Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Физически однородная трансфузионная среда с целенаправленным действием на организм, способная заменить определенную функцию крови.
Требования:
ñ должны быть схожими по физико-химическим свойствам с плазмой крови;
ñ полностью выводиться из организма или метаболизироваться ферментными системами;
ñ не вызывать сенсибилизации организма при повторных введениях;
ñ не оказывать токсического действия;
ñ выдерживать стерилизацию, в течение длительного времени сохранять свои физико-химические и биологические свойства.
Классификация:
1. коллоидные растворы — декстраны, препараты желатина;
2. солевые растворы — ИХН, раствор Рингер-Локка;
3. буферные растворы — гидрокарбоната натрия, трометамола;
4. растворы сахаров и многоатомных спиртов — декстроза, сорбитоза, фруктоза;
5. белковые препараты — гидролизаты белков, растворы аминокислот;
6. препараты жиров — жировые эмульсии.
Классификация в зависимости от направленности действия:
ñ гемодинамические — декстраны, препараты желатина, препараты на основе оксиэтилкрахмала;
ñ дезинтоксикационные — низкомолекулярный поливиниловый спирт;
ñ препараты для парентерального питания — белковые гидролизаты, растворы аминокислот, жировые эмульсии, сахара;
ñ регуляторы водно-солевого и кислотно-основоного обмена — солевые и буферные растворы;
ñ переносчики кислорода — перфторан, перфукал.
Гемодинамические кровезаменители являются гемодилютантами, повышают ОЦК, восстанавливают АД.
Дезинтоксикационные кровезаменители вводят при тяжелых гнойно-воспалительных заболеваниях, сепсисе, ожоговой болезни, послеоперационных и посттравматических состояниях.
Препараты для парентерального питания применяют для восполнения питательной функции крови при онкологических заболеваниях, гнойно-воспалительных процессах, ЯБЖ.
Электролиты вводят для восстановления и поддержания осмотического давления в интерстиции, восстановления микроциркуляции при шоке, кровопотерях, тяжелых интоксикациях, обезвоживании.
Побочные реакции:
ñ аллергические — на введение белковых гидролизатов и жировых эмульсий;
ñ пирогенные реакции;
ñ токсические реакции вследствие повышенного содержания в гидролизате белка продуктов его распада.
При появлении осложнений во время трансфузии следует немедленно ее прекратить, ввести 10 мл 10% кальция хлорида, антигистаминные препараты, 20 мл 40% декстрозы, 1 мл 0,2% платифиллина.
Для предупреждения осложнений необходимо соблюдать правила переливания, выявить трансфузиологический и аллергологический анамнез, не превышать суточную дозу и скорость введения препаратов, проводить биологическую пробу.
Дата публикования: 2015-11-01; Прочитано: 321 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!