Миграция населения и развитие инфекционных болезней

Активная межконтинентальная и межгосударственная миграция населения, интенсивный межгосударственный обмен продуктами питания, кормами и сырьем животного происхождения оказали существенное влияние на здоровье населения, поскольку они способствуют распространению заразных болезней между странами.

Международные или внешние миграции по причинам перемещения населения классифицируют на 3 основные группы: туризм, миграция рабочей силы, военная и политическая миграция. Каждая из этих групп является существенным эпидемиологическим фактором современности.

Распространение инфекционных болезней туристами обусловлено:

1) недостаточность международной информации об эпидемической ситуации в различных районах земного шара;

2) отсутствие информации о возможности заражения инфекционными болезни в различных странах. Сложившаяся ситуация во многом объясняется недостаточным сотрудничеством между национальными службами здравоохранения, туристическими и транспортными агентствами;

3) недооценка путешественниками опасности заражения за рубежом, особенно в тех случаях, если посещение неблагополучных районов было кратковременным (например, при переезде из одной страны в другую).

Многочисленные случаи завоза малярии, тропических лихорадок, холеры, полиомиелита, венерических болезней, различных гельминтозов и других инфекционных и паразитарных болезней в свободные от этих болезней страны обусловлены международной миграции рабочей силы. Проблема инфекционной патологии иммигрантов в основном включает 2 группы болезней – завозимые болезни, присущие их родине (главным образом паразитарные), и приобретаемые в месте иммиграции, связанные с местными условиями и новым образом жизни (главным образом туберкулез и венерические болезни).

Современные войны способствуют обострению эпидемиологической ситуации в отношении различных инвазий. Развитие скоростных транспортных средств ускоряет и облегчает процесс мирового распространения заразных болезней. Возрастающий объем международной торговли способствует возникновению в разных странах вспышек сальмонеллезов, сибирской язвы, лихорадки Марбург и других зоонозных инфекций. В связи с участившимся завозом инфекционных и паразитарных болезней путешественниками и импортируемыми товарами становятся все более актуальными проблемы профилактики вторичного распространения, укоренения этих болезней на новых территориях и предупреждения заболеваний лиц, временно выезжающих за рубеж.

Паломничество к «святым местам» за рубежом – это одна из самых старых и своеобразных форм международного туризма. В местах паломничества из-за скопления большого количества людей существует весьма реальная угроза распространения кишечных инфекций. В сущности, вся история мирового распространения холеры связана с путешествиями паломников в «святые земли» – Бенгалию и долину Ганга, где находится много священных для индуизма мест, а также в Мекку и Медину, куда направлялся непрерывный поток шиитских паломников.

Война стимулирует эпидемический процесс дезорганизацией экономики, ослаблением медико-санитарных мероприятий, миграционными процессами, Передвижения значительных масс людей, военные сами поражаются эпидемиями, приобретая их в местах вторжения и стоянок, приносят инфекции с собой и распространяют их среди местного гражданского населения, заносят их на родину по окончанию военных действий. Массовые организованные или стихийные перемещения гражданского населения из районов военных действий, часто имеющих неблагополучные санитарно-гигиенические условия и низкой организацией медицинской помощи, способствуют распространению заразных болезней на территориях, куда прибывают беженцы.

Межгосударственный обмен сельскохозяйственными и другими животными и птицами оказывает значительное влияние на заболеваемость инфекционными болезнями в современном мире. В связи с развитием быстрых средств транспортировки скоропортящихся продуктов питания были устранены географические ограничения для мировой торговли ими, эффективные методы охлаждения и замораживания сделали возможными перевозки на большие расстояния свежего мяса, зелени и овощей.