IV. Дополнительная информация. Критериями эффективности непрямого массажа сердца являются:

Критериями эффективности непрямого массажа сердца являются:

- появление пульса на сонной артерии при каждом надавливание на грудину;

- сужение зрачков, если они были расширены;

- исчезновение бледности, цианоза, кожа становится розовой;

- повышение АД на плечевой артерии (сист. 60-80 мм рт.ст.);

- появление самостоятельных дыхательных движений;

- появление движений глазных яблок, головы, конечностей;

- временное восстановление сознания.

ПРОФЕССИОГРАММА № 88

УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ ПРИ РВОТЕ

I. ОБОСНОВАНИЕ.

Рвота – это защитный, сложнорефлекторный акт, в результате которого происходит выброс содержимого желудка через ротовую полость наружу. В связи с тем, что на уровне ротоглотки перекрещиваются пищеварительный и дыхательный пути, уход за больным при рвоте направлен на предупреждение аспирации и асфиксии рвотными массами.

II. ОСНАЩЕНИЕ.

Емкость для сбора рвотных масс для лабораторного исследования, направление, таз, лоток, грушевидный баллон, языкодержатель, роторасширитель, полотенце, клеенчатые фартуки, перчатки.

III. ПОДГОТОВКА.

- Медсестра одета по форме, клеенчатый фартук, перчатки.

IV. АЛГОРИТМ.

Больной в сознании, положение сидя

1. Усадить больного и надеть на грудь клеенчатый фартук (полотенце), снять съёмные протезы.

2. Подставить к ногам ёмкость (таз или ведро).

3. Медсестра стоит сзади больного, придерживает его голову, положив одну руку на лоб, другую на затылок.

4. После рвоты медсестра даёт больному прополоскать рот водой и вытереть лицо чистым полотенцем.

5. Оставляет рвотные массы в емкости до прихода врача.

6. При отравлении неизвестным ядом необходимо собрать рвотные массы в отдельную ёмкость (чистую сухую баночку), плотно закрыть крышкой и, заполнив направление, отправить в лабораторию.

Больной в сознании, положение лёжа

1. Медсестра создаёт ему такое положение, при котором облегчается рвотный акт: укладывает на бок и наклоняет голову вниз.

2. Шею и грудь накрывает полотенцем.

3. К углу рта больного подставляет лоток, а рядом с кроватью таз (или ведро).

4. При рвоте медсестра поддерживает голову больного над лотком.

5. После каждого акта рвоты медсестра отсасывает рвотные массы из полости носа и рта резиновой грушей.

6. Медсестра обрабатывает полость рта водой или 2% раствором гидрокарбоната натрия.

Больной в бессознательном состоянии

1. Положение больного горизонтальное, надо повернуть голову на бок и вниз.

2. Шею и грудь накрывают полотенцем, к углу рта подставляют лоток, а рядом с кроватью таз (или ведро).

3. При рвоте медсестра поддерживает голову больного, не допуская аспирации рвотными массами.

4. Затем открывает рот роторасширителем, вводит языкодержатель и отсасывает рвотные массы из полости рта и носа резиновой грушей или электроотсосом.

5. Обрабатывает полость рта больного.