Сахарный диабет

1. Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдается при

а)гипотиреозе

б)диффузном токсическом зобе

в)сахарном диабете

г)эндемическом зобе

д)кретинизме

2. Для кетоацидотической комы характерно:

а) сухой язык, шумное дыхание, запавшие глаза, запах ацетона

б) влажный язык, нормальное АД, пульс хорошего наполнения

в) чувство голода, дрожь, потливость, возбуждение

г) влажный язык, запавшие глаза, запах ацетона

д) чувство голода, дрожь, запах ацетона

3. Для гипогликемической комы характерно:

а) сухой язык, шумное дыхание, запавшие глаза, запах ацетона

б) влажный язык, нормальное АД, пульс хорошего наполнения

в) чувство голода, дрожь, потливость, возбуждение

г) влажный язык, запавшие глаза, запах ацетона

д) чувство голода, дрожь, запах ацетона

4. Каковы основные клинические проявления сахарного диабета:

а) жажда и полиурия

б) увеличение массы тела

в) отеки на лице по утрам

г) цианоз

д) брадикардия

5. Для какого заболевания характерна гипергликемия и глюкозурия:

а) хронического пиелонефрита

б) сахарного диабета

в) энтероколита

г) цирроза печени

д) холецистопанкреатита

6.Первая помощь при гипогликемической коме предполагает внутривенное введение

а)инсулина

б)мочегонных

в)полиглюкина

г)40% раствора глюкозы

д)физраствора

7. В моче при сахарном диабете содержится

а)белок

б)лейкоциты

в)эритроциты

г)сахар

д)большое количество солей

8. При передозировке инсулина может развиться осложнение

1.гипергликемическая кома

2.гипогликемическая кома

3.уремическая кома

4.печеночная кома

5.инфаркт миокарда

Действия при гипогликемической коме

А.в/в ввести 40 мл 40% раствора глюкозы

Б.подкожно ввести инсулин

В.промыть желудок

Г.сделать очистительную клизму

Д.в/в ввести 30 мг преднизолона

Ответы:

а) 1 - Г

б) 3 - В

в) 2 - А

г) 5 - Б

д) 4 - Д

9.Для сахарного диабета характерны все симптомы, кроме

а)полиурия

б)полидипсия

в)полифагия

г)кожный зуд

д)асцит

10.Больной 45 лет находится в бессознательном состоянии. Объективно - кожные покровы сухие, тонус мышц снижен, дыхание глубокое, шумное с запахом ацетона изо рта.

Что за состояние у больного

1.гипогликемическая кома

2.гипергликемическая кома

3.печеночная кома

4.уремическая кома

5.эпилепсия

При данной патологии необходимо назначить

А.инсулин пролангированного действия

Б.инсулин короткого действия

В.40% раствор глюкозы

Г.5% раствор глюкозы

Д.0,9% раствор NaCl

а) 4 - Г

б) 3 - Б

в) 2 - Б

г) 3 - А

д) 5 – Д

11.Больной Д., 40 лет страдает сахарным диабетом. Какие из названных продуктов он должен исключить из своего питания?

а)кисломолочные напитки

б)творог нежирный

в)несоленый, нежирный сыр

г)молоко коровье, молоко козье

д)сладкие творожные сырки, сливки

12. Для определения суточной глюкозурии в лабораторию направляют

а)50 мл свежевыделенной теплой мочи

б)100-200 мл из суточного количества

в)10-часовую порцию мочи

г)среднюю порцию мочи

д)50 мл утренней мочи

13.При сахарном диабете в анализе мочи отмечается

а)бактериурия

б)глюкозурия

в)оксалатурия

г)пиурия

д)гематурия

14. При гипогликемической коме кожные покровы

а)гиперемированы

б)влажные

в)желтушные

г)сухие

д)бледные

15. При сахарном диабете назначают диету №

а)9

б)10

в)11

г)12

д)5

16. Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии

а)дибазол в/в

б)инсулин в/в

в)напоить отваром шиповника

г)напоить сладким чаем

д)дать нитроглицерин

17. При лечении гипергликемической комы применяют инсулин действия

а)короткого

б)среднего

в)длительного

г)сверхдлительного

д) продленного

18. Суточный диурез может составлять 4 л при

а)остром гломерулонефрите

б)остром пиелонефрите

в)остром цистите

г)сахарном диабете

д)эндемическом зобе

19. Для сахарного диабета характерны

1.сухость кожи

2.олигурия

3.глюкозурия

4.кожный зуд

5.жажда

Ответы:

а) 1, 2, 3, 4

б) 2, 3, 4, 5

в) 1, 2, 4, 5

г) 1, 3, 4, 5

д) 1, 2, 3, 5

20. Высокая относительная плотность мочи при сахарном диабете наблюдается из-за присутствия

а)белка

б)глюкозы

в)лейкоцитов

г)эритроцитов

д)жиров

21. При гипогликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

а)алкоголя

б)аммиака

в)ацетона

г)нет запаха

д)тухлых яиц

22. При гипергликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

а)алкоголя

б)аммиака

в)ацетона

г)нет запаха

д)мочи

23. При лечении сахарного диабета второго типа применяют

а)инсулин

б)манинил

в)мерказолил

г)тиреотом

д)бутадион

24. Неотложная доврачебная медицинская помощь при

гипогликемической коме

а) ввести 20-40 мл 40% раствор глюкозы внутривенно

б) ввести инсулин внутривенно

в) промыть желудок

г) сделать очистительную клизму

д) ввести диуретик

25. Неотложная доврачебная помощь при гипергликемической коме

а) введение простого инсулина

б) введение физиологического раствора внутривенно

в) введение глюкозы внутривенно

г) введение глюкокортикостероидов

д) введение диуретика

26.Больную беспокоят жажда, общая слабость, похудание, обильное мочеиспускание. Объективно: сахар крови натощак 12 ммоль /л. Что за состояние у больной

