Фильтрация и реабсорбция

Между объемом жидкости, который переходит в межклеточную среду из плазмы в артериальном конце капилляра, и объемом жидкости, поступаю­щим обратно в кровь в процессе реабсорбции, су­ществует динамическое равновесие. Оба процес­са связаны с градиентами гидростатического и онкотического давлений.

Фильтрация и реабсорбция зависят:

• от гидростатического давления в капиллярах (Ргк.),

• от гидростатического давления тканевой жидкости (Ргт.),

• от онкотического давления плазмы (Рок.),

• от онкотического давления тканевой жидкости (Рот.).

Скорость транспорта (V) можно рассчитать по следующей формуле:

Если подставить в эту формулу числовые зна­чения давлений, то можно рассчитать скорости транспорта в проксимальном и дистальном кон­цах капилляра.

Скорость имеет положительное значение - идет процесс фильтрации под действием фильтраци­онного давления величиной в 8,5 мм рт. ст.

Скорость имеет отрицательное значение - идет процесс реабсорбции под действием

реабсорбционного давления величиной в 6 мм ртутного стол­ба.

Средняя величина фильтрационного давления по всей длине капилляра будет следующей:

Величина реабсорбционного давления не меня­ется по ходу капилляра и составляет:

Как видно из этих расчетов, средняя величина фильтрационного давления несколько больше реабсорбционного. В результате около 10% жидкости нереабсорбируется из тканей в кровь, но поступа­ет в неё с лимфой. При этом средняя скорость фильтрации составляет 20 л/сутки, а реабсорбции - 18 л/сутки.

Скорость фильтрации увеличивается при:

• увеличении системного артериального давления,

• увеличении проницаемости капилляров
(аллергические реакции),

• расширении резистивных сосудов,

• переходе в вертикальное положение,

• увеличении объема циркулирующей крови,

• повышении центрального венозного давления,

• снижении онкотического давления плазмы.

Скорость реабсорбции возрастает при:

• снижении артериального давления,

• сужении резистивных сосудов,

• кровопотере.