Кандидоз

Кандидоз — инфекционное заболевание слизистой оболоч­ки влагалища, распространяющееся на шейку матки и нередко на наружные половые органы. Возбудители заболевания – дрожжеподобные грибы. Наиболее частым возбудителем яв­ляется вид Candida albicans.

Дрожжеподобные грибы могут попасть в половые пути женщины либо из кишечника, либо при непосредственном контакте с внешними источниками инфекции (больные, носители, инфицированные предметы). Заражение возможно также при половых контактах, однако этот путь инфицирования к числу основных не относится. Развитию кандидоза способствуют изменения, снижающие защитные силы организма. Обычно заболевание развивается на фоне гормональных нарушений, сбоев в обмене веществ, а также нередко у лиц, страдающих различными хроническими заболеваниями.

Определенную роль в возникновении генитального канди­доза играет длительное использование гормональных контра­цептивов, а также дисбактериоз, развивающийся, например, в результате применения антибиотиков и некоторых других препаратов. Генитальный кандидоз характеризуется в основном пора­жением слизистой оболочки влагалища (так называемый коль­пит) и эпителия шеечного канала (эндоцервицит). На поверхности слизистой оболочки влагалища грибы из рода Candida взаимодействуют с различными микробами. Возможно, существование грибов совместно с трихомонадами, гонококками, хламидиями и микоплазмами. Лактобациллы тормозят рост грибов, поэтому отсутствие лактобациллы во влагалище приводит к ускорению их размно­жения.

Кандидоз развивается преимущественно у женщин репро­дуктивного возраста, но может возникнуть в постменопаузе, юношеском и даже в детском возрасте. У беременных женщин кандидоз выделяется чаще, что связано с изменениями в эндокринной и других системах, возникающими во время беременности. Клинические проявления кандидоза сводятся в основном к жалобам на выделения из влагалища (бели) и зуд. Бели могут быть с примесью творожисто-крошковатых включений. Частым симптомом кандидоза является зуд, особенно сильный при поражении вульвы. Зуд бывает постоянным или 6еспокоящцм во второй половине дня, вечером и ночью. Зуд усиливается после долгой ходьбы или во время менструации. Сильный зуд ведет к бессоннице и к связанным с ней расстройствам нервной системы. Иногда зуд может быть единственной жало­бой в связи с кандидозом. Стертые формы заболевания протекают с самого начала без выраженных симптомов: непостоянный неинтенсивный зуд или выделения, мало беспокоящие женщину. Кандидоз обычно протекает длительно; заболевание неред­ко продолжается месяцы и даже годы. Его обострение чаще всего совпадает по времени с менструацией. Лечение не все­гда дает стойкие результаты. После курса терапии возможны рецидивы, особенно при наличии других очагов кандидоза в организме.

Распознаванию кандидоза способствуют типичные жало­бы и симптомы, выявляемые при опросе и осмотре. Однако точный диагноз возможен только при использовании специ­альных методов исследования. Самым распространенным ме­тодом диагностики является микроскопическое исследование выделений из влагалища.