ТҮбіртегі – корешок 1 страница

Түбіртегі денсаулық сақтау ұйымында қалдырылады да, кейін бухгалтерияға тапсырылады

Корешок остается в организации здравоохранения, затем передается в бухгалтерию

Серия ___________________________ №____________________

«____»____________200__ жыл (год)

(рецептің жазылған күні - дата выписки рецепта)

Сырқаттың Т.А.Ә., жасы (Ф.И.О. больного, возраст)

Медициналық құжаттың (медицинская документация) №

Диагнозы (диагноз)

Мекенжайы (домашний адрес)

Участкенің (участок) №

Теңге:	тиын:	Rp.
		D.S.

Дәрігердің Т.А.Ә. (Ф.И.О. врача)

(кесу сызығы - линия отреза)

1 схема

Рецептке фармацевтикалық сараптама жүргізу процедурасы

РЕЦЕПТ

ДП тағайындаған адамның құқының болуы

Ж   А   Р   А   М   С   Ы   З

Құқы жоқ немесе амбулаторлық науқастарға Құқы бар тағайындамайды Рецептуралық бланк формасының сәйкестігі Сәйкес келмейді Сәйкес Міндетті реквизиттерінің болуы Бір немесе бірнешеуі жоқ Бар Қосымша реквизиттерінің болуы Бір немесе бірнешеуі жоқ Бар ДЗ латынша атауы, ингредиенттерінің сиымдылығы және ЖРМ мен ЖТМ сәйкестігі Талаптарға сай емес Талаптарға сай Рецепте жазылған ЗСЕ жататын ДЗ сәйкестігі Асып кетеді Аспайды немесе белгіленбеген Жергілікті (орыс) тіліндегі қолдану тәсілі Жоқ Бар Рецептің жарамдылық мерзімі Өтіп кеткен Өтпеген Басқа қаладан босату, ветеринарлық ЕҰ рецепті бойынша босату Мүмкін емес Мүмкін

Ж   А   Р   А   М   Д   Ы

Рецепт. Фармацевт рецепті бар келушіге қызмет көсрететін дәріханадағы бірінші тұлға болып табылады. Түскен рецепт бойынша дәрілік затты босату мүмкіндігі туралы объективті шешім қабылдау мақсатымен фармацевт рецептке фармацевтикалық сараптама жүргізеді.

Рецептің фармацевтикалық сараптамасы – бұл дәріханаға түскен рецептердің

қолданыстағы регламенттер мен нормаларға сәйкестігін бағалау (схема 1).

Дәріхана рецептурасының құрылымына қысқаша сипаттама

Дәріханаға рецептер амбулаторлық науқастардан, сонымен бірге рецептер мен талаптар емдеу алдын алу ұйымдарынан түседі. Емханадағы, амбулаториядағы, денсаулық сақтау пункттріндегі дәрігерлердің жазған рецептері амбулаторлық рецептураны құрайды.

Егер рецепт бойынша дәрілік затты дәріханада жеке дайындау талап етілетін болса, онда ол шартты түрде экстемпоральды деп аталады. Егер рецепт бойынша дайын дәрілік қалып боастылатын болса, онда ол дайын дәрілік затқа рецепт деп аталады. Дайын дәрілік заттар заводта дайындалған және дәріханаішілік дайындау болуы мүмкін.

Емдеу алдын алу ұйымдарынан түскен және дәрілік затты алуға арналған рецептер стационарлық рецептураны құрайды.

ĸðiõàíà ðåöåïòóðàñûíû» º½ðûëûìû

Æàëïû ðåöåïòóðà

Àìóáëàòîðëûº ðåöåïòóðà Ñòàöèîíàðëûº ðåöåïòóðà

Ýêñòåìïîðàëüäû ðåöåïòóðà Ýêñòåìïîðàëüäû ðåöåïòóðà

(àìáóëàòîðëûº àóðóëàð¹à) (ñòàöèîíàðëûº àóðóëàð¹à)

Àìáóëàòîðëûº àóðóëàð¹à Åìäåó ½éûìäàðûíà

äàéûí ä¸ðiëiê çàòòàð äàéûí ä¸ðiëiê çàòòàð

Çàâîäòà äàéûíäàë¹àí

ĸðiõàíàiøiëiê äàéûíäàó

ӘДЕБИЕТ

Негізгі:

1. Дәріс конспектісі.

