Общая микробиология. При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл – 80

1 6***

При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл – 80, коли-индекс – 3. Как расценить результаты исследования?

A*Вода пригодна дляупотребления

BВода является сомнительной

CВода является очень сомнительной

DВода загрязнена

EВода очень загрязнена

1 7***

При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружены две красные колонии на мембранном фильтре(среда Эндо), черезкоторый пропустили 500 мл исследуемой воды. Рассчитайте коли-индекс и коли-титрисследуемой воды:

A*4 и 250

B2 и 500

C250 и 4

D500 и 2

E250 и 2

1 14***

В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясопептонный бульон. Какой из способов стерилизации следует применить?

A*Автоклавирования при 121^oС 30 мин.

BСухим жаром 160^oС 2 часа

CКипячением 1 час

DФильтрование

E-

1 21***

При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методомобнаружены 5 мелких круглых клеток, вокруг которых четко была видна зона гемолиза. На какую среду были сделаны посевы?

A *Кровяной МПА

B МПА

CЭндо

D ЖСА

EЛевина

1 126

В лаборатории была определена чувствительность стафилококка к антибиотикам.Получены следующие результаты исследования - диаметр зон задержки роста равняется: пенициллин - 8 мм, оксациллин - 8 мм, ампициллин - 25 мм, гентамицин - 22 мм. Какой метод исследования был использован?

A *Метод бумажных дисков

B Метод серийных разведений

C Биохимический

D Бактериоскопический

EБиометрический

1 128

В приемном отделении больницыпроизводят забор материала для бактериологического исследования. С какой целью следует взять материал у больного с гнойным поражением глубоких тканей нижней конечности?

A *Для установления этиологии гнойного процесса и определения чувствительности к антибиотикам

BДля определения патогенного стафилококка и определения антибиотикограммы

CДля определения возбудителя, чтобы предупредить внутрибольничное инфицирование

DДля подтверждения анаэробной инфекции

E Для определения токсичности возбудителя

1 131

Для оценки пригодности питьевойводы проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, содержащихся в 1 л воды?

A *Коли-индекс

B Коли-титр

C Титр коли-фага

D Перфрингенс-титр

E Микробное число

1 140

Территорию старого скотомогильника, который не использовался больше 50 лет, планируют отвести под жилищное строительство. Однако исследование почвы показало наличие жизнеспособных спор возбудителя особо опасного заболевания. Какой из указанных микроорганизмов наиболее вероятно мог сохраняться в почве в течение такого длительного времени?

A *Bacillus anthracis

BFrancisella tularensis

CBrucella abortus

DYersinia pestis

EMycobacteriumbovis

1 141

В больнице принято решение производить контроль качества стерилизации инструмента в автоклаве с помощью биологического метода. Какие микроорганизмы наиболее целесообразно использовать для тест-культуры?

A *Споровые

B Капсульные

C Кислотоупорные

D Патогенные

E Термофильные

1 142

Из носоглотки ребенка 5 лет выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признаками идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?

A Фаговой конверсии

B Культивирования на телуритовой среде

C Пассажа через организм чувствительных животных

D Выращивания в присутствии антитоксической сыворотки

E Хромосомной мутации

1 143

Для серологической диагностики брюшнотифозного бактерионосительства был использован диагностикум, представляющий собой обработанные танином эритроциты барана, на который адсорбирован Vi-антиген Salmonella typhi. В какой реакции будет применен этот диагностикум?

A*РПГА

BРТГА

CРГА

DРП

EРСК

1 151

У пациента после длительного употребления антибиотиков развился дисбактериоз кишечника.Какие препараты следует назначить для возобновления нормальной микрофлоры?

A*Эубиотики(пробиотики).

B Сульфаниламиды.

C Интерферон.

D Противогрибковые препараты.

E Нитрофураны.

Иммунология

2 4***

У больной М. наблюдается локальная реакция на укус пчелы, которая возникла в первыеминуты после укуса. По какому типу реакции гиперчувствительности она проходит?

A *Анафилактический

BЦитотоксический

C Иммунокомплексный

D Замедленного типа

E Идиотип-антиидиотип

2 28***

В связи собнаружением случая дифтерии возникла необходимость проведения предохранительных прививок в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета?

A *Дифтерийный анатоксин

B Антидифтерийную сыворотку

C Специфический иммуноглобулин

D Вакцина АКДС

E Вакцина из убитых бактерий

2 29***

Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих

бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции.

A *Наличие люминесцентного микроскопа

B Наличие электронного микроскопа

C Наличия иммерсионного микроскопа

DВыделенной чистой культуры возбудителя

E Сыворотки больного

2 40***

Мальчик 1,5 лет, который не получал плановых прививок контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?

A *Пассивный

B Естественный

C Антитоксический

D Поствакцинальный

E Местный

2 41***

Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори заметил, что определенная категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких именно детейимел в виду врач?

