Оперативная хирургия

1. Определение понятий «хирургия» и «оперативная хирургия и топографическая анатомия». Этапы развития хирургии и оперативной хирургии с топографической анатомией.

2. Понятие о хирургической операции. Классификация, этапы оперативных вмешательств. Требования к оперативному доступу, приему и завершению операции.

3. Методы борьбы с кровотечением. Техника временной и окончательной остановки кровотечения.

4. Проекционные линии сосудов человека.

5. Пункция магистральных сосудов. Понятие о методике Сельдингера – хирургический инструментарий, показания, техника, осложнения.

6. Топографо-анатомическое обоснование рентгенангиографии.

7. Сосудистый шов. История разработок сосудистого шва, техника, варианты, принципы наложения сосудистого шва.

8. Оперативная ангиология. Вклад отечественных ученых.

9. Операции при артериальной окклюзии. Открытая и закрытая тромбэктомия, тромбинтимэктомия, различные варианты артериального шунтирования.

10. Свободная кожная пластика – показания, этапы, техника.

11. Пластика местными тканями – показания, этапы, техника.

12. Пластика отдаленными тканями на питающей ножке – показания, этапы, техника.

13. Понятие об эстетической хирургии.

14. Современное состояние вопроса о пересадке органов и тканей. Исторический очерк. Вклад отечественных ученых. Терминология. Тканевая несовместимость.

15. Первичная хирургическая обработка ран головы.

16. Трепанация черепа. Понятие о костно-пластической трепанации. Хирургические инструменты для операций на черепе.

17. Декомпрессивная трепанация черепа (резекционная).

18. Вагосимпатическая блокада по А.В.Вишневскому. Топографо-анатомическое обоснование, история разработки и внедрения метода, показания, техника, критерии правильности выполнения блокады.

19. Трахеотомия. Классификация, показания, топографо-анатомическое обоснование, техника, инструменты, осложнения.

20. Операции на щитовидной железе – энуклеация, струмэктомия, гемиструмэктомия. Операции при хемодектомах.

21. Хирургическое лечение маститов (интраретромаммарных). Топографо-анатомическое обоснование применяемых разрезов.

22. Техника плевральной пункции при гемо- и пневмотораксе. Ошибки и осложнения при плевральной пункции.

23. Оперативные доступы к сердцу. Современное представление о хирургическом лечении ранений сердца.

24. Резекция ребра (показания, техника).

25. Операции при проникающих ранениях грудной клетки. Пневмоторакс – открытый, закрытый, клапанный.

26. Прокол сердечной сумки.

27. Топографо-анатомическое обоснование оперативных доступов к органам брюшной полости. Понятие оптимального лапаротомного доступа. Тесты А.Ю.Сазон-Ярошевича. Классификация оперативных доступов в брюшную полость.

28. Правила завершения операций в полости живота. Понятие о дренировании брюшной полости.

29. Понятие о лапароскопии как метода диагностики и лечения заболеваний органов брюшной полости. Инструментарий, техника, перспективы развития.

30. Слабые места брюшной стенки. Классификация грыж. Осложнения. Принципы оперативного лечения.

31. Понятие о скользящих, врожденных, ущемленных грыжах.

32. Тактика хирурга при ревизии брюшной полости по поводу перитонита.

33. Этапы развития прямой паховой грыжи.

34. Техника операции при прямой паховой грыже (по Бассини).

35. Этапы развития косой паховой грыжи.

36. Техника операции при косой паховой грыже (по Жирару-Спасокукоцкому).

37. Операции при бедренных грыжах.

38. Операции при грыжах белой линии живота.

39. Операции при пупочных грыжах (по Лексеру, Мейо, Сапежко).

40. Принципы энтерорафии. Шов Альберта, Ламбера, Шмидена.

41. Техника резекции тонкой кишки. Виды кишечных анастомозов.

42. Техника и показания к операции наложения противоестественного заднего прохода (одноствольный, двухствольный).

43. Техника и показания к операции гастротомии (по Витцелю, Топроверу).

44. Исторический очерк развития абдоминальной хирургии. Вклад отечественных ученых.

45. Хирургия желудка. История развития. Топографо-анатомическое обоснование резекции желудка и ваготомии.

46. Резекция желудка по принципу концевого (Бильрот-1) и бокового (Бильрот-2) соединения. Показания к операции, техника, дата первой операции в России.

47. Топографо-анатомическое обоснование шва печени. Техника выполнения.

48. Операции на желчном пузыре: холецистостомия, холецистэктомия, холедохотомия.

49. Аппендэктомия доступом по Волковичу-Дьяконову, параректальным разрезом по Ланандеру. Достоинства и недостатки этих разрезов. Методы обработки культи отростка.

50. Оперативная хирургия почек. Понятие о нефрэктомии и пиелотомии.

51. Высокое сечение мочевого пузыря.

52. Пункция суставов: тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого.

53. Современные методы ампутаций конечностей (гильотинный, конусо-круговой, лоскутный, фасциопластический, костнопластический).

54. Показания к ампутации и техника вмешательств. Особенности обработки костного опила, культи нерва и магистрального сосуда.

55. Оперативные методы лечения переломов. Понятие об экстрамедуллярном внеочаговом компрессионно-дистракционном металлоостеосинтезе.

56. Понятие об интрамедуллярном металлоостеосинтезе при переломах костей.

57. Техника костно-пластической ампутации бедра по Гритти-Альбрехту.

58. Воспалительные заболевания пальцев (панариции) и техника операций при них. Обезболивание по Лукашевичу-Оберсту.

59. Локализация флегмон кисти и техника операций при них.

60. Шов и пластика сухожилий. Первичный и вторичный шов.

61. Шов нервов (первичный и вторичный).

62. Хирургические инструменты. Классификация, правила пользования общими хирургическими инструментами.

63. Хирургические узлы и швы. Виды, назначение. Правила вязания узлов, наложение и снятие швов.