2. Багирова В.Л. Управление и экономика фармации. – Москва: Медицина, 2004.

3. Приказ МЗ РК от 7 апреля 2005 года № 173 «Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Казахстан».

4. Приказ МЗ РК от 21 мая 2008 года № 289 «Об утверждении Правил выписывания рецептов и отпуска лекарственных средств, за исключением содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры».

Қосымша:

1. Сборник законодательных и нормативных актов по фармацевтической деятельности (второе издание). – Алматы, 2006.

СҰРАҚТАР БОЙЫНША БАҚЫЛАУ

1. Дәріхананың ұйымдастыру құрылымы.

2. Материалды жауапкершілік.

3. Дәріхана меңгерушісінің, бөлім меңгерушілерінің негізгі құқы мен міндеттері.

4. Рецептік-өндірістік бөлім, оның міндеті және функциялары.

5. Рецептік-өндірістік бөлімнің меңегрушісінің құқы және міндеттері.

6. Рецептерді қабылдайтын және дәрілік заттарды босататын фармацевт-технологтың жұмыс орнын ұйымдастыру.

7. Рецептерді қабылдайтын және дәрілік заттарды босататын фармацевт-технологтың құқы және міндеттері.

8. Рецептуралық бланк формалары және рецептерді жазудың жалпы ережелері.

9. Құрамында улы және есірткі заттары бар дәрілік заттарға, этил спиртіне, созылмалы науқастарға арналған дәрілік заттарға рецепті ресімдеудің ерекшеліктері.

10. Өндірістік дәріхананың міндеті және функциялары.

11. Өндірістік дәріхананың ұйымдастыру құрылымы.

12. Рецептік-өндірістік бөлімнің міндеті және функциялары.

13. Рецептік-өндірістік бөлімнің бөлмелері. Рецептерді қабылдайтын және дайындалған дәрілік заттарды босататын жұмыс орындарының құрал-жабдықтары.

14. Рецептік-өндірістік бөлімнің жетекшілігі. РӨБ-гі қызметтер тізімі.

15. Рецептік-өндірістік бөлімнің фармацевт-технологтарының функциялары.

16. Рецептер мен талаптардың фармацевтикалық сараптамасы.

17. Рецептерді тіркеу формалары.

18. Дұрыс емес жазылған рецептердің есебі.

19. Емдеу алдын алу ұйымдарының улы заттарға талапты ресімдеу ерекшеліктері.

20. Дайындалған дәрілік заттардың сақтау мерзімі өтіп кеткен жағдайда фармацевт-технолг не істеуі керек?

21. Дайындалған дәрілік заттарды тұрғындарға квитанция немесе жетон бойынша (оны жоғалтқан жағдайда) босату тәртібі.

22. Рецептердің құнын есептеу тәртібі.

23. Амбулаторлық рецептерді қабылдауды құжатта ресімдеудің жүйелері.

24. Медициналық тауарларды жазу тәртібі. Стационарлық рецептура (экстемпоральды, ДДЗ) және майда көтерме босату бойынша рецептура туралы түсінік.

ТАҚЫРЫП: ДӘРІХАНАДАҒЫ ДӘРІЛІК ЗАТТАРДЫ ДАЙЫНДАУ ПРОЦЕСІН ҰЙЫМ-ДАСТЫРУ ЖӘНЕ БАСҚАРУ. ДӘРІЛІК ЗАТТАРДЫҢ САПАСЫНА ДӘРІХАНА-ІШІЛІК БАҚЫЛАУ

МАҚСАТЫ: Студент тиіс

білуге:

· әртүрлі дәрілік қалыптарды дәріханада дайындау ережесін;

· жұмыс орындарының жабдықталуын және құрал-жарақтарын;

· дәрілік қалыптарды дайындайтын фармацевт-технологтардың функционалдық міндеттерін;

