Прекрасные бальнеолечебницы находятся и в санаториях Липецка, Мардакяны, Медвежья, Моршины, Миргорода, Нальчика, Одессы (Большой Фонтан), Поляны, Пятигорска

В реабилитационной терапии хронических гастритов минеральные воды широко используются в таких санаторно-курортных зонах, как Серноводск-Кавказский, Старая Русса, Саирме, Талая, Трускавец, Ташкентские Минеральные Воды, Усть-Качка, Учум, Феодосия, Хилово, Чартак, Юматово, Шиванда, Шира, Шамбары, Шмаковка, Ямаровка.

Минеральные воды санаторных курортов способствуют нормализации моторики желудочно-кишечного тракта, улучшают эвакуацию пищи, стимулируют трофическую функцию желудка, усиливают кровоснабжение стенок желудка. Кроме того, минеральные воды оптимизируют гормональную и иммунную системы организма.

В зависимости от уровня кислотности желудка лечащий врач санатория подберет каждому пациенту нужный именно ему вид минеральной воды. Лицам с хроническим гастритом типа А назначают минеральные воды, которые оказывают стимулирующее воздействие на желудок. Они возбуждают пилорический отдел желудка, стимулируют желудочную секрецию. К таким минеральным водамотносятся углекислые, хлоридно-натриевые и хлоридно-гидрокарбонатные (“Ессентуки” № 17, № 4, Ижевские минеральные воды и др.). Перечисленными минеральными водами богаты такие курорты, как Ессентуки, Краинка, Ижевские минеральные воды, Пятигорск, Нижние Серьги, Ува.

Если же пациенту поставлен диагноз “хронический гастрит типа В”, то ему показаны минеральные воды, обладающие выраженным тормозящим действием на желудочно-кишечный тракт. К таким минеральным водам относятся гидрокарбонатные и гидрокарбонатно-сульфатные воды с низкой минерализацией (“Смирновская”, “Славяновская”, “Боржоми”). Людям с хроническим гастритом с повышенной кислотностью следует отдать предпочтение следующим курортным зонам: Березовские минеральные воды, Боржоми, Железноводск, Краинка, Пятигорск, Трускавец.

Физиотерапия.

Хронические гастриты. Назначение физиотерапевтических процедур должно проводиться с учетом функционального состояния желудка, в частности его секреторной функции, формы заболевания, сопутствующих поражений органов пищеварения. При хронических гастритах с сохранной и повышенной секрецией рекомендуется гальванизация области желудка с расположением положительного электрода в эпигастральной области. При секторной недостаточности в эпигастральной области располагают отрицательный электрод, второй электрод помещают на спине в области нижнее грудного от

позвоночника. Мягким действием обладает электрическое поле УВЧ. При болевом синдроме в ряде случаевэффективно УФ-облучение кожи живота и спины в области Th_VI—Th_XII общей площадью 300—400 см². Используют также диадинамические токи.

Для лечения больных хроническими гастритами со сниженной секреторной функцией желудка рекомендуется амплипульстерапия, электромагнитное поле СВЧ (460 МГц). Показано также применение ультразвука, обычно через 1—2 ч после приема жидкой пищи (молоко, кисель, жидкая каша, протертый суп без хлеба). Распространен также метод ультрафонофореза лекарственных веществ, в частности гидрокортизона. Эффективно использование ВЧ-терапии (индуктотермии).

Амплипульстерапию, которая оказывает выраженный аналгезирующий эффект, назначают при болевом синдроме; при сопутствующем поражении печени показана СВЧ-терапия, а поджелудочной железы — амплипульстерапия.

При гастритах с повышенной секрецией целесообразно применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ; индуктотермия при этой форме не рекомендуется, т.к. она вызывает выраженную стимуляцию глюкокортикоидной функции надпочечников, что сопровождается нередко обострением заболевания.

При хронических гастритах с выраженным болевым синдромом, перигастритах, сопутствующих поражениях других органов пищеварения показано грязелечение (сульфидная иловая, торфяная, сапропелевая грязи) в виде аппликаций на область желудка и сегментарно по 10—20 мин через день. Больным пожилого возраста, для которых грязелечение является нагрузочным, можно рекомендовать гальваногрязь, электрофорез лечебной грязи или грязевого препарата гумизоля. Во всех случаях желательно сочетать Ф. с питьем минеральных вод и диетотерапией.

Физиотерапия противопоказана при обострении хронического гастрита, наличии одиночного полипа слизистой оболочки или полипоза желудка, а также больным с ригидным антральным гастритом.

Массаж.

При хроническом гастрите применяют массаж брюшного пресса и области желудка. Приёмы выполняют достаточно глубоко и энергично. Массаж начинают с брюшного пресса: