II. Средства, стимулирующие матку

I. Моторика и тонус миометрия регулируется нейрогуморальными механизмами.

А) В миометрии находятся М-ХР, α₁ и β₂ - АР

Возбудители М-ХР и α –АР - стимулирующее действие.

Возбудители β₂ – АР - угнетающее действие

Б) Стимулирующее влияние на сократительную активность матки оказывают:

- гормоны задней доли гипофиза

- простагландины

- эстрогены

Лекарственные средства влияют на нервные или гуморальные механизмы. Маточные средства обеспечивают:

- сохранение беременности

- течение родов

- остановку маточных послеродовых кровотечений

- содействуют возвращению матки в исходное состояние (инволюция)

Классификация:

1. Средства, стимулирующие матку:

а) средства, преимущественно повышающие сократительную активность
матки

б) средства, преимущественно повышающие тонус матки

2. Средства, снижающие тонус и сократительную активность матки

II. Средства, стимулирующие матку

1. Средства, увеличивающие преимущественно сократите льную функцию матки (утеростимулирующие).

А) Гормоны задней доли гипофиза. Физиологические стимуляторы миометрия.

Окситоцин - по химической структуре пептид. Чувствительность матки к окситоцину зависит от сроков беременности. В начале беременности - не чувствительна. Максимальная чувствительность в последний период беременности, в момент родов и несколько дней после.

Во время родов под влиянием окситоцина повышается амплитуда и частота сокращений матки. Сокращения носят координированный характер и периоды сокращения чередуются с периодами расслабления.