Воспалительных заболеваний пальцев и кисти

Кожный панариций – болевой синдром выражен не резко, очаг располагается внутрикожно, экссудат отслаивает эпидермис, образуется гнойный пузырёк.

Паронихия – воспаление околоногтевого валика – резких болей не бывает, появляется чаще у угла ногтевого ложа, а затем распространяется на основание, отслаивается эпидермис, образуется ногтевой пузырёк, который вскрывается, обнажая грануляции. Процесс часто принимает хроническое течение.

Подногтевой панариций – интенсивная боль, отслоение ногтевой пластинки, гной прорывается из-под ногтя чаще всего в дистальной позиции, в последующем ноготь сходит. Подногтевой панариций может обуславливаться костным панарицием.

Подкожный панариций – характеризуется сильными болями, поражается одна из фаланг, на которой определяется округлая или эллипсовидная зона пальпаторной болезненности. Подкожный панариций является весьма часто начальной формой более тяжелых форм панариция.

Сухожильный панариций – тяжелый токсикоз, интенсивные боли во всём пальце, выраженный отёк всего пальца, фиксированное, полусогнутое положение пальца. Резкое ограничение активных и пассивных движений, растяжение и разгибание пальца резко болезненно; пальпаторно (пуговчатым зондом) – линейная болезненность по всей передней поверхности пальца.

Суставной панариций – тяжёлый токсикоз, интенсивные боли во всём пальце, особенно по ночам; выраженный отёк, веретенообразная форма пальца, палец слегка согнут, активные движения ограниченны, пассивные – резко болезненны, рентгенологические данные – расширение суставной щели.

Костный панариций – чаще поражается ногтевая фаланга, но возможно поражение средней и основной фаланг. На ногтевой фаланге чаще возникает ограниченный секвестр, на других фалангах весьма часто тотальный секвестр всей кости. Симптомы: боль, временная интенсивная, выраженный отёк, форма чаще булавовидная, могут быть свищи на кончике пальца. Движения пальцев нарушены в пределах одной-двух фаланг. Рентгенологические данные – деструкция костной ткани.