· дәріханада дайындалған дәрілік заттардың сапасын дәріханаішілік бақылауды регламенттейтін нормативті құжаттарды;

· дәріханаішілік бақылаудың негізгі түрлерін;

· фармацевт-аналитиктің жұмыс орнының жабдықталуы;

· бақылау нәтижелерін тіркеу тәртібі;

орындай білуге:

· стерильді және стерильді емес дәрілік қалыптарды дайындау бойынша жұмыс орнына қажетті құрал-жабдықтарды таңдауды;

· дәріханадағы дәрілік заттардың сапасын қамтамасыз ету бойынша іс-шаралардың жоспарын құрастыруды;

· дәрілік заттардың сапасына дәріханаішілік бақылаудың барлық түрлерін жүргізуді және оларды есепке алуды;

· дайындалған және тексерілген дәрілік заттардың (қалыптардың) сапасын бағалауды;

· фармацевт-аналитиктің жұмыс орнына қажетті құрал-жабдықтарды таңдауды және жабдықтауды;

· бақылау нәтижелерін тіркеу журналын толтыруды.

ӨТКІЗУ ФОРМАСЫ

Жұптасып жұмыс істеу, тапсырмаларды орындау және оқытушымен бірге сабақ тақырыбы бойынша сұрақтарды талқылау.

ТАҚЫРЫП БОЙЫНША ТАПСЫРМАЛАР

1 тапсырма. Сізге дәрілік қалыптар ұсынылады. Дайындау кезіндегі қажетті есептеулерді жүршізіңдер, концентрлі ерітінділерді қолданыңдар дайындау технологиясын сипаттаңдар. Тапсырманы орындау үшін «Дәріханаларда сұйық дәрілік қалыптарды дайныдау бойынша» инструкциясын пайдаланыңдар.

а) Ал: Анальгинді 3,0

Натрий бромидін 4,0

Тазартылған суды 200 мл

Араластыр. Бер. Белгіле: 1 ас қасықтан күніне 3 рет

б) Ал: Салицил қышқылын 1,5

Левомицетинді 3,0

Камфораны 1,0

Этил спиртін 50 мл

Календула тұнбасын 10 мл

Араластыр. Бер. Белгіле: сыртқа

в) Ал: Аскорбин қышқылын 0,1

Глюкозаны 0,5

Араластыр, ұнтақ түзілсін. Мына мөлшерде бер № 15.

Белгіле: 1 ұнтақтан күніне 3 рет

г) Рингер ерітіндісінің 10 л дайындау қажет (құрамы төменде берілген)

Ал: Натрий хлоридін 9,0

Калий хлоридін 0,2

Натрий гидрокарбонатын 0,2

Кальций хлоридін 0,2

Инъекцияға арналған суды 1 литр-ге дейін

Мына мөлшерде бер № 10. Белгіле: инъекцияға арналған.

Ингредиенттердің мөлшерін есептеңдер.

2 тапсырма. Жоғарыда көрсетілген дәрілік қалыптарға жазбаша бақылау паспортын толтырыңдар. Олардың ішінде қайсысы масса-көлемдік әдіспен дайындалатынын анықтаңдар?

3 тапсырма. Сертификация органының маманы (немесе аккредитацияланған сынау зертханасының) дәріханадан талдауға дәрілік қалыпты алды.

Ал: Кодеин фосфатын 0,2

Натрий бромидін

Калий бромидін

Тазартылған суды 200 мл.

Араластыр. Бер.

Белгіле: 1 ас қасықтан күніне 3 рет

А) Жазбаша бақылау паспортын толтырыңдар.

Б) Рецептің құнын есептеу: кодеин фосфат 1 г – 80 теңге; натрий бромид 1 г – 10; калий бромид 1 г – 10; тазартылған су 1 л – 50; 200 мл-лік шыны ыдыс – 10; дәрілік қалыпты дайындаумен байланысты жұмыс – 30.

В) Сапасын бақылауға алынған дәрілік заттарды есепке алу құжатын құрастырыңдар.