A *Новорожденных

B Старше 14 лет

C Перенесших корь на первом году жизни

D Получивших плановые прививки

E Тех, чьи родители не болели корью

2 43***

Существенным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций является его недостаточная информативность в связи с морфологическим подобием многих видов микроорганизмов.Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?

A *Реакция иммунофлюоресценции.

B Реакция Кумбса.

C Иммуноферментный анализ.

D Реакция опсонизации.

E Радиоиммунный анализ.

2 44***

У пациента с бронхиальной астмой спомощью кожных аллергических проб установлена

сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развития этого иммунопатологического состояния?

A*IgE.

BIgD.

CIgM.

DСенсибилизированные Т-лимфоциты.

E IgG.

2 62****

Для ускорения заживления раны слизистой оболочки в ротовой полости больному назначен препарат,представляющий собой термостабильный белок, содержащийсяв слезах человека, слюне, грудном молоке матери, также его можно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что онпредставляет собой фактор естественной резистентности организма и имеет название:

A *Лизоцим

BКомплемент

C Интерферон

D Интерлейкин

E Иманин

2 83

После введения вакцины БЦЖ младенцам иммунитет к туберкулезу длится до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?
A *Нестерильный
B Гуморальный
C Типоспецифический
D Естественный
E Перекрестный

2 90

В связи приближением эпидемии гриппа районный эпидемиолог составляет заявку напрофилактические препараты. Какой из них будетспособствовать формированиюактивного специфического иммунитета и является наименее реактогенным?

А *Субъединичная вакцина
B Живая вакцина
C Убитая вакцина
D Донорский гаммаглобулин
E Лейкоцитарный интерферон

2 101

Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантат прижился. Но на 8-мые сутки трансплантат отек, изменил свой цвет, и на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?

A *Т-лимфоциты

B Эритроциты

C Базофилы

D Эозинофилы

E В-лимфоциты

2 102

Госсанинспекцией изъята на базаре партия колбасы сназванием "свиная домашняя" в связи с подозрением относительно ее фальсификации. Спомощью какой серологичес-кой реакции иммунитетаможно идентифицировать пищевой продукт?
A *Преципитации
B РСК
C Агглютинации
D Иммунофлюоресценции
E РТГА

2 104

У ребенка 4 лет наблюдаются клинические признакикоклюша. С целью серологической

диагностики быласделана развернутая реакция сдиагностикумамикоклюша и пара-коклюша. На дне пробирок, в которые былвнесен диагностикум с Bordetellaparapertussis

образовался зернистый осадок. Какиеантителапроявилаэта реакция?
A*Агглютинины

BПреципитины

CОпсонины

DБактериолизины

EАнтитоксины

2 108

Через несколько минут после введения препарата больному столбняком у него появилась одышка, частый пульс, упало артериальное давление. Какой препарат мог стать наиболее вероятной причиной возникшего осложнения?

A*Антитоксическая сыворотка

BСульфаниламид

CАнтибиотик

DАнатоксин

EДонорский гаммаглобулин

2 137

У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогеннымибактериями. Какая форма этой инфекции наиболее вероятна?

A*Вторичная инфекция

B Реинфекция

C Суперинфекция

D Персистирующая инфекция

E Госпитальная инфекция

2 144

У больной с клиническими признаками иммунодефицита с не измененным количеством и функциональной активностью Т- и В-лимфоцитов при обследовании обнаружен дефект на молекулярном уровне, при котором нарушена функция антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структур каких клеток возможен?

A*Макрофаги, моноциты

B Т-лимфоциты, В-лимфоциты

C NK- клетки

D Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты

E 0-лимфоциты

2 145

У больного диагностирован приобретенный дефект иммунной системы - нарушение активации системы комплемента классическим путем на фоне достаточного содержания компонентов системы. Подозревают наличие дефекта антителообразования. Уменьшениячисленности каких антител в организме можно ожидать в первую очередь?

A*Ig M, IgG

BIg A, IgG

CIg D, IgG

DIg E, IgG

EIg M, Ig А

2 150

В городеэпидемиягриппа. Какой препарат изперечисленныхнижеможнопорекомендовать людям для неспецифическойпрофилактикизаболевания?

A *Лейкоцитарныйинтерферон.

B Противогриппозную вакцину.

C Пенициллин.

D Противогриппозныйиммуноглобулин.

E Противогриппознуюсыворотку

2 152

В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут

синтезироваться первыми в ответ на возбудителя?

A*IgM.

BIgG.

CIgA.

DIgD.

EIgE.

2 153

С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром, по обе стороны от расположенной в центре чашки полоски фильтровальной бумаги, пропитанной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги появилисьлентовидные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была произведена?

A *Реакция преципитации в геле.

B РеакцияКумбса.

C Реакция агглютинации.

