Полиневрит, полинейропатии

Полиневрит это множественное поражение периферических нервов инфекционного или инфекционно-аллергического Генеза; если причиной развития заболевания являются токсические, ишемические, дисметаболи-ческие процессы, используют термин «полинейропатия». Этим термином обозначают множественное поражение периферических нервов не воспали­тельного, а дистрофического характера.

Исследования последних лет свидетельствуют, что настоящий воспали­тельный процесс периферических нервов может развиваться, например, при наличии проказы, бруцеллеза, сифилиса, лептоспироза. Однако в большин­стве случаев полиневрит обусловлен токсинами, обменными и ишемически-ми факторами. Тем не менее даже тогда, когда полиневрит вызван инфекци­ей, поражение магистральных нервных стволов имеет не воспалительный, а нейроаллергический характер. Поэтому в клиническую практику все боль­ше входит термин «полинейропатия». Если вместе с периферическими не­рвами в процесс вовлекаются и корешки спинного мозга, такое заболевание называют полирадикулонейропатией.

Полинейропатия характеризуется наличием в клинической картине триады симптомов:

· периферических дистальных парезов верхних и нижних конечностей;

· расстройств всех видов чувствительности в дистальных отделах ко­нечностей по типу перчаток и носков, боль по ходу нервных стволов;

· вегетативно-трофических нарушений в виде цианоза, гипергидроза кожи кистей и стоп, ломкости ногтей, выпадения волос.

Таким образом, для заболеваний характерны двусторонне-симметричные нарушения двигательной, чувствительной и вегетативной функции по дис-тальному типу.