Защита лабораторной работы

а) Вопросы для защиты лабораторной работы

- к каким ферментам (внутри- или внеклеточным) относятся аминотрансферазы?

- принцип определения активности аминотрансфераз?

- при каких заболеваниях увеличивается активность аспартатамино-трансферазы в сыворотке крови? Активность каких еще ферментов сыворотки крови увеличивается при этих заболеваниях?

- что такое коэффициент де Ритиса?

- при каких патологиях и как изменяется коэффициент де Ритиса?

б) Ситуационные задачи

1. При титровании желудочного сока установлено, что общая кислотность равна 50 ед., свободная соляная кислота равна 30 ед., связанная соляная кислота - 15 ед. Имеются ли отклонения от нормы?

2. У больного плохой аппетит, тошнота, большая потеря веса. При анализе желудочного сока установили: общая кислотность равна 20 ед., свободная соляная кислота отсутствует, проба на кровь и молочную кислоту положительная, резко повышена активность ЛДГ. Дайте заключение по анализу.

3. У пациента установлено отсутствие соляной кислоты в желудочном соке. Как это отразится на пищеварении?

4. При изготовлении сыра для быстрого створаживания молока к нему добавляют очищенный желудочный сок телят. Почему?

5. Какие биохимические исследования вы провели бы у пациента при заболевании поджелудочной железы и что при этом ожидали бы увидеть, если известно, что больной обратился в поликлинику на 5-й день после обострения заболевания?

6. Больной с пониженной кислотностью желудочного сока вместо рекомендованной врачом соляной кислоты принимает уксусную. Полноценна ли эта замена?

7. Несколько лыжников совершили большой переход в условиях холодной погоды. У некоторых из них при исследовании мочи обнаружен белок. Почему появился белок в моче у здоровых людей?

8. Больной, 55 лет, жалуется на отрыжку с запахом тухлых яиц, боли в эпигастрии. При исследовании желудочного сока обнаружено: общая кислотность 15 ммоль/л, другие виды кислотности отсутствуют, переваривающей способности желудка не выявляется. Какую патологию можно предположить?

9. Больному с лечебной целью ввели глутаминовую кислоту. Отмечено повышение уровня аланина. Опишите механизм процесса.

10. В приемный покой больницы поступил мужчина с жалобами на острые боли в области сердца. Врач заподозрил инфаркт миокарда и предложил исследовать активность аминотрансфераз в крови. Активность каких аминотрансфераз необходимо определить и почему изменится их активность?

11. Пробой с фосфатом калия и молибденовым реактивом в моче обнаружена гомогентизиновая кислота (в этой качественной реакции развилось синее окрашивание). Объясните:

а) каково происхождение гомогентизиновой кислоты;

б) содержится ли гомогентизиновая кислота в моче здоровых людей;

в) что такое "алкаптонурия"?

12. Альбиносы плохо переносят воздействие солнца – "загар" не развивается, а появляются ожоги. Каковы биохимические причины возникновения альбинизма?

13. При исследовании мочи новорожденного обнаружена фенилпиро-виноградная кислота. О чем это свидетельствует? Что должен предпринять врач в таком случае?

14. Почему у больных фенилпировиноградной олигофренией могут наблюдаться признаки недостаточности йодтиронинов?

15. В крови больного отмечено увеличение концентрации креатина и креатинкиназы. О заболевании какой ткани идет речь?

16. Сколько молекул орнитина нужно затратить для синтеза 1000 молекул мочевины?

17. На аммиачном производстве произошла авария с розливом аммиака. Нескольких рабочих доставили в реанимацию в бессознательном состоянии. Объясните, почему рабочие потеряли сознание?