Туберкулез

1.Туберкулез - это

а) заболевание соединительной ткани

б) заболевание иммунной системы

в) хроническое неспецифическое заболевание легких

г) специфическое заболевание легких

д) инфекционное заболевание, передаваемое парентеральным путем

2.Какое извещение вы подадите в СЭС, если на вашем участке впервые выявлен больной туберкулезом с бактериовыделением (БК+)

а) 089/у

б) 066/у

в) 058/у

г) 075/у

д) 059/у

3.Какому из перечисленных методов диагностики отдается предпочтение при выявлении туберкулеза по действующему приказу?

а) рентгенография

б) бактериоскопия мокроты на МБТ

в) биопсия легких

г) флюорография

д) компьютерная томография

4.Какие клинические формы туберкулеза встречаются у детей чаще всего
1. милиарный туберкулез
2. первичный туберкулезный комплекс
3 фиброзно-кавернозный туберкулез
4. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
5. плеврит

а)1, 2

б)2, 3

в)3, 5

г)2, 4

д)4, 5

5.Что такое первичная резистентность микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам?
1. когда больной меньше 1 месяца принимал противотуберкулезные препараты
2. когда больной никогда не лечился от туберкулеза
3. когда больной с перерывами принимал противотуберкулезные препараты в течение года
4. когда больной получал рифампицин до установления диагноза туберкулеза.
5. когда больной получал изониазид до поступления в стационар

а)1, 3

б)2, 4

в)3, 4

г)4, 5

д)1, 2

6.Какие противотуберкулезные препараты относятся к препаратам резервного ряда
1. изониазид
2. фторхинолоны
3. стрептомицин
4. амикацин
5. ПАСК

а)1, 2, 3

б)2, 3, 5

в)3, 4, 5

г)2, 4, 5

д)1, 4, 5

7.От чего зависит показатель заболеваемости туберкулезом?

а) рост заразных форм туберкулеза в обществе

б) правильная организация работы по выявлению туберкулеза

в) снижение уровня жизни населения

г) увеличение количества больных с ВИЧ/СПИД

д) все перечисленное выше

8. Кто относится к I категории больных туберкулезом
1.больной хронической формой туберкулеза
2. впервые выявленный больной туберкулезом с ВК
3. больной с неудачей лечения
4. больной с рецидивом заболевания
5. впервые выявленный больной туберкулезом с БК-, с большими изменениями в легочной системе

а)1, 2

б)2, 3

в)3, 4

г)2, 5

д)3, 4

9.Перечислите виды специфической профилактики
1. вакцинация, ревакцинация
2. дезинфекция
3. изоляция больного туберкулезом
4. химиопрофилактика
5. санитарно-просветительная работа

а)1, 2

б)2, 3

в)1, 5

г)4, 5

д)1, 4

10. К группе риска детей и подростков по туберкулезу относятся следующие категории
1. часто болеющие дети и подростки
2. дети и подростки после операции на сердце
3. дети и подростки из домов приюта
4. дети и подростки из очагов туберкулеза
5. дети и подростки с увеличенными периферическими лимфоузлами

а)1, 2, 3

б)2, 3, 4

в)2, 4, 5

г)1, 4, 5

д)3, 4, 5

11.Какая форма туберкулеза наиболее опасна в эпидемиологическом плане?

а) инфильтративный туберкулез

б) туберкулезный плеврит

в) фиброзно-кавернозный туберкулез

г) очаговый туберкулез

д) туберкулезный менингит

12.Какой из видов резистентности опаснее в эпидемиологическом и клиническом плане
1. монорезистентность
2. мультирезистентность
3. полирезистентность
4. множественная лекарственная устойчивость
5. первичная резистентность

а)1, 2

б)2, 3

в)2, 4

г)3, 4

д)4, 5

13.Пути передачи заболевания при туберкулезе
1. воздушно-капельный
2. половой
3. контактный
4. алиментарный
5. парентеральный

а) 1, 4

б) 2, 3

в) 3, 4

г) 4, 5

д) 1,5

14.Препараты, применяемые для лечения туберкулеза по DOTS - терапии все, кроме:

а) изониазид

б) пиразинамид

в) этамбутол

г) рифампицин

д) невиграмон

15.Источник инфекции при туберкулезе
1. больной человек
2. белье больного туберкулезом
3. молоко коров, больных туберкулезом
4. бациллоноситель
5. привитой БЦЖ вакциной

а)1, 2, 4,5

б)1, 3, 4, 5

в)2, 3, 4, 5

г)2, 3, 4, 5

д)1, 2, 3, 4

16.Укажите основные симптомы туберкулеза легких
1. боль в горле при глотании
2. кашель более 2-х недель
3. боль в грудной клетке
4. субфебрильная температура
5. потливость ночью

