для диспансеризации у стоматолога

Знакомство с ребенком

I. Осмотр

1. Изучение осанки и положение головы

2. Осмотр лица (при необходимости измерение)

3. Выявление вредных привычек

II. Изучение функций

1. Речи

2. Глотания

3. Дыхания

4. Смыкания губ

III. Изучение стоматологического статуса

1. Состояние региональных лимфоузлов

2. Состояние губ и приротовой области

3. Состояние преддверия полости рта (глубина, величина и форма уздечек и тяжей, характер прикрепления мягких тканей к костному скелету лица)

4. Состояние десневого края (при показаниях используются пробы Шиллера, индекс РМА)

5. Состояние гигиены полости рта (гигиенический индекс)

6. Форма зубного ряда

7. Соотношение челюстей

8. Состояние щек, языка, ротоглотки

9. Состояние тканей зуба (гипоплазия, аплазия, флюороз и др.)

10. Показатели кариеса (КПУ, КПУ+кп, кп)

11. Количество депульпированных зубов

12. Диагностика начального кариеса

Табл.2

Стоматолог, проводящий диспансеризацию	Метод диспансеризации	Цель диспансеризации
Детский стоматолог	Осмотр детей в роддомах осмотр организованных--дошкольников,   -школьников	Выявление врождённой патологии ЧЛО Выявление вредных привычек, оценка состояния здоровья, выявление патологии развития челюстей, резистентности к кариозной болезни молочных зубов -Оценка состояния здоровья, выявление патологии развития челюстей и зубов, предрасположенности к заболеваниям пародонта, резистентности к кариесу постоянных зубов
Стоматолог- терапевт	Осмотр, активное диспансерное наблюдение организованных групп населения и по обращаемости,своевременное оказание квалифицированной помощи	Оценка состояния здоровья, выявляются причины риска заболевания зубов, пародонта, СОПР, проводятся мероприятия по предупреждению развития заболеваний
Стоматолог- хирург	Осмотр, активное диспансерное наблюдение организованных групп населения и по обращаемости,своевременное оказание квалифицированной помощи	Оценка состояния здоровья, выявляются причины риска заболевания органов ЧЛО, проводятся мероприятия по предупреждению развитияпредраковыхсостояний, послеопепационных осложнений
Стоматолог -ортодонт	Осмотр, активное диспансерное наблюдение организованных групп населения и по обращаемости,своевременное оказание квалифицированной помощи	Оценка состояния прикуса, расположения зубов, выявление риска развития аномалий

Критерием для группировки детей по состоянию индивидуальной оценки здоровья должно быть клиническое состояние организма, оцениваемое по наличию или отсутствию длительно протекающих хронических заболеваний, степени тяжести клинических симптомов и нарушений функциональных возможностей организма. Согласно этому выделяют 3 группы здоровья:

Табл. 3

Группа Д	Детское население	Взрослое население
Д -1   Д -2     Д -3	Практически здоровые   Дети, имеющие в анамнезе хронические заболевания, не сказывающиеся на состоянии органов ЧЛО   Дети с хроническими заболеваниями органов ЧЛО в стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации	Здоровые, не нуждающиеся в лечении     Практически здоровые стоматологически, соматические заболевания в стадии стабилизации   Нуждающиеся в лечении стоматологических заболеваний

Выходной контроль:

1. Диспансерное наблюдение проводится среди

а)больных

б) здоровых

2.Диспансеризация - это:

а) лечение,

б) профилактика

в)оказание помощи в остром состоянии

г)выявление, предупреждение, лечение заболеваний

3. С какого мероприятия начинается диспансеризация?

а) выяснения жалоб,

б) сбора анамнеза,

в) осмотра

г) клинического исследования

4. На какое количество групп подразделяется население при диспансеризации?

а)одну

б) две

в) три

г) четыре

5. Диспансеризация проводится с целью:

а) определить количество заболевших

б) выявить стоматологическое заболевание у пациента

в) анализировать развитие заболевания

г) своевременно и квалифицированно оказать помощь в предупреждении развития заболевания

Эталоны ответов: 1-Б; 2- Г; 3-В; 4-В; 5-Г

Анализ и подведение итогов:

Студенты должны знать, что профилактика и диспансеризация населения - залог здоровья.. К концу занятия подводится итог проделанной работы, преподаватель объясняет каждому студенту его успехи и ошибки, недоработки, ставит рейтинговый балл, объявляя его студентам. Далее преподаватель отвечает на вопросы студентов, объявляет домашнее задание.

Домашнее задание: ПЗ 2.2.4 Готовиться к контрольному занятию по теме МЕ 2.2

Литература основная

М.М.Пожарицкая, Т.Г. Симакова «Пропедевтическая стоматология», М.,2004

Литература дополнительная:

Савченков Ю.И. «Стоматологическая физиология»,Ростов н/Д, Феникс, 2007г.