а) сахарный диабет

б) астенический синдром

в) синдром мальабсорбции

г) авитаминоз

д) онкологическое заболевание

27. Пациент потерял сознание несколько минут назад после инъекции инсулина, не поел, надеясь на застолье. Кожа влажная, дыхание поверхностное. Запаха ацетона не ощущается, АД 110/70 мм рт ст. Что за состояние у больного

а) гипогликемическая кома

б) гипергликемическая кома

в) обморок

г) анафилактический шок

д) инсульт

28. Пациентка потеряла сознание полчаса назад. Неделю назад жаловалась на сухость во рту, потерю аппетита, боли в животе, рвоту. Перенесла грипп. Кожа сухая, глазные яблоки мягкие, дыхание шумное, запах ацетона изо рта. Что за состояние.

а) гипогликемическая кома

б) гипергликемическая кома

в) обморок

г) анафилактический шок

д) инсульт

29. Больная доставлена в стационар без сознания. Дней пять назад появились боли в животе, исчез аппетит. Объективно: кожа сухая, дыхание шумное (Куссмауля).

В моче сахар и ацетон. Что за состояние у больной

а) гипогликемическая кома

б) гипергликемическая кома

в) обморок

г) анафилактический шок

д) инсульт

30. Для сахарного диабета характерно

а) похудание, полиурия, гипергликемия

б) похудание, жажда, гипогликемия

в) жажда, отеки, альбуминурия

г) слабость, апатия, олигурия

д) экспираторная одышка, кашель

31. Установите соответствие показателей сахара в крови для

1.гипергликемии

2.гипогликемии

А. 2,8 – 3,0 ммоль/л

Б. 6,5 – 7,5 ммоль/л

В. 3,3 – 5,5 ммоль/л

Г. 2,5 – 7,8 ммоль/л

Д. 2,0 – 5,0 ммоль/л

Ответы:

а) 1 – А 2 - В

б) 1 – Д 2 - Д

в) 1 – Б 2 - А

г) 1 – В 2 - Г

д) 1 – Г 2 - Б

32. Гликемический и глюкозурический профиль исследуют при

а) гипотиреозе

б) диффузном токсическом зобе

в) сахарном диабете

г) аллергии

д) холецистите

33. У больного после введения инсулина появляется дрожание конечностей, чувство голода - это

а) гипертонический криз

б) гипогликемическое состояние

в) гипергликемия

г) коллапс

д) истерия

34.Пациенту, страдающему инсулинозависимым сахарным диабетом необходимо принимать пищу

а) за 60 минут до инъекции

б) за 90 минут до инъекции

в) через 20 минут после инъекции инсулина

г) через 60 минут после инъекции инсулина

д) в любое время

35. Объясните действие инсулина на организм

а) снижает уровень холестерина в крови

б) способствует усвоению глюкозы крови клетками

в) стимулирует деятельность клеток поджелудочной железы

г) способствует выведению сахара из организма

д) снижает уровень протромбина

36. При сахарном диабете нарушается

а)синтез инсулина

б)запас инсулина

в)расщепление инсулина

г)синтез глюкагона

д)расщепление глюкагона

37. На ФАПе пациент 30 лет, страдает сахарным диабетом, жаловался на выраженную слабость, вялость, жажду, боли в эпигастральной области и потерял сознание. Ухудшение состояния после перенесенного ОРВИ. Объективно: сознание отсутствует, запах ацетона изо рта, кожа сухая, язык обложен белым налетом. Пульс – 100 уд. в мин., АД – 100/60 мм рт ст.

Какое состояние у больного?

а)гипогликемическая кома

б)пневмония

в)обострение хронического гастрита

г)гипергликемическая кома

д)артериальная гипотония

38. Причиной развития сахарного диабета является

1. недостаточная выработка инсулина

2. избыточная выработка инсулина

3. погрешности в диете

4. нарушения обмена жиров

5. нарушения основного обмена

Основные симптомы сахарного диабета

А.жажда, полиурия

Б. гипертензия, олигурия

В. чувство голода, олигурия

Г. отеки на лице, снижение аппетита

Д. общая слабость, боли в суставах

Ответы:

а) 1 - А

б) 3 - Г

в) 4 - Б

г) 2 - В

д) 5 - Д

39. Какие признаки характерны для инсулинозависимого сахарного диабета?

1. начало у многих больных в молодом возрасте, компенсируется при применении инсулина

2. начало у многих больных в молодом возрасте, хорошо поддается лечению диетой и сахароснижающими препаратами

3. начало чаще всего в среднем и пожилом возрасте, компенсируется при применении инсулина

4. начало чаще всего в среднем и пожилом возрасте, хорошо поддается лечению диетой и сахароснижающими препаратами

5. течение в легкой форме

В 1 мл инсулина содержится

А. 50 ЕД

Б. 20 ЕД

В. 5 ЕД

Г. 10 ЕД

Д. 40 ЕД

Ответы:

а) 1 - В

б) 2 - Б

в) 3 - А

г) 4 - Г

д) 1 –Д

40. Слабость, головокружение, повышенная потливость, чувство голода появляются при:

а)гипертонии

б)гипертермии

в)гипогликемии

г)гипергликемии

д)гипотермии