а)1, 2, 3, 4

б)2, 3, 4, 5

в)1, 3, 4, 5

г)1, 2, 4, 5

д)1, 3, 4, 5

17.Перечислите лиц, подлежащих бактериоскопическому исследованию мокроты на микобактерии туберкулеза (МБТ)
1. все лица, обратившиеся с жалобами к терапевту
2. лица с продолжительным кашлем с выделением мокроты, а также с болями в грудной клетке, с температурой тела, слабостью
3. лица, прибывающие на постоянное место жительство в РК
4. лица, обратившиеся в травмпункт стационара с переломами и ушибами грудной клетки
5. лица, имеющие рентгенологические изменения в легких, подозрительные в отношении туберкулеза

а) 1, 2

б) 2, 4

в) 3, 5

г) 2, 5

д) 4, 5

18.При каком методе сбора мокроты получаются более достоверные результаты

а)под наблюдением медицинского работника

б)при сборе мокроты самим пациентом дома без предварительного объяснения медицинским работником о процедуре проведения

в)при сборе пациентом на дому после объяснения медицинским работником

г)под наблюдением медицинского работника с предварительным объяснением

д)при сборе мокроты в медицинском учреждении

19.Какой из перечисленных рентгенологических методов является наиболее экономичным

а)рентгенография

б)флюорография

в)томография

г)рентгеноскопия

д)прицельная рентгенография

20.Причинами развития устойчивости МБТ к противотуберкулезным препаратам являются

1. перерывы в противотуберкулезном лечении
2. нерациональное питание
3. отсутствие контроля в приеме противотуберкулезных препаратов
4. прогрессирование сопутствующих заболеваний
5. длительный контакт с хроническим больным туберкулезом

а)1, 2, 3

б)2, 3, 4

в)3, 4, 5

г)1, 2, 4

д)1, 3, 5

21.Какие формы туберкулеза относятся к "запущенным"

а) туберкулезный менингит

б) впервые выявленный фиброзно-кавернозный туберкулез

в) инфильтративный туберкулез в фазе распада

г) очаговый туберкулез

д) казеозная пневмония

22.Выберите осложнения при туберкулезе
1. легочное кровотечение
2. желудочное кровотечение
3. ателектаз легких
4. тромбоз легочной артерии
5. спонтанный пневмоторакс

а) 1, 3, 5

б) 2, 3, 4

в) 3, 4, 5

г) 1, 2, 3

д) 1, 3, 4

23.Кто относится ко II категории больных туберкулезом
1. впервые выявленный больной туберкулезом с БК+
2. больной с хронической формой туберкулеза
3. больной с плевритом
4. больной с рецидивом заболевания
5. больной с нарушением режима

а)1, 2

б)2, 3

в)3, 4

г)4, 5

д)3, 4

24.Что дает вакцинация и ревакцинация
1. введение вакцины БЦЖ с целью создания аллергической реакции
2. снижает смертность детей и подростков от туберкулеза (в 4-10 раз)
3. определяет состояния заражения микобактериями туберкулеза
4. снижает в 15 раз риск заболевания ТБ детей и подростков
5. снижает риск возникновения тяжелых генерализованных форм ТБ

а)2, 4, 5

б)1, 2, 3

в)3, 4, 5

г)2, 3, 4

д)1, 3, 5

25.Что такое туберкулин

а)живые микобактерии туберкулеза

б)продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза

в)питательная среда для микобактерий туберкулеза

г)вакцина для новорожденных

д)мертвые микобактерии туберкулеза

26.Какой противотуберкулезный препарат из перечисленных ниже оказывает ототоксическое действие

а)этамбутол

б)стрептомицин

в)пиразинамид

г)рифампицин

д)изониазид

27.Перечислите осложнения, которые могут возникнуть при проведении вакцинации и ревакцинации
1. острый аппендицит
2. подкожные холодные абсцессы
3. лимфадениты
4. кровотечение из раны
5. келлоидные рубцы

а)1, 2, 3

б)2, 3, 4

в)3, 4, 5

г)2, 3, 5

д)2, 4, 5

28.Что такое положительная проба Манту

а)полное отсутствие инфильтрата

б)наличие уколочной реакции

в)наличие папулы диаметром 2-3 мм.