D Реакция кольцепреципитации.

E Реакцияопсонизации.

2 154

Ликвидатору последствий аварии на Чернобыльской АЭС, получившему большую дозу облучения, произведена трансплантация костного мозга. Через некоторое время после проведенной операции у пациента диагностировано развитие реакции трансплантата против хозяина. Какие антигены послужили пусковым механизмом возникновения этой реакции?

A *Антигены системы HLA клеток организма ликвидатора.

B Антигены системы Rh эритроцитов ликвидатора.

C Антигены HBs, HBc, HBe.

D Антигенами системы ABO эритроцитов ликвидатора.

E Антигены системы HLA клеток организма донора.

2 155

Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая заключается в склеивании микроорганизмов при воздействии на них специфических антител в присутствии электролита?

A *Реакция агглютинации

B Реакция преципитации

C Реакция связывания комплемента

D Реакция гемадсорбции

E Реакция нейтрализации

2 156

Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбируются на эритроцитах?

A *Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации

B Реакция преципитации

C Реакция связывания комплемента

D Реакция гемадсорбции

E Реакция нейтрализации

2 158***

Пациентгоспитализированс предварительнымдиагнозом "гепатит В". Для диагностикизаболеванияосуществленасерологическаяреакция, базирующаяся на взаимодействииантигена с антителом, химическисвязанным с пероксидазойилищелочнойфосфатазой. Какое название имеет эта серологическая реакция?

A *Иммуноферментный анализ

B Радиоиммунологический метод

C Реакция иммунофлюоресценции

D Реакция связывания комплемента

E Реакция иммобилизации

2 160***

Больному диагностировано ОРВИ. В сыворотке крови найдены иммуноглобулины классаМ.Какой период инфекционного процесса в данном случае:

A *Острый период.

B Продромальный период.

C Инкубационный период.

D Реконвалесценция.

E Микробоносительство.

Пиогенные кокки

3 8***

В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаруженыграмположительные диплококки, слегкаудлиненные, с заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены вмокроте?

A*Streptococcuspneumoniaе

BStaphylococcusaureus

CKlebsiellapneumoniae

DNeisseria meningitidis

ENeisseriagonorrhoeae

3 12***

В детском саду через несколько часов после употребления сырковой массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков сырковой массы был выделен золотистый стафилококк. Как наиболее целесообразно продолжить исследование для уточнения источника инфекции?

A*Провести фаготипирование выделенных штаммов

BОпределить способность штаммов к токсинообразованию

CПровести исследование оборудования пищеблока

DИзучить наличие антител у больных детей

EСделать аллергическую пробу

3 13***

При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией обнаружено значительное количество грамположительных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Обнаружениекакого возбудителя следует ожидать?

A*Streptococcuspneumoniae

BKlebsiellapneumoniae

CChlamidiapneumoniae

DStaphylococcus aureus

EEscherichiacoli

3 37***

В связи с подозрением на присутствие внутрибольничной инфекции проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах обиходаобнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника?

A *Фаготип

B Пигментообразование

C Антигенная структура

D Биохимическая активность

E Антибиотикограмма

3 48***

Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения тошнотой, герпетические высыпания на лице, озноб. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение первоначального диагноза - цереброспинальный менингит?

A *Пункция спинномозговой жидкости, которая вытекает под давлением и имеет неприятный запах

BВыделения уринокультурN.meningitidis

CВыделения копрокультурN.meningitidis

DИсследования рвоты

EВыделения бактерий N.meningitidisиз слизистой оболочки мочеполовой системы

3 49***

Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило присутствие бактерий, которые по Граммуокрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, разлагали глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какого заболевания их следует отнести?

A *Гонореи

B Сифилиса

C Венерического лимфогранулематоза

D Мягкого шанкра

E Мелиоидоза

3 55***

После посева выделений гноя из уретры на специальную питательную среду, выросли нежно-голубые колонии. При проведении микроскопии препаратов из них выделеныграмотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются?

A *Гонореи

B Хламидиоза

C Сифилиса

D Туляремии

E Мелиоидоза

3 61****

Испражнения ребенка, больного энтеритом эмульгируют в физрастворе, и каплю эмульсии наносят на эклектичную среду: 10% молочно-солевой или желточно-солевий агар. Какие микроорганизмы предполагают выделить?

A *Стафилококки

BКишечную палочку

CСтрептококки

DКлебсиеллы

EЭнтерококки

3 64***

В больницу поступил ребенок с диагнозом "стафилококковый сепсис". На какую питательнуюсреду нужно высеять кровь больного с целью выделения возбудителя?

A *Сахаро-пептонный бульон

B Мясо-пептонный агар

C Среда Плоскирева

D Среда Бучина

E Желточно-солевой агар

3 66***

В посеве гноя из фурункула найдены микробы шарообразной формы, расположенные как "гроздь" винограда. Какие микробы обнаружены?