4 тапсырма. Дәріханада дайныдалған дәрілік қалыптардың сапасын бағалаңдар:

А) 200 мл-лік 10% калций хлоридінің ерітіндісін талдау кезінде фармацевт-аналитик концентрациясының 8,3% екенін анықтады. Ауытқу пайызын есептеңдер. Дәрілік қалыптың қанағаттанарлық немесе қанағаттанарлықсыз дайындалғанын анықтаңдар.

Б) 30% натрий сульфацилі ерітіндісінің 300 мл талдау кезінде, ерітінді концентрациясының 20% екені анықталды. Дәрілік қалыпты бағалаңдар.

В) Төмендегі жазбаны талдау кезінде әрбір ұнтақтың салмағы 0,32 екені анықталды:

Ал: Аскорбин қышқылын 0,1

Витамин В₁ 0,02

Глюкозаны 0,3

Араластыр, ұнтақ түзілсін.

Мына мөлшерде бер № 15.

Белгіле: 1 ұнтақтан күніне 3 рет.

Ауытқу пайызын есептеңдер.

5 тапсырма. Дәрілік заттарды сертификаттау немесе аккредитацияланған сынау зертханасының мамандарының дәріханаға келуін журналда толтырыңдар, 200__ жыл (2 кесте). 2 тапсырманың мәліметтерін қолданыңдар.

6 тапсырма. Дәріханаішілік дайындауларға, жеке рецепт (медициналық ұймыдардың талаптары) бойынша дайындалған дәрілік заттарға, концентраттарға, жартылай фабрикаттарға, тритурацияларға, этил спиртіне және қаттауға жүргізілген органолептикалық, физикалық және химиялық бақылау нәтижелерін тіркеу журналына толтыру (3 кесте). 2 тапсырманың мәліметтерін қолданыңдар.

7 тапсырма. Дәрілік заттардың сапасын бақылау бойынша дәріхана жұмысының есебін құрастыру. Мынаны ескеру керек. Фармацевт-аналитик жыл бойы келесі талдау түрлерін жүргізді:

А

№	Аты	Бақылау түрлері бойынша талдау саны
физика-лық ба-қылау	сапалық бақылау	толық химиялық бақылау
1.	Тазартылған су, инъекцияға арналған су
2.	Дәрілік заттар (дефектураны толтыру)
3.	Жеке рецепт бойынша дайындалған дәрілік заттар (және ЕАҰ талаптары бойынша)	4 100	4 100
4.	Концентраттар
5.	Этил спирті
6.	Тұрақтандырғыштар	–
7.	Дәріханаішілік дайындау, ДЗ қаттау (сериясы), оның ішінде: инфузиялар және инъекцияға арналған ерітінділер (сериясы)
	БАРЛЫҒЫ:

В

Басқа ұйымдар орындаған бақылау түрлері бойынша талдау саны

№	Аты	Бақылау түрлері бойынша талдау саны
физикалық бақылау	сапалық бақылау	толық химиялық бақылау
1.	Аккредитацияланған сынау зертханасы, оның ішінде: қанағаттанарлықсыз нәтижемен	–
2.	Санитарлық-эпидемиологиялық қызмет, оның ішінде – қанағаттанарлықсыз нәтижемен	– –	–	– –
3.	БАРЛЫҒЫ:

ТАРАТУ МАТЕРИАЛЫ

Ассистенттік бөлме амбулаторлық рецептер және емдеу алдын алу ұйымдарының талаптары бойынша дәрілік заттарды дайындайтын негізгі өндірістік бөлме болып табылады, ол дәрілік заттарды дайындауға арналған арнайы құрал-жабдықтармен жабдықталады.

Ассистенттік жиналмалы-секциялық стол дәрілік заттарды дайындауға және олардың сапасын анықтауға арналған. Столды стандартты секцияларды қосу және қажетті құрал-жабдықтарды жинақтау жолымен кез келген мөлшердегі жұмыс орнына жасауға болады. Әрбір жұмыс орнын барлық қажетті заттар, құралдар, көмекші матеиалдар және дәрілік заттар созған қол жететіндей жерде тұратындай етіп жабдықтау керек.