Еталони відповідей. Глава 10. Взаємодія лікарських препаратів з їжею

1B, 2А, 3B, 4E, 5А, 6D, 7А, 8C, 9D, 10C, 11D, 12B, 13А, 14А, 15C, 16D, 17C, 18B, 19А, 20А, 21А, 22C, 23B, 24B, 25А, 26А, 27C, 28B, 29А, 30А.

Глава 10. Взаємодія лікарських препаратів з їжею

Та алкоголем

Одним з факторів, який має здатність впливати на клінічну ефективність ліків, є їжа. Вивчення різноманітних аспектів взаємодії лікарських препаратів та їжі має важливе практичне значення для оптимізації медикаментозної терапії, зниження частоти та вираженості побічних ефектів лікарських препаратів. Провізору, котрий відпускає препарати хворим в аптеці, необхідно знати основні закономірності взаємодії харчових продуктів та лікарських препаратів. Рекомендації щодо раціонального поєднання ліків та їжі можуть мати суттєвий вплив на результати лікування.

10.1. Взаємодія лікарських препаратів та їжі,

Клініко-фармакологічні аспекти

Пероральний шлях поступлення лікарських препаратів в організм є найпоширенішим перш за все через зручність для пацієнтів, природність та відносну безпечність завдяки природному бар’єру − печінці. Він також дозволяє використовувати велику кількість різних лікарських форм. У той же час при пероральному шляху введення ЛП можуть знаходитись у ШКТ від декількох годин до декількох діб, де вони взаємодіють з ферментами та компонентами їжі. З іншого боку, тривале вживання ЛП може сприяти розвитку порушення функціонального стану ШКТ.

Проблема взаємодії ліків та їжі має наступні аспекти: з боку компонентів їжі – на терапевтичну ефективність і токсичність ЛП; з боку ліків на фізіологічні процеси травлення і на виникнення патології ШКТ. Має значення компенсація за допомогою ЛП недостатнього поступлення з харчовими продуктами вітамінів, білків, мікроелементів, а також медикаментозне лікування захворювань, викликаних харчовими продуктами.

При взаємодії ЛП та їжі мають значення наступні фактори: фізико-хімічні властивості ЛП; особливості фармакокінетики ЛП; лікарська форма; кількість та склад їжі; фізіологічний стан органів ШКТ.

Шляхи можливого впливу їжі на фармакологічні аспекти застосування ЛП у медицині. Компоненти їжі можуть змінювати як фармакокінетику, так і фармакодинаміку лікарських препаратів.

Фармакокінетична взаємодія.

При прийомі лікарських препаратів перорально їх взаємодія з компонентами їжі відбувається в основному на рівні всмоктування. Може виникати уповільнення, прискорення і порушення всмоктування лікарського препарату в кишечнику під впливом їжі (табл. 87).

ТАБЛИЦЯ 87