г)наличие папулы диаметром 5 мм. и более

д)наличие инфильтрата любого размера без папулы

29.Выберите основные функции противотуберкулезного диспансера
1. координация всей противотуберкулезной деятельности в определенном районе
2. снижение показателей заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний
3. проведение научно-исследовательской работы
4. проведение санитарно-просветительной работы
5. лечение больных сахарным диабетом

в)3,5

г)2, 5

а)1, 2

б)1, 4

д)3, 4

30.Какой симптом наиболее характерно для туберкулеза

а)удушье

б)высокая температура

в)кашель более 2-х недель

г)жидкий стул

д)плохой аппетит

31.Назовите исследование необходимое для постановки диагноза легочной формы туберкулеза:

а)общий анализ крови, мочи

б)биохимический анализ крови

в)анализ ферментов

г)УЗИ

д)исследование мокроты

32 Диета №11 назначается при

а)бронхите

б)пневмонии

в)туберкулезе

г)эмфиземе

д)бронхиальной астме

33 При лечении туберкулеза применяют

а)ампициллин, фурадонин

б)изониазид, рифампицин

в)димедрол, баралгин

г)преднизолон, циклофосфан

д)бициллин, бисептол

34. Место введения вакцины БЦЖ

а)верхняя треть плеча

б)верхняя треть предплечья

в)средняя треть плеча

г)средняя треть предплечья

д)нижняя треть предплечья

35. Реакция Манту используется для

а)диагностики рака легкого

б)диагностики туберкулеза

в)лечения рака легкого

г)лечения туберкулеза

д)профилактики туберкулеза

36. При проведении реакции Манту туберкулин вводят

а)в/в

б)в/к

в)в/м

г)п/к

д)субарахноидально

37. Возбудителем туберкулеза является

а)кокк

б)микобактерия

в)микоплазма

г)спирохета

д)вирусы

38. Ранние симптомы туберкулеза

а)высокая температура, кровохарканье

б)высокая температура, кашель с гнойной мокротой

в)длительный субфебрилитет, покашливание

г)одышка, «ржавая мокрота»

д)сухой кашель без мокроты

39. При туберкулезе в мокроте обнаруживают

а)атипичные клетки

б)микобактерии

в)эозинофилы

г)спирали Куршмана

д)спирохеты

40. При лечении туберкулеза применяют

а)левомицетин

б)рифампицин

в)пенициллин

г)тетрациклин

д)бициллин

41. Вакцина БЦЖ используется для

а)диагностики туберкулеза

б)диагностики рака легкого

в)профилактики туберкулеза

г)профилактики рака легкого

д)лечения

42. Больная 21 год заболела 4 месяца назад. Постепенно ухудшалось состояние, повысилась температура до субфебрильных цифр, появилась слабость, потливость по ночам, кашель с небольшим количеством мокроты. По данным обследования: бактериоскопия мокроты на БК положительная. Реакция Манту - положительная. Рентгенологически определяется очаговая тень во втором сегменте правого легкого.

Какое заболевание у больной?

а) туберкулез легких

б) пневмония

в) ОРВИ

г) рак легкого

д) эхинококк легкого

43. Больная 11 лет поступила с жалобами на приступообразный сухой кашель, субфебрильную температуру тела, потливость, плохой аппетит, похудание. Заболела три недели назад. Объективно: пальпируются плотные шейные лимфоузлы. По данным обследования: проба Манту положительная. Рентгенологически на нижней стенке верхнедолевого бронха лимфобронхиальный свищ, в его содержимом обнаружены микобактерии туберкулеза. Что за состояние у больного?

а) осложненный бронхоаденит туберкулезной этиологии

б) инородное тело

в) бронхопневмония

г) острый бронхит

д) ОРВИ

44.Туберкулез - это

а)заболевание вследствие вдыхания производственной пыли

б) острое воспаление легочной ткани

в) хроническое воспаление легких

г) хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием очагов специфического воспаления

д) паразитарное заболевание легких

45. Для проведения пробы Манту используют

а) сухую вакцину БЦЖ

б) туберкулин с 2Т.Е.

в) вакцину АКДС

г) анатоксин АДС-М

д) коревую вакцину

46. Результат ревакцинации БЦЖ читается через:

а) 72 часа

б) 4-6 недель

в) 3 суток

г) 1 месяц

д) через 1 час

47. Укажите путь заражения, который не характерен для туберкулеза

а) воздушно-капельный

б) алиментарный

в) контактный

г) внутриутробный

д) водный

48. Укажите осложнение, которое не характерно для туберкулеза

а) кровохарканье

б) плеврит

в) легочно-сердечная недостаточность

г) ателектаз

д) гипертоническая ретинопатия

49. Сколько образцов мокроты берется для диагностики туберкулеза

а) одна проба

б) две пробы

в) три пробы

г) четыре пробы

д) пять проб

50. Укажите симптом, который не характерен для туберкулеза

а) потеря веса

б) постоянный кашель в течение 3-х недель и более

в) субфебрильная температура

г) утомляемость

д) повышение температуры до 39 и выше

51. Укажите, какой препарат не относится к противотуберкулезным

а) изониазид

б) пиразинамид

в) этамбутол

г) стрептомицин

д) каптоприл

52. Ранние симтомы туберкулеза

а) лихорадка, кашель с гнойной мокротой

б) приступы удушья, свистящее дыхание

в) длительный субфебрилитет, покашливаие, ночная потливость

г) гектическая температура, одышка, кашель с гнойной мокротой

д) боли в грудной клетке, потливость

53. Кровохарканье бывает при:

а) трахеите

б) туберкулезе

в) бронхиальной астме

г) хроническом бронхите

д) пневмосклерозе

54. Каверна образуется в легком при…
а) бронхите
б) бронхиальной астме
в) пневмонии
г) туберкулезе

д) экссудативном плеврите

55. Специфическая профилактика туберкулеза:
а) АКДС
б) БЦЖ
в) реакция Манту
г) реакция Пирке

д) реакция Вассермана

56. Основным методом диагностики туберкулеза легких по DOTS-терапии является:

а)бактериоскопия мокроты и посев ее на микобактерии туберкулеза

б)бронхоскопия

в)рентгенотомография легких

г)компьютерная томография легких

д)иммунологическое исследование

57.Специфическая профилактика туберкулеза - это

а)изоляция больного

б)текущая и заключительная дезинфекция

в)санитарно-просветительная работа среди населения

г)назначение противотуберкулезных препаратов

д)вакцинация и ревакцинация здоровых людей вакциной БЦЖ

58.Какой симптом наиболее характерно для туберкулеза

а)удушье

б)высокая температура

в)кашель более 2-х недель

г)жидкий стул

д)плохой аппетит

59.К группе риска по туберкулезу среди взрослого населения относятся следующие категории, кроме

а)больные сахарным диабетом

б)мигранты, лица без определенного места жительства

в)после оперативных вмешательств

г)больные ВИЧ/СПИД

д)больные с хроническим пиелонефритом

60.Текущая влажная уборка в туберкулезном учреждении должна проводится:

а)через день

б)по требованию

в)по усмотрению старшей медсестры

г)ежедневно, 2 раза в день

д)каждый день

61.Что такое туберкулезный гонит?

а)воспаление суставов

б)туберкулез коленных суставов

в)туберкулез тазобедренных суставов

г)туберкулез костей

д)туберкулез позвоночника

62.Кем был получен туберкулин

а)Линниковой

б)Р.Кохом

в)Л.Пастером

г)Мечниковым

д)Левенштейном

63.Какое исследование является основным при диагностике резистентного туберкулеза

а)анализ крови

б)анализ мокроты на ВК

в)тест на лекарственную чувствительность

г)рентгенограмма легких

д)посев мокроты на МБТ

64.Где проводится обследование контингента из группы риска?

а)тубдиспансер

б)школа, ВУЗ

в)в учреждениях первичной медико-санитарной помощи

г)СЭС

д)по месту работы

65.В каком году была создана вакцина против ТБ

а)в 1892 г.

б)в 1882 г.

в)в 1919 г.

г)в 1945 г.

д)в 1952 г.

66.Какие противотуберкулезные препараты назначаются при повторном лечении туберкулеза?

а)изониазид, рифампицин, этамбутол, канамицин, пиразинамид

б)протионамид, этамбутол, рифампицин, офлоксацин, стрептомиицин

в)стрептомицин, пиразинамид, левофлоксацин, циклосерин

г)изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид, стрептомицин

д)изоназид, рифампицин, заноцин, стрептомицин, пиразинамид

67.Выберите основные симптомы, характерные для туберкулезного менингита:
1. боли в животе
2. головные боли
3. тошнота, рвота
4. вздутие живота
5. ригидность затылочных мышц

а)1, 2, 3

б)2, 3, 5

в)2, 3, 4

г)3, 4, 5

д)1,4, 5

68.Выберите устные методы санитарно-просветительной работы
1. листовки
2. беседы
3. выступления на радио, телевидении
4. санитарный бюллетень
5. лекция

а)1, 2, 3

б)2, 3, 5

в)2, 3, 4

г)3, 4, 5

д)1, 3, 4

69. Какой противотуберкулезный препарат оказывает наибольшее нейротоксическое действие?

а)этамбутол

б)стрептомицин

в)пиразинамид

г)рифампицин

д)изониазид

70.В каком возрасте проводят ревакцинацию

б)при рождении на 3 сутки

в)в 11-12 лет

г)ежегодно

д)в зависимости от пробы Манту

а)в 6-7 лет