Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Задача 1. У больного с несколько смещённым влево и вниз верхушечным толчком обнаружен при аускультации сердца грубый систолический шум во втором межреберья справа от грудины, проводящийся на сонные артерии. Пульс ритмичный, 56 в минуту, амплитуда волн малая, они медленно нарастают и медленно снижаются. АД – 110/80 мм рт. ст. Охарактеризуйте пульс. О каком заболевании идет речь?
Задача 2. У больного с бледными кожными покровами, выраженной пульсацией на шеи кнутри от грудино-ключичной- сосцевидной мышцы с обеих сторон, верхушечный толчок определяется в шестом межреберья, площадью 5 см, куполообразный. АД 150/30 мм рт. ст. Какой пульс следует ожидать у этого больного? Диагноз заболевания.
Задача 3. Вы определили число сердечных сокращений 120 в минуту при нерегулярности и неравномерности пульсовых волн, которых насчитали 100 в минуту. Дайте характеристику пульсу, при каком состоянии встречается такая картина?
Задача 4. У больного АД 180/120 мм рт. ст. Назовите это состояние. Как изменяется пульс у этого больного?
Задача 5. У больного с сердечно-сосудистой патологией венозное давление равно 210 мм водного столба. Какова величина венозного давления в норме? Какие симптомы у этого больного?
Основные источники информации:
1. «Пропедевтика внутренних болезней», Н.А. Мухин, В.С. Моисеев 2002г.
2. «Пропедевтика внутренних болезней», В.Х. Василенко, А.Л. Гребенёв 1989г.
3. Лекции
4. В.С. Шкляр. Диагностика внутренних болезней, 1992г.
Дополнительные:
1. Маколкин В.И. Приобретенные пороки сердца. - М.: Медицина. – 1984.
2. Избранные лекции по клинической ревматологии, под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука, - М.: Медицина- 2001 г.
3. Диагностика и лечение внутренних болезней, под ред. Е.Е. Гогина. - М.: Медицина, - 1991 г.
4. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов.-т.2. Минск/Витебск, - 1997 г
Тема 12. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы
(ЭКГ, дистанционная ЭКГ, холтеровская ЭКГ – мониторирование, ФКГ, ПКГ, РГ, ЭхоКГ, методы измерения СДЛА).
Цель занятия: Ознакомиться с инструментальными методами исследования сердечно-сосудистой системы, их возможностями. Научиться оценивать полученные данные.
К занятию студент должен знать:
1. Характеристику всех указанных в теме занятия методов исследования сердечно-сосудистой системы. Возможности каждой методики.
2. Технику записи ЭКГ, ФКГ, ПКГ и др. Отведения ЭКГ, нормальную ЭКГ.
В итоге занятия студент должен уметь:
1. Оценивать результаты инструментальных методов исследований деятельности сердца.
2. Записывать ЭКГ.
3. По ФКГ определять I, II, III, IV тоны, систолу, диастолу, систолические и диастолические шумы.
4. По ПКГ и ККГ определять основные фазы сердечного цикла.
5. Определять СДЛА по номограмме Берстина.
Мотивация: Диагностика заболеваний сердца часто бывает очень сложной. Поэтому, кроме данных объективного исследования больного, необходима оценка дополнительных инструментальных методов исследования.
Исходные данные:
Дата публикования: 2015-07-22; Прочитано: 668 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!