Этимизол

Фармакологический эффект: стимулирует дыхательный центр.

Применение: отравление снотворными средствами, средствами для наркоза, асфиксия новорожденных, иногда астенический синдром.

Побочное действие: диспепсические явление, нарушение сна, беспокойство.

Форма выпуска: раствор 1% в/в, в/м.

Карбоген – смесь диоксида углерода (5-7%) с кислородом (93-95%).

Фармакологический эффект: стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры, улучшает мозговое кровообращение.

Применение: отравление средствами для наркоза, окисью углерода, сероводорода, асфиксия новорожденных, различные заболевания с дыхательной недостаточностью, профилактика ателектаза легких.

Побочное действие: не выявлено.

Форма выпуска: газ, ингаляционно.

Углекислота является физиологическим стимулятором дыхания. При ее ингаляции объем дыхания увеличивается в 5-8 раз.

	Противокашлевые средства – это средства, которые устраняют кашель.

Классификация:

І. Центрального действия: ІІ. Периферического действия:

а) наркотические анальгетики: - либексин

- кодеина фосфат - фалиминт

- морфина г/х

б) ненаркотические анальгетики:

- глауцина г/х (глаувент)

- тусупрекс (пакселадин)

Кашель – это рефлекторный акт, способствующий удалению из дыхательных путей инородных тел и мокроты. Кашлевой рефлекс осуществляется при участии кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге и тесно связанного с дыхательным центром.

Таким образом, чтобы устранить кашель, следует воздействовать на кашлевой центр. С другой стороны, кашлевой рефлекс нарушается также при угнетении рецепторов легких и бронхов, раздражение которых вызывает кашель. Отсюда и деление противокашлевых средств на центральные и периферические.

Противокашлевые средства обладают противокашлевым эффектом и применяются для симптоматического лечения, устранения кашля при заболеваниях дыхательной системы: пневмонии, бронхитов, трахеитов, ларингитов, туберкулезе, коклюше, бронхиальной астме, а также вирусных воспалительных процессах – гриппе, ОРЗ, травмах органов грудной клетки.

Наиболее эффективными противокашлевыми средствами являются кодеин и морфин, но частое и длительное применение их недопустимо в связи с тем, что они вызывают лекарственную зависимость и угнетают дыхательный центр. Назначают данные препараты кратковременно при сухом болезненном кашле, в случаях стойкого, изматывающего кашля, а также при травмах грудной клетки.

Глауцин – алкалоид желтого мака.

Фармакологический эффект: противокашлевой.

Применение: при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей.

Побочное действие: редко может возникнуть тошнота, гипотония.

Форма выпуска: таблетки 0,05 внутрь.

Либексин – синтетический препарат.

Фармакологический эффект: противокашлевой, местноанестезирующий, спазмолитический.

Применение: острая респираторная вирусная инфекция, бронхит, бронхиальная астма.

Побочное действие: сухость слизистой оболочки рта, глотки, аллергические реакции, диспепсические расстройства.

Форма выпуска: таблетки 0,1 внутрь.

Частый кашель, особенно в виде длительных приступов способствует развитию эмфиземы легких и легочной гипертензии, очень сильный кашель может стать причиной спонтанного пневмоторакса. Поэтому в большинстве случаев кашель требует тщательного и адекватного лечения.

	Отхаркивающие средства– это средства, которые уменьшают вязкость мокроты и облегчают ее отделения.

Классификация:

І. Секретомоторные средства: ІІ. Муколитические средства:

а) рефлекторного действия:а) ферментативные средства:

- трава термопсиса - трипсин

- корень алтея - рибонуклеоза

- мукалтин б) сурфактанты:

б) резорбтивного действия: - бромгексин

- калия йодид - амброксол (лазолван)

- натрия гидрокарбонат в) синтетические средства:

- ацетилцистеин (АЦЦ)

- карбоцистеин

Секретомоторные средства рефлекторного действия – это в основном препараты растительного происхождения: корень алтея, корень и корневище синюхи, трава фиалки трехцветной, листья мать и мачехи. Используются также препарат алтея – мукалтин и плюща – геделикс.

Отхаркивающий эффект этих средств связан с раздражением рецепторов слизистой оболочки желудка и передачей импульсов к секреторным бронхиальным железам. В результате чего усиливается секреция желез и двигательная активность бронхиального эпителия, мокрота разжижается и выделяется с кашлем.

Применяется при бронхитах, трахеобронхитах, пневмонии.

Используются растительные препараты в виде настоев и отваров для приема внутрь.

Препараты резорбтивного действия, попадая в ток крови выделяются бронхиальными железами, стимулируют секрецию, разрежают мокроту, усиливают двигательную активность бронхов. Применяются при хроническом бронхите, пневмонии.

При длительном применении препаратов йода могут возникнуть явления йодизма (насморк, слюнотечение, сыпь), натрия гидрокарбонат может вызвать тошноту, рвоту, боль в животе, повышение артериального давления. Натрия гидрокарбонат используется в виде порошков, таблеток, растворов, может входить в состав таблеток от кашля и микстур, иногда рекомендуется вводить ингаляционно.

Более эффективными чем секретомоторные средства, считаются муколитики. Они разрежают мокроту, влияют на ее физические и химические свойства.

Трипсин кристаллический – используется достаточно редко.

Фармакологический эффект: отхаркивающий, противовоспалительный.

Применение: трахеит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, ателектаз легких.

Побочное действие: аллергические реакции, гипертермия, тахикардия, боль в месте инъекции.

Форма выпуска: порошок развести 0,9% раствором натрия хлорида в/м, ингаляционно.

Бромгексин – стимулирует синтез сурфактанта, нормализует соотношение между слизистым и серозным компонентами мокроты.

Фармакологический эффект: отхаркивающий, противокашлевой.

Применение: острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, туберкулез, пневмония.

Побочное действие: диспепсические расстройства, аллергические реакции.

Форма выпуска: таблетки внутрь, сироп.