Повреждение ткани

Воспаление

Комплемент 5а (С5а)

Активация фосфолипаз Арахидоновая кислотьа

В клеточных мембранах

ГКС Свободная арахидоновая кислота

Циклооксигеназа – 2 5-липооксигеназа

Циклокосигеназный путь Липооксигеназный путь

НПВС

Нестабильные простагландины Лейкотриены

PGН₂ и PGG₂

Повышенная Местный

Проницаемость хемотаксический агент

Стабильные ПГ PGI₂ Тромбоксан LTВ₄ LTС₄, LTD₄, LTЕ₄

PGD₂,PGЕ₂,PGF₂

Вазодилатация, боль Агрегация Повышение

Отек, повышение температуры тромбоцитов проницаемости

Сосудов,

ПВС быстрого действия Глюкокортикоиды

Задача № 6

Замедление выделения натрия и воды из организма, усиление выведения ионов калия в большей степени присуще: А. Гидрокортизону Б. Ибупрофену В. Плаквенилу Г. Ауронофину Д. Метотрексату

Задача № 7

А. Укажите клинические состояния, являющиеся показанием для проведения терапии быстро действующими НПВС и медленно действующими НПВС:

1. Внесуставные острые ревматические заболевания (миозит, бурсит, синовит и др.). 2. Обострение ревматоидного полиартрита. 3. Ювенильный дерматомиозит. 4. Псориатрический полиартрит. 5. Обострение радикулита остеоартроза.

Б. Укажите особенности терапии медленно действующими НПВС:

1. Кратковременная терапия. 2. Терапия в течение месяца. 3. Терапия в течение 5-12 месяцев.

Задача 8

Заместительная терапия глюкокортикоидами подразумевает их применение с учетом суточных ритмов:

А. Выберите адекватный режим применения из перечисленных

1. 2/3 утром и 1/3 в обед 2. один раз в день утром 3. 1/3 утром, 2/3 вечером.

Б. Ваша тактика при отмене терапии глюкокортикоидами:

1. постепенная отмена сообразно степени угнетения функции коры надпочечников. 2. быстрая отмена с учетом длительного назначения препаратов