XVII. Патогенные риккетсии

Риккетсии вызывают риккетсиозы – острые трансмиссивные заболевания, которые проявляются обильной сыпью, интоксикацией, васкулитом, поражением ЦНС, внутренних органов.

Таксономия: относятся к порядку Rickettsiаles. Он включает в себя 3 семейства: Rickettsiаceae, Bartonellaceae, Anaplasmataceae.

Семейство Rickettsiаceae включает род Rickettsiа (виды R.prowazekii, R. typhi, R. conorii, R. sibirica, R. akari и др.), и род Orientia (вид O. tsutsugamushi).

Семейство Bartonellaceae включает род Bartonella, в который входят патогенные виды B.quintana, B.henselae (бывшие представители рода Rochalimaea).

До недавнего времени к риккетсиям относили род Coxiella, содержащий вид C. burnetii. В настоящее время коксиеллы выделены из семейства Rickettsiаceae в отдельную группу возбудителей. Таксономически эта группа наиболее близка к семейству Legionellaceae.

Среди риккетсиозов выделяют:

1. А нтропонозные риккетсиозы – эпидемический сыпной тиф и волынская лихорадка. Источником инфекции являются больные люди, переносчиками – вши;

2. Зоонозные риккетсиозы (эндемический сыпной тиф, пятнистые лихорадки, пароксизмальные лихорадки и т.д.). Источниками инфекции являются домашние и дикие животные, грызуны. Переносчики – клещи. У клещей наблюдается трансовариальная передача инфекции, поэтому заболевания носят эндемический характер, наблюдается природная очаговость.

П.Ф.Здродовский все патогенные риккетсии подразделил на 5 групп:

1. Группа сыпного тифа – R. prowazekii, R. typhi.

2. Клещевых пятнистых лихорадок – R. conorii, R. sibirica, R. akari.

3. Краснотелковых клещевых лихорадок – O. tsutsugamushi.

4. Пневмотропных лихорадок (лихорадка Ку) – Coxiella burnetii.

5. Пароксизмальных лихорадок – Bartonella quintana.

Наибольшую роль в патологии человека играют возбудители из группы сыпного тифа и возбудители пневмотропной или Ку-лихорадки.