II. Проведение серологического исследования по обнаружению антител к предлагаемому возбудителю в сыворотке крови обследуемого с подозрением на хроническую форму дизентерии

Этап. Изучение результатов роста копрокультуры на среде Клиглера, МПА

РА на стекле с поливалентной сывороткой FNS: РА+ с сывороткой А – S. flexneri (I-V)

РА с адсорбированными типовыми и групповыми сыворотками - серовар - 2, подсеровар - 2А

Глюкоза К+ Г-

Маннит К+ Г-

Сахароза К- Г-

Лактоза К- Г-

Антибиотикограмма:

Цефазолин (d>18) – чувст.

Гентамицин (d>14) – чувст.

Эритромицин (d<14) – устойч.

Цефотаксим (d>21) – чувст.

Левомицетин (d>19) – чувст.

II. Проведение серологического исследования по обнаружению антител к предлагаемому возбудителю в сыворотке крови обследуемого с подозрением на хроническую форму дизентерии

Учет и оценка РНГА с эритроцитарными диагностикумами Флекснера и Зонне

I. Диагностикум Флекснера. Титр специфических антител – 1/10 (диагностический титр – 1/200)

II. Диагностикум Зоне. Титр специфических антител – 1/160 (диагностический титр – 1/100)

III. Биопрепараты

Наименование	Что содержит	Для чего применяется	Как применяется
агглютинирующие видовые, групповые, типовые, поливалентные сыворотки	лиофилизированные адсорбированные сыворотки кроликов, содержащие монорецепторные антитела к 38 наименованиям антигенов	Препараты предназначены для идентификации бактерий рода Shigella	в реакции агглютинации.
дизентерийный бактериофаг	фильтрат фаголизатов возбудителей бактериальной дизентерии — шигелл Зонне и Флекснера	Препарат предназначен для лечения детей с 6 месяцев и взрослых больных дизентерией, профилактики этого заболевания, санации реконвалесцентов.	применяют через рот (таблетки) за 1 ч. до еды и ректально (клизмы или свечи).
спиртовая дизентерийная вакцина	в 1 мл препарата 1 млрд убитых шигелл Флекснера и 500 млн микробных клеток Зонне	специфическая активная иммунотерапия Для лечения больных хронической дизентерией	вводят внутрикожно
эритроцитарные диагностикумы Флекснера и Зонне	комплекс Аг и Ат из шигелл Зоне и Флекснера	Имуннодиагностика (для выявления антител к шигеллам Флекснера и Зоне)	В РНГА
Дизентерин Цуверкалова	гидролизат дизентерийных бактерий Флекснера или Зонне	в качестве аллергена при диагностике дизентерии, преимущественно у детей.	вводят подкожно

  Выделены колонии шигелл   Дальнейшее изучение.   Определен вид шигелл – S. Flexneri Антигены – II: 3,4 (по таблице)   Определены биохимические свойства, свойственные шигеллам   Определена антибиотикограмма, целесообразно провести антибиотикотерапию цефотаксимом     Возбудитель хронической формы дизентерии – S. sonnei