Оценка кровообращения

Для установления наличия сердечных сокращений необходи­мо нащупать пульс на сонной (боковая поверхность шеи) или бедренной (паховая область) артериях. Исчезновение или отсут­ствие пульса на них — основной сигнал к началу реанимационных мероприятий, направленных на восстановление сердечных сокра­щений (удар в область сердца, закрытый массаж сердца, медика­ментозные воздействия). Если не удалось обнаружить пульс на крупных артериях, то для определения наличия кровообращения ставится проба с перетягиванием ниткой концевой фаланги паль­ца или жгутом плеча. У живого человека кожа за местом пере­тяжки в сторону от сердца, приобретет синюшную окраску, что связано со скоплением венозной крови и свидетельствует о на­личии кровообращения. У пострадавшего с остановкой сердца и отсутствием кровообращения изменения цвета кожи после пере­тяжки не произойдет.

При появлении признаков остановки кровообращения и ды­хания нельзя терять время на выявление их причин. Сначала необходимо обеспечить восстановление и эффективное искусст­венное поддержание дыхания и кровообращения.

Среди методов, которые могут быть использованы для прове­дения реанимационных мероприятий на месте получения повреж­дения (в объеме доврачебной помощи) относят:

восстановление проходимости воздухоносных путей;

искусственная вентиляция легких;

искусственное поддержание кровообращения;

местное охлаждение головы.

Основные принципы доврачебной реаниматологической помо­щи как взрослым, так и детям одинаковы.