют специфические подростковые реакции, такие как реакции эмансипации, груп­пирования, увлечения реакции, обусловленной проявлением сексуальности. На­оборот, несмотря на уменьшение черт инфантильности в поведении, у этих под­ростков часто наблюдались психогенные реакции в норме характерные для более младшего возраста, в первую очередь реакции имитации.

Среди подростков с ЗПР очень часто встречаются дети с выраженными на­рушениями поведения. У трудных подростков с ЗПР преобладают нарушения по­ведения патологического характера. Учащиеся, в анамнезе которых имелись ука­зания на непатологические расстройства поведения по типу психической неус­тойчивости, аффективной возбудимости, расторможенности влечений, как прави­ло, к подростковому возрасту компенсируют эти нарушения. Особенно благо­приятной является динамика психического развития аффективно возбудимых подростков. Наряду с правильной организацией условий обучения и воспитания чрезвычайно эффективным оказывается их медикаментозное лечение, устраняю­щее явление аффективной возбудимости. В связи с этим в среде трудных подро­стков преобладают две группы: подростки с явлениями психической неустойчи­вости и расторможенности влечений - в обоих случаях патологического типа. В поведении этих подростков ведущим является синдром психической неустойчи­вости. При клиническом исследовании, прежде всего обращают на себя внимание черты эмоционально-волевой незрелости; недостаточность чувства долга, ответ­ственности, волевых установок, выраженных интеллектуальных интересов. От­сутствие чувства дистанции, инфантильная бравада неправильным поведением способствует тому, что это подростки даже вне состояния аффекта могли нагру­бить учителю. Эмоциональная поверхность легко приводит к конфликтам, обра­щают на себя внимание, несколько повышенный фон настроения, отсутствие пе­реживаний при неудачах в учебе и в тоже время склонность к раздражительности. При слабом интересе к учебе, низкой успеваемости по основным предметам вне школьных занятий этим подросткам свойственна потребность в движении, физи­ческой разрядке. Нарушения поведения, однако, не оформляются в реакции, свой­ственные подростковому возрасту.

Психологические исследования личностной сферы выявляют завышенную самооценку; неадекватные притязания - слабость реакции на неуспехи преувеличение удачности ответа. Характерными являются недоучет ситуации, разрешение конфликта за счет помощи со стороны.

Таким образом, трудные подростки с ЗПР, обнаруживающие психическую неустойчивость, даже к 16-17 годам не имеют должного уровня развития самосознания – центрального новообразования подросткового периода, а, следовательно, у них не происходит перехода к позитивной фазе подросткового возраста. При оценке динамики психологического развития данной категории детей с позиций отдельных фаз, можно предположить, что в отличие от подростков без нарушения поведения, негативная фаза у них начинается с опозданием в возрасте 13-15 лет и выражается в падении учебной мотивации, игнорирования мнения педагогов и повышенной внушаемости мнению уличных авторитетов, легкой имитации нерегламентированных форм поведения. Сохранение признаков негативной фазы до 16-17 лет указывает на стойкость ЗПР, в основе которой лежит преимущественно незрелость эмоционально-волевой сферы. Помимо ЗПР, отмечается повышенная возбудимость, двигательная расторможенность, неврозоподобные расстройства (нарушение сна, тревожность, склонность к страхам, тики, заикание, энурез).

В качестве предпо­сылок отклоняющегося (девиантного) поведения подростков нередко рассматриваются акцентуации характера. Во всяком случае, можно сказать, что именно акцентуации делают подростковый возраст «трудным».

Ведущими типами акцентуаций среди социально - адаптированных подрост­ков являются: гипертимный - 26%, шизоидный - 19%, лабильный - 15%, эпилептоидный - 13%, а среди подростков - девиантов: гипертимный - 35%, эпилептоидный - 25%, и шизоидный - 21%. Таким образом, хотя акцентуации характера - это неотъемлемая характеристика подросткового возраста, имеется определенная специфика в их распределении у социально - адаптированных подростков и пра­вонарушителей. У последних, в сравнении с законопослушными, доминирует эпилептоидный тип. Девочки в сравнении с маль­чиками более эмоциональны, экзальтированнее, проявляют большую демонстративность в поведении, а мальчики более тревожны, неустойчивы и дистимны. Ка­чественный анализ показывает, что большинство акцентуаций - эмотивная, эк­зальтированная, тревожная и дистимная - относятся к темпераменту и только две демонстративная и неуравновешенная - к характеру. Таким образом, в основе межполовых различий по степени выраженности у подростков с ЗПР акцентуации доминируют различия, обусловленные типом темперамента, и в меньшей степени - типом характера.

Нетипичными для подростков с ЗПР оказывается дистимный, неустойчивый и педантичный типы акцентуаций. Это означает, что в целом им не свойственны депрессии, пессимизм, апатия (дистимный тип), застревание на какой-то сверхценной идее, принципиальность или разви­тое чувство долга (неустойчивый, застревающий тип).

Среди подростков с ЗПР гораздо меньше подростков общительных, энергичных и оптимистичных (гипертимный тип); робких, тревожных, пугливых (тревожный тип); эмоциональ­но чувствительных, мягких и участливых (эмотивный тип). Сами по себе эти лич­ностные особенности вряд ли следует рассматривать в качестве значимых детерминант девиантного поведения. Но в сочетании с другими личными параметрами (например, уровень самосознания) они становятся предпосылками для формирования аг­рессивного противоправного поведения и закрепления девиантных черт лично­сти.