Признаки
| I период - реактивный
| II период - токсический
| III период - терминальный
|
Общее
состояние
| Страдает от боли
Положение вынужденное
| Средней тяжести или тяжёлое. Резко выражены симптомы интоксикации.
Нарушение функций всех органов и систем
| Крайне тяжёлое «лицоГиппократа»
Заторможенность, иногда эйфория. Присоединяется паралитическая кишечная непроходимость
|
Боль
| Локализованная, интенсивная, соответствует источнику перитонита
| Нарастающая, распространяется на весь живот.
| Уменьшается или исчезает.
|
Т* PS
| Т* повышается PS -учащается
| Т*высокая. PS обгоняет Т*
| Т*высокая. PS нитевидный
|
Язык
| Сухой, чистый, иногда обложен
| Сухой, обложен белым налётом
| Сухой, обложен грязным налётом
|
Рвота
| Желудочным содержимым, многократная
| Изнуряющая, с примесью желчи
| Упорная, с запахом кишечного содержимого
|
При осмотре
живота
| Одна половина отстаёт в дыхании. Локальная болезненность при пальпации. Напряжение мышц и + с-м Щёткина – Блюмберга локальный
| При пальпации разлитая болезненность и мышечное напряжение. с-м Щёткина – Блюмберга во всех отделах живота положительный
| Вздут, мягкий, малоболезненный. Наряжение мышц и симптом
Щёткина – Блюмберга не определяются
|
Перистальтика кишечника
| Прослушивается
| Слабо прослушивается
| Не прослушивается
|
Картина крови
| Высокий лейкоцитоз. СОЭ ускорена
| Гиперлейкоцитоз, нейтрофилёз, сдвиг формулы влево. Изменения в биохимических анализах крови
| Анемия. Лейкопения. Глубокие изменения в биохимических анализах крови
|