Одобренные северо-американской ассоциацией диагностики медицинских сестер

- Преждевременное беспокойство (уточнить отчего).

- Беспокойство (уточнить причину).

- Тревога (уточнить причину).

- Отчаяние (уточнить причину).

- Тоска (уточнить причину).

- Чувство одиночества (уточнить причину).

- Социальная изоляция (самоизоляция).

- Неуверенность в себе.

- Дефицит общения.

- Закомплексованность в чем-либо, например, в отношении внешнего вида.

- Дефицит желания следить за собой, манера одеваться.

- Душевное расстройство.

- Усталость. Хроническая усталость.

- Слабость. Общая слабость.

- Ночной страх. Боязнь темноты.

- Отсутствие привычной обстановки (любимой, игрушки и т. д.).

- Безразличие.

- Повышенная раздражительность.

- Чувство безысходности.

- Чувство замкнутости.

- Потеря интереса (к чему-либо или к кому-либо).

- Злобность, агрессивность.

- Снижение интеллекта.

- Сниженная самооценка.

- Отсутствие информации (о чем-либо или о ком-либо).

- Дефицит знаний.

- Снижение памяти (расстройство памяти).

- Нарушение мыслительной деятельности.

- Нарушение речи.

- Реакция молчания на сильную психическую травму.

- Стресс от конфликтов в семье (на работе).

- Семейные проблемы (перечислить).

- Возможность насилия (направленная на себя или других).

- Суицидальная попытка.

- Снижение способности к ведению домашнего хозяйства.

- Ограничение физической подвижности, чрезмерная физическая подвижность.

- Дефицит двигательной активности (гиподинамия).

- Невозможность ходить (сидеть) самостоятельно.

- Вредные привычки (курение, алкоголь, сосание пальца, ногтегрызение).

- Измененная модель сексуального поведения.

- Сексуальные расстройства (уточнить, например, ранний сексуальный интерес).

- Сон, его нарушения (перечислить, например, тревожный дневной или ночной сон, плохое засыпание, просыпание и т. д.).

- Недостаточность самоухода (гигиена тела, кормление, одевание, причесывание и т. д.).

- Невозможность самообслуживания.

- Снижение адаптационных способностей к изменению физических нагрузок.

- Отказ от приема лекарств.

- Несоблюдение режима приема лекарственных средств (уточнить).

- Индивидуальная повышенная чувствительность к лекарственным препаратам.

- Расстройство схемы тела.

- Нарушение ориентации собственной личности.

- Недостаточное внимание к неподвижной стороне тела.

- Нарушение глотания.

- Спутанное сознание (желательно узнать причину).

- Отсутствие сознания (желательно узнать причину).

- Зуд (почесуха) (узнать где).

- Угроза нарушения целостности кожи (тканей).

- Угроза инфицирования.

- Лихорадка.

- Боль острая (локализация, причина).

- Боль хроническая (локализация, причина).

- Затрудненное носовое дыхание (узнать причину).

- Кашель непродуктивный.

- Выделение мокроты.

- Одышка (указать вид).

- Цианоз (указать где).

- Неэффективное очищение дыхательных путей.

- Угроза удушья.

- Удушье.

- Неспособность поддержать самопроизвольную вентиляцию легких.

- Острая дыхательная недостаточность.

- Угроза острой (хронической) дыхательной недостаточности.

- Кровохаркание.

- Кровотечение (локализация, причина).

- Сердцебиение (перебои в сердце).

- Ухудшение коронарного кровообращения.

- Высокий риск от острого нарушения коронарного кровообращения.

- Угроза сердечной недостаточности (острой, хронической).

- Сердечная недостаточность.

- Синдром травмы, изнасилования.

- Угроза сосудистой недостаточности.

- Высокая степень риска для сердечно-сосудистой системы от напряжения.

- Высокий риск для сердечно-сосудистой системы от изменения артериального, (венозного) давления.

- Угроза отеков.

- Периферические отеки.

- Нарушение водно-электролитного баланса.

- Изменение объема жидкости (уменьшение или увеличение).

- Высокая степень риска от дефицита объема жидкости (обезвоживание).

- Изжога.

- Возможность отравления (причина, чем).

- Отравление (причина, чем).

- Тошнота.

- Рвота.

- Изменение аппетита (повышение, понижение, отсутствие).

- Вкусовые извращения.

- Питание, не покрывающее потребность организма (белковый дефицит, углеводный дефицит, общий дефицит, минеральный дефицит и т. д.).

- Избыточное питание.

- Истощение вследствие дефицита в питании.

- Отказ от приема пищи (указать причину).

- Гиповитаминоз. Авитаминоз.

- Повреждение слизистой оболочки полости рта.

- Хронический запор.

- Диарея (понос).

- Общее недержание кала и мочи.

- Нарушение мочеиспускания (уточнить) (учащенное, уреженное. болезненное).

- Задержка мочи (острая, хроническая).

- Недержание мочи.

- Ночное недержание мочи.

- Недержание мочи при напряжении (во время кашля, другого усилия).

- Изменения в анализах мочи (уточнить).

- Угроза почечной недостаточности.

- Почечная недостаточность.

- Нарушение энергетического обмена (уменьшение или повышение).

- Дефицит глюкозы в крови.

- Избыток глюкозы в крови.

- Повышение тиреоидных гормонов.

- Задержка менструации.

- Болезненные менструации.

- Недостаточное (избыточное) кормление грудного ребенка.

Возможные проблемы пациента,