Глава 1. Базовая сердечно-легочная реанимация и использование автоматического наружного дефибриллятора у взрослых

Последовательность действий, позволяющих выжить пациенту с внезапной остановкой сердца, получила название Цепью Выживания. В нее входят - раннее распознавание критической ситуации и вызов службы неотложной помощи, ранняя СЛР, ранняя дефибрилляция и быстрое начало специализированной реанимационной помощи. У детей и подростков Цепь выживания включает предупреждение ситуаций, приводящих к остановке сердечно-лёгочной деятельности, раннюю СЛР, вызов специальных служб, и быстрое начало специализированной реанимационной помощи. Сегодня в стационарах уже не вызывает сомнений важность ранней диагностики клинической смерти пациента и активация реанимационной бригады.¹

Действие	раннее распознавание критической ситуации и вызов службы неотложной помощи	раннее начало СЛР	ранняя дефибрилляция	раннее подключение специализированной реанимационной помощи
Цель	предупредить остановку сердца	чтобы выиграть время	восстановление сердечной деятельности	восстановить жизнь с наименьшими потерями

Представленная концепция Цепи Выживания регламентирует те шаги, которые необходимо сделать для успешной реанимации. Большинство этих звеньев применимы как при фибрилляции желудочков и так и при асфиксии.²

1. Раннее осознание опасности и вызов помощи: активация скорой помощи или службы спасения.^3,4 Ранняя эффективная реакция может предотвратить остановку сердца.
2. Раннее начало СЛР очевидцами: незамедлительная СЛР может удвоить или даже утроить показатели выживаемости при остановке сердца во время фибрилляции желудочков.^{5, 6-10}
3. Ранняя дефибрилляция: СЛР плюс дефибрилляция в течение 3-5 минут после остановки могут повысить шансы на выживание до 49-75%.^11-18 Каждая минута промедления снижает вероятность выживания на 10-15%.^6,10