Нефротический синдром

Нефротический синдром (N 04) - врожденный или приобретенный клинико-лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся первичной массивной протеинурией более 3 г/л, гипопротеинемией, гипоальбуминемией, диспротеинемией, гиперлипидемией, гиперхолестеринемией и распространенными отеками вплоть до анасарки

Факторы риска

Частые ОРВИ, наличие аллергии, очаги хронической инфекции, генетическая предрасположенность

Клинические признаки

• распространенные отеки вплоть до анасарки
• интоксикационный синдром: слабость, вялость, снижение аппетита, бледность кожи;
• редкое мочеиспускание;
• боли в области проекции почек.

Лабораторные критерии

• Общий анализ мочи: протеинурия более 3 г/л;
• Общий анализ крови: лейкоцитоз, повышение СОЭ, анемия;
• Биохимический анализ крови: гипоальбуминения (ниже 40-30 г/л), диспротеинемия, общий белок ниже 60 г/л, гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, повышение СРБ,
• Биохимический анализ мочи: альбумин/креатинин мочи > 20 мг/г, α1-микроглобулин/креатинин мочи <5 мг/г, определение ионов калия и натрия для оценки внутрисосудистого объема крови (по формуле Ван де Вале) и фракционной экскреции натрия;
• СКФ мл/мин/1,73 м² по формуле Шварца: рост (см) × К/сывороточный креатинин (ммоль/л).