Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Гипокинезии – это тип двигательных расстройств, заключающийся в ограничении объема, количества и скорости произвольных движений.
К гипокенезиям относятся парезы (от греч. paresis –ослабление) и параличи (от греч.paralysis-расслаблять, полное отсутствие), возникающие в результате нарушения иннервации мышц.
По происхождению выделяют:
- органические
- функциональные гипокинезии.
* Органические парезы и параличи возникают при поражении центрального или периферического двигательных нейронов, вызванных механической травмой, опухолевым процессом, нарушением кровообращения, воспалением, дегенеративными изменениями, интоксикацией, инфекцией.
* К функциональным гипокинезиями относят психогенные (например, при истерии) и рефлексогенные (например, при усилении тормозных нисходящих влияний на спинномозговые рефлексы) парезы и параличи.
По распространенности гипокинезий выделяют следующие формы расстройств:
1. – моноплегии (от греч. monos – один + греч. plege – удар) – паралич одной конечности,
2. – гемиплегии (от греч. hemi – половинный + plege – удар) - паралич половины тела,
3. – диплегии (от греч. di – два, дважды + plege – удар) – паралич 2 –х конечностей (верхняя параплегия – паралич 2-х рук, нижняя параплегия – паралич ног).
4. – триплегии, тетраплегии – паралич соответственно 3-х или 4-х конечностей.
По изменению тонуса пораженных мышц различают:
- вялые
- спастические
- регидные параличи
При вялом параличе мышечный тонус резко снижен или отсутствует (мышечная атония);
- при спастическом – развивается мышечная гипертония (мышечный тонус обычно повышен в какой либо одной группе мышц конечностей);
- при регидном типе паралича мышечный тонус носит своеобразный восковой, а не пружинистый характер, как при спастическом параличе.
По уровню нарушения контроля НС за двигательной активностью мышц:
различают: - центральные;
- периферические
- экстрапирамидные формы гипокинетических расстройств.
Признаками центрального паралича являются:
- мышечная гипертония, гиперрефлексия,
- появление патологических рефлексов,
- клонусов и синкинезий
* Гиперрефлексия – повышение сегментарных сухожильных и периостальных рефлексов вследствие их растормаживания, характеризуется увеличением амплитуды ответа и расширением зоны вызывания рефлекса.
* Клонус (от греч. klonos – беспорядочное движение) – крайняя степень повышения сухожильных рефлексов, характеризующаяся серией быстрых ритмичных сокращений мышц в ответ на непрерывное растяжение.
* - Синкинезия – непроизвольные сотружественные движения, возникающие в парализованной конечности.
Периферический паралич или (парез) возникает при поражении периферических мотонейронов, двигательных черепных нейронов, а также передних корешков спинного мозга, их сплетений, отростков спинномозговых или черепных двигательных нейронов.
Причинами его развития могут быть травматические повреждения, инфекционные, инфекционно-аллергические и дегенеративные процессы, некоторые, интоксикации.
Признаками периферического паралича или пареза являются:
- 1). снижение мышечного тонуса;
- 2). арефлексия.
- 3). подергивания,
- 4). нарушения электровозбудимости мышц;
- 5). атрофия мышц.
При этом параличе атоничные мышцы на ощупь дряблые, вялые; в парализованной конечности при обследовании отмечается избыточность пассивных движений.
Электропирамидный паралич (или парез) возникает вследствие нарушений корково-подкорково- стволовых межнейронных взаимодействий. В отличие от центрального паралича при экстрапирамидном параличе или парезе патологические рефлексы не возникают и не отличается резкого повышения сегментарных рефлексов.
2? Гиперкинезии – это типдвигательных расстройств, характеризующийся избыточными непроизвольными движениями, возникает в основном при поражении головного мозга.
В зависимости от уровня его нарушения различают:
- гиперкинезы коркового
- ≠ - ≠ - ≠ подкоркового
- ≠ - ≠ - ≠ стволового происхождения.
По распространенности различают:
- локальные;
-генерализованные гиперкинезы.
По характеру расстройств различают:
- судороги;
- хорея;
- атетоз;
- тремор;
- тик.
* Судороги – это внезапно возникающие приступообразные сокращения мышц различной интенсивности, продолжительности и распространенности.
Судороги
Клонические – Тонические судороги
(от греч. clonus – беспорядочное - характеризуются длительными
движение) – судороги представляют (до несколько десятков секунд)
собой кратковременные сокращения мышечными сокращениями,
отдельных групп мышц, быстро в результате которых происходит
следующие друг за другом. «застывание» туловища или
конечностей в различных
вынужденных положениях.
* Хорея (от греч. chorea –пляска), характеризуется быстрыми, беспорядочными, неритмичными, нестереотипными насильственными сокращениями различных групп мышц.
* Атетоз – (от греч. athetos – неустойчивость) представляет собой гиперкинез, характеризующийся непроизвольными стереотипными ритмическими червеобразными движениями, чаще всего пальцев рук и реже стаи.
*Тремор – это гиперкинез дрожательного типа, наблюдается при поражении ствола мозга.
Тиками называется – двигательные расстройства в виде быстрых непроизвольных стереотипных сокращений мышцы или групп мышц, при которых возникают насильственные движения (например: мигание, прищуривание глаз, жестикуляция и др.).
Дата публикования: 2015-10-09; Прочитано: 494 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!