A *Стафилококки

B Диплококки

C Микрококки

D Стрептококки

EТетракокки

3 67***

В детском садупроизведено обследование детей и персонала на предметобнаружения менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования:

A *Бактериологический

B Аллергический

C Бактериоскопический

D Биологический

E Серологический

3 73***

Больной 55-ти лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять у больного и на какую среду его следуетпосеять?

A *Кровь, сахарный бульон

B Ликвор, сывороточный агар

C Мочу, мясо-пептонный бульон

D Гной, желточно-солевой агар

E Пунктат лимфоузла, цистеиновыйагар.

3 77

Бактериолог при исследовании слизи из носоглотки придерживался определенных мероприятий длясохранения возбудителей в материале. Во время бактереоскопического исследования установлено присутствиеграмотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом:

A*Neisseriameningitidis

BStaphilococcusaureus

CNeisseria gonorrhoeae

DMoraxella lacunata

EAcinetobactercalcoaceticus

3 86

У мальчика 12 лет после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая последующая стрептококковаяинфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат необходимо применить для профилактики осложнений?

A *Пенициллин

BСтрептококковый анатоксин

CСтрептококковый бактериофаг

DДонорский гаммаглобулин

EАутовакцина

3 92

У больного ребенка с признаками гнойного керато-конъюнктивитаврач-офтальмолог подозреваетбленорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики необходимо воспользоваться для подтверждения диагноза?

A *Микроскопическим и бактериологическим

BСерологическим и аллергическим

CБиологическим и методом фагодиагностики

DБиологическим и аллергическим

EМикроскопическим исерологическим

3 93

Больному назо-фарингитом ребенкуврач поставил диагноз "менингококковый назо-фарингит". Какой метод лабораторной диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза?

A*Бактериологический

BБиологический

CСерологический

DМикроскопический

EАллергический

3 94

От ребенка, больногоцереброспинальным менингитом полученаспинномозговаяжидкость мутного характера, которая содержит большое количестволейкоцитов. Какойиз серологических реакций необходимо воспользоваться для экспресс-диагностикизаболевания?

A*Реакцией преципитации

BРеакцией агглютинации

CРеакциейсвязывания комплемента

DРеакцией гемагглютинации

EРеакцией нейтрализации

3 95

Из ротоглотки мальчика, больного хроническим тонзиллитом, выделена культура кокковых бактерий. В мазках они располагаются в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии?

A *Стрептококки

B Стафилококки

C Эшерихии

D Клостридии

E Вибрионы

3 87

У ребенка 2-х лет с катаральными явлениями и сыпью на кожеврач заподозрил скарлатину. Внутрикожно ребенкубыло введено небольшое количество сывороткикэритрогенному токсину стрептоккока.На месте инъекциисыпь исчезла. Что обозначают результаты реакции?

A*Клинический диагноз подтвердился

BУребенкаповышеначувствительность к эритрогенному токсину

CЗаболеваниевызвалнегемолитический стрептококк

DВсю дозу сыворотки можно вводить внутривенно

EИммунная система ребенка очень ослаблена

3 103

При исследовании гнойныхвыделенийиз шейки матки бактериоскопическивыделеныграмотрицательные бобовидные диплококки, которые находилиськак внутри, так вне лейкоцитов. Назовитевозбудителя гнойного воспаления шейки матки?

A*Neisseriagonorroeae

BChlamidiatrachomatis

CHaemophilusvaginalis

DTrichomonasvaginalis

ECalymmatobacteriumgranulomatis

3 117

Бактериологическоеисследованиегнойныхвыделений изуретры объяснило присутствие бактерий, которые по Грамму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна. Располагались в лейкоцитах. К возбудителямкакогозаболеванияих можно отнести?

A*Гонорея

BСифилис

CВенерический лимфогранулематоз

DМягкий шанкр

EТрихомонидоз

3 118

При бактериологическомисследовании образцовсметаныизолированы культуры S.au-reus. Как обосновать этиологическуюсуть изолированной культуры S.aureus,как возбудителя пищевого отравления, которое возникло среди группы потребителей сметаны?

A*Обнаружениеэнтеротоксина.

BОпределениеплазмокоагулазной активности

CОпределение гемотоксинов

DОпределениесахаролитическихсвойств

EОпределениелецитиназной активности

3 124

Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам: пенициллин - зона задержки роста 8 мм; оксациллин - 9 мм; ампициллин - 10 мм; гентамицин - 22 мм; линкомицин - 11 мм. Какой антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?

A*Гентамицин

BОксациллин

CАмпициллин

DПенициллин

EЛинкомицин

3 129

Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеиваниинакровянойагар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определились грамположительные кокки, расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?

A*Стрептококки

BМикрококки

CСтафилококки

DТетракокки

EСарцины