Ротовое дыхание, открытый прикус

Нарушение физиологического стирания молочных зубов

n Стираемость временных зубов обусловлено функциональными нагрузками в связи с развитием функции жевания и изменением структуры и свойств эмали временных зубов, вызванных резорбцией их корней.

n Первые признаки физиологического стирания появляются на резцах в 3-х летнем возрасте, к 4-5 годам оно распространяется на клыки и моляры.

n Благодаря стиранию бугорков временных зубов обеспечивается плавное скольжение нижнего зубного ряда по отношению к верхнему, создаются оптимальные условия для полноценного жевания и формирования правильного прикуса.

Профилактические мероприятия:

n регуляция функции дыхания:

n профилактика и нормализация функции глотания

n профилактика нарушений функции жевания

n пластика укороченной или неправильной прикрепленной уздечки языка;

n присутствие в рационе жесткой пищи;

n профилактика кариеса зубов или его осложнений;

n подшлифовывание бугров молочных зубов (особенно клыков)

n зубное протезирование при наличии дефектов зубного ряда;

n выявление и удаление прорезавшихся сверхкомплектных зубов;

n наблюдение за ростом челюстных костей (появление физиологических трем и диастем к 5-6 летнему возрасту ребенка);

Дети 7-13 лет (период сменного прикуса)

Этиологические факторы:

n функциональные нарушения (дыхания, глотания, жевания, речи);

n задержка стирания бугров молочных зубов;

n нарушения в порядке смены зубов;

n наличие сверхкомплектных зубов;

n макродентия;

n низкое прикрепление уздечки верхней губы;

n короткой уздечки нижней губы, языка и мелкого

n преддверия полости рта;

n наличие дефектов осанки, искривление позыоночника;

n множественный кариес.

Профилактические мероприятия:

n профилактика кариеса зубов и его осложнений

n наблюдение за прорезыванием постоянных зубов (сроки, последовательность, количество, симметричность, форма, положение, тип смыкания);

n удаление прорезавшихся сверхкомплектных зубов;

n определение показаний для проведения хирургического лечения, связанного с низким прикреплением уздечки верхней губы, которая явилась причиной диастемы, короткой уздечки нижней губы, языка и мелкого преддверия полости рта;

n восстановление разрушенных коронок первых постоянных моляров и/или резцов путем протезирования

n замещение отсутствующих зубов, в том числе при адентии, путем протезирования;

n устранение вредных привычек (сосания губ, щек, языка, посторонних предметов);

n избирательное пришлифовывание нестершихся бугров временных клыков и моляров;

n миогимнастика для нормализации смыкания губ, носового дыхания, осанки.

Период формирующейся постоянной окклюзии (12-18 лет)

n профилактика кариеса зубов и его осложнений;

n профилактика болезней пародонта;

n удаление отдельных зубов по ортодонтическим показаниям;

n удаление прорезавшихся или ретинированных сверхкомплектных зубов, одонтом, кист;

n рациональное протезирование;

n пластика укороченной или неправильно прикрепленной уздечки языка, губ, углубление мелкого преддверия полости рта;

n лечение челюстно-лицевых аномалий с целью снижения их степени тяжести.

n В своевременном выявлении и устранении факторов риска, способствующих возникновению зубочелюстных аномалий, важное значение имеет активное участие родителей, медицинского персонала и воспитателей детских дошкольных учреждений.

n Непременным условием этого участия является их осведомленность по вопросам, касающихся причин возникновения стоматологических заболеваний у детей, включая зубочелюстные аномалии