Возбудитель кокцидиоидоза

Возбудителем кокцидиоидоза (лихорадка долин, ревматизм пустыни), одной из наиболее опасных грибковых инфекций, является Coccidioides immitis.

Экология и эпидемиология. Эндемические для кокцидиоидоза районы находятся в засушливом климате Юго-запада США и Мексики. Множество артроконидий C. immitis переносится с пылью во время засухи. Для заражения достаточно лишь 1 жизнеспособной споры.

Морфология и физиология. В культуре C. immitis растет только в плесневой форме. Белые пушистые с характерными проплешинами колонии C. immitis созревают быстро, в течение 5–10 дней. При изучении культуры под микроскопом виден мицелий, чередующийся с бочкообразными легко отделяющимися артроконидиями. Работа с культурой C. immitis представляет значительную опасность и ведется в особых кабинах со специальным оборудованием.

В тканях макроорганизма, отделяемом, мокроте и спинномозговой жидкости можно обнаружить тканевую форму C. immitis – так называемые сферулы. Это округлые тельца от 10 до 80 мкм в диаметре, с толстыми стенками. Внутри сферул находится множество эндоспор, подобных спорангиоспорам Zygomycota.

Факторы патогенности. Своими патогенными свойствами C. immitis во многом обязан малому размеру легко вдыхаемых артроконидий, в организме человека превращающихся в сферулы. Сферулы растут и разрушаются, при чем высвобождаются сотни эндоспор. Сферулы защищены оболочкой, устойчивой к фагоцитозу. У возбудителя имеются экзоферменты – протеиназы. Как и у P. brasiliensis, у C. immitis есть гормон-связывающий белок, что связывают с меньшей заболеваемостью женщин.

Иммунодиагностика. В диагностике кокцидиоидоза используется кожный тест с кокцидиоидином, а из серологических методик – реакции иммунопреципитации, фиксации комплемента и латекс-агглютинации.