Знеболення: загальне і місцеве

Лекція № 8

«Знеболення в діяльності медичної сестри»

з дисципліни: «Медсестринство в хірургії»

Викладач: Гайдамака В.К.

м. Берислав

План

1. Поняття про біль і знеболювання.

2. Основи анестезіології.

3. Поняття і загальне і місцеве знеболювання.

4. Класифікація наркозу та його види.

5. Інгаляційний наркоз, його, препарати, його ускладнення.

6. Підготовка хворих до анестезії, премедикація.

7. Неінгаляційний наркоз, його різновиди.

8. Місцеве знеболювання, види місцевої анестезії, показання та протипоказання.

9. Види новокаїнових блокад, показання до їх проведення.

10. Участь медсестри в проведенні місцевої анестезії.

ЗНЕБОЛЕННЯ: ЗАГАЛЬНЕ І МІСЦЕВЕ

Мета:

- вивчити основні види і препарати для знеболення (мал. 14);

- оволодіти технікою місцевої анестезії за О.В. Вишневським та за Лукашеви-

чем—Оберстом.

Ще в глибокій давнині при виконанні операцій застосовувалось знеболення. Нау­ково обґрунтоване знеболення почали застосовувати в середині XIX ст. У травні 1842 р. Лонг уперше застосував ефірний наркоз при видаленні пухлини потилиці. На почат­ку XX ст. було винайдено нові способи знеболення, які отримали широке визнання.

Біль — це особливе відчуття, що виникає внаслідок дії травмівного чинника; у відповідь формуються реакції і рефлекторні зміни функції внутрішніх органів, спрямовані на звільнення організму від дії шкідливих чинників.

Механізм виникнення болю такий: сильне подразнення призводить до руйнуван­ня клітини з виділенням гістаміну, ацетилхоліну, ксантину, які збуджують рецептори

больової чутливості. Це збудження у вигляді електричного імпульсу проводиться не­рвовими закінченнями (волокнами) у спинний мозок. Піднімаючись бічними стовбу­рами спинного мозку, імпульс досягає таламуса, а з нього потрапляє до кори великого мозку, де формується больове відчуття. У відповідь реакція через рухову систему і рухові волокна спинного мозку передається вниз на внутрішні органи.

Знеболення — це сукупність заходів, які застосовують при хірургічних мані­пуляціях з метою виключення больових